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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4385次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2590次

• 如何診斷是否患了急性胰腺炎
  突然發(fā)生上腹或左上腹痛，發(fā)病前多有飽餐，飲酒或膽管疾病史，疼痛向左腰，肩背部放射，上腹部壓痛，肌緊張，反跳痛，腹脹，腸鳴音減弱或消失，體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。血清淀粉酶在發(fā)病后6到12小時(shí)開始升高，超過(guò)500蘇氏單位有診斷價(jià)值，,尿淀粉酶在發(fā)病后12到24小時(shí)開始升高，超過(guò)250至300蘇氏單位有診斷價(jià)值，B超影像可見胰腺?gòu)浬⑿跃鶆蛐栽龃?，腹腔穿刺液體類，還有大量淀粉酶達(dá)2000蘇式單位以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-03 1335次

• 是否是急性胰腺炎
  急性胰腺炎首先我們有腹痛，多為中上腹疼痛。有時(shí)向腰背呈束帶狀放射，彎腰或前進(jìn)坐位可以減輕。經(jīng)常會(huì)突然發(fā)作于大量飲酒和暴飲暴食之后，程度不是很一致。比較輕的可能為頓痛，如果重者多為持續(xù)性的絞痛。這種疼痛持續(xù)性進(jìn)行性的加重，中間不會(huì)有緩解的情況。有些人可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，吐出為胃內(nèi)容物或者是膽汁。但是即便是嘔吐后，我們的腹痛也不會(huì)減輕。發(fā)熱，有些人可能會(huì)有中等程度的發(fā)熱，一般也就持續(xù)三到五天。如果比較重著可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂，甚至可能會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。比如說(shuō)面色蒼白，冷汗，脈細(xì)，血壓下降這些情況。但是如果患者懷疑自己有急性胰腺炎，盡快要到附近的醫(yī)院就診，不要在家拖延。以防有病情時(shí)病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 1499次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  病情分析：重癥胰腺炎是指伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎。大部分患者會(huì)出現(xiàn)局部并發(fā)癥，包括胰腺壞死、胰腺假性囊腫或并發(fā)一個(gè)或多個(gè)臟器功能障礙。同時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為上腹部有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音消失等情況的發(fā)生。意見建議：重癥胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1203次

• 如何判斷慢性胰腺炎
  慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，第一，胰腺組織學(xué)診斷明確排外胰腺癌，第二，x線檢查或者ERCP確實(shí)胰腺有鈣化，第三有顯著胰腺外分泌功能顯著降低，第四，膽道或胰腺實(shí)質(zhì)造影顯示特征性損害，第五，上腹痛，壓痛持續(xù)六個(gè)月以上。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-18 2301次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  在確診胰腺炎后，如果發(fā)生一個(gè)或多個(gè)器官功能衰竭，如心血管、呼吸或腎功能衰竭等，這種器官衰竭不能自行恢復(fù)，并持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)以上的就可以判斷為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎需要禁食水、胃腸減壓、輸液、應(yīng)用抑制胰液分泌藥物、解痙止痛等治療，同時(shí)也要
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 如何確診急性胰腺炎
  確診急性胰腺炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和胰腺CT檢查進(jìn)行確診，診斷急性胰腺炎的患者，其典型癥狀為持續(xù)性的上腹部疼痛。血清學(xué)檢查，會(huì)有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會(huì)表現(xiàn)為胰腺周圍水腫和滲出。對(duì)于急性胰腺炎患者要及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時(shí)注意保持良好
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次