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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5839次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說(shuō)發(fā)生了好多年的，如果說(shuō)在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3415次

• 如何預(yù)防心絞痛引起前胸壓迫性疼痛
  首先要注意充分的休息，避免情緒激動(dòng)，過(guò)度緊張和過(guò)度的勞累，另外的要注意飲食，減少動(dòng)物脂肪和奶制品，多吃富含維生素的食物，避免暴飲暴食，注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免奔跑、快走、不要追趕公交車(chē)等等。另外需要注意血壓的變化，血壓應(yīng)該保持正常，如血壓有波動(dòng)要積極進(jìn)行治療，另外要少飲酒或不飲酒、不吸煙，心絞痛的患者一定要忌煙，因?yàn)槲鼰熆纱偈剐慕g痛的發(fā)作，避免旅行的疲勞，心絞痛的病人是可以旅行的，但是要避免疲勞，如過(guò)多的步行，特別是上山、爬坡等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-08 1775次

• 應(yīng)如何預(yù)防心絞痛引起的胸窩疼痛
  心絞痛的發(fā)作，實(shí)際上是冠心病的一個(gè)臨床表現(xiàn)，那么怎么來(lái)預(yù)防冠心病，首先要控制危險(xiǎn)因素，危險(xiǎn)因素主要還是高血壓，高血糖以及高血脂，甚至吸煙喝酒的問(wèn)題，如果存在三高的問(wèn)題，要積極的控制血壓，血糖和血脂，積極的進(jìn)行戒嚴(yán)戒酒的治療。一旦確診的冠心病，預(yù)防再次發(fā)生心絞痛，我們要進(jìn)行規(guī)范的二級(jí)預(yù)防的治療，比如服用阿司匹林以及他汀類(lèi)的藥物，在這個(gè)基礎(chǔ)上要控制血壓，監(jiān)控血脂和血糖，另外要定期的運(yùn)動(dòng)，做好定期的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-07 1618次

• 應(yīng)如何預(yù)防心絞痛引起的胸窩疼痛
  胸膜疼痛是心絞痛的一種很常見(jiàn)的病癥。要預(yù)防這種病癥的發(fā)生，也就是要預(yù)防心絞痛的發(fā)病。在平時(shí)要注意以下幾點(diǎn)，一、不要過(guò)度勞累，不抬過(guò)重的物品。二、要保持良好的心情，不能大動(dòng)肝火。三、要保持個(gè)人衛(wèi)生。三、正確洗澡。洗澡的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，而且水溫不要過(guò)高。四、注意保暖。尤其是現(xiàn)在正值冬季，天氣寒冷，極易引發(fā)心絞痛。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-18 1502次

• 如何預(yù)防心絞痛
  心絞痛的預(yù)防，首先我們平時(shí)要避免注意誘發(fā)心絞痛的因素，調(diào)節(jié)好飲食，不能一次性進(jìn)食過(guò)飽，另外要注意調(diào)節(jié)好情緒，不能熬夜，不能情緒激動(dòng)。調(diào)整好日常的工作量，避免長(zhǎng)期的精神負(fù)擔(dān)。另外要避免吃得太油膩，要低鹽，低脂，清淡飲食。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 2001次

• 勞力性心絞痛該如何預(yù)防
  勞力性心絞痛好發(fā)于患者過(guò)度勞累或者情緒過(guò)度激動(dòng)時(shí)，因此建議患者在日常的生活中應(yīng)盡量避免一些易在短時(shí)間內(nèi)增加心肌氧耗的行為。例如大量吸煙飲酒、暴飲暴食、大便過(guò)度用力、久蹲不起、寒冷天氣下出行、熬夜工作等。在日常生活中建議患者保持良好心情、注意休息，不要再?gòu)氖逻^(guò)度勞累的工作及體力活動(dòng)?；颊咭司幼≡诎察o舒
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 628次

• 心絞痛的預(yù)防
  心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最常見(jiàn)的表現(xiàn)，也就是冠心病最常見(jiàn)的表現(xiàn)?；加泄谛牟〉幕颊哳A(yù)防心絞痛，平時(shí)要注意按時(shí)服用藥物，心絞痛發(fā)作時(shí)可以口服速效救心丸來(lái)治療。如果同時(shí)還有高血壓的話，應(yīng)該按時(shí)服用降壓藥控制血壓?；加懈哐瑧?yīng)該用降脂藥控制，高血糖應(yīng)該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發(fā)冠心病的，因
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 1410次