問哪一種程度股骨頭壞死需要手術治療
病情描述:
哪一種程度股骨頭壞死需要手術治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來講,臨床上分期在Ⅲ期到Ⅴ期的股骨頭壞死是需要考慮手術治療的。Ⅰ期到Ⅱ期的股骨頭壞死,可通過口服藥物、拄拐杖保護患肢、避免負重的方法治療,改善癥狀,部分患者可以逆轉病程。Ⅲ期~Ⅴ期的股骨頭壞死,可根據(jù)股骨頭具體塌陷程度、骨性關節(jié)炎的情況,采取股骨頭鉆孔減壓、帶血管蒂的腓骨瓣移植等保髖的手術,或者髖關節(jié)置換手術治療。
意見建議:
建議長期有髖關節(jié)周圍疼痛的患者要提高警惕,盡早通過X線及核磁共振檢查排除股骨頭壞死的可能。若發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,建議盡早進行治療,以盡量延緩病情進展,推遲髖關節(jié)置換的年齡。
為你推薦
-
股骨頭壞死手術治療股骨頭的手術治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個比較實用的一種辦法,況且這個醫(yī)療費用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關節(jié)成形術,但是主要是關節(jié)置換術。關節(jié)置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節(jié)置換。前兩種,髖關節(jié)表面置換適應相對年輕的患者,希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側軟骨還不錯,他承受手術的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個全髖關節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節(jié)置換療效現(xiàn)在是非??隙ā⒎€(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
-
股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的,手術治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學的進步,使得這些關節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
-
哪一種程度的股骨頭壞死需要全髖關節(jié)置換術患者股骨頭壞死,一般在1期,2期,可以進行股骨頭減壓手術或者是股骨頭植骨手術,如果是患者在3期或者4期,可能要進行人工全髖關節(jié)置換手術,有的患者可能要進行髖關節(jié)的融合手術。要根據(jù)患者嚴重程度,以及具體的身體素質,以及對關節(jié)的要求,進行不同的手術治療方法。患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般早期的時候要積極的進行保守治療,讓患者要減輕體重,行走的時候要帶拐杖,口服活血化瘀的藥物,比如大活絡膠囊,獨一味分散片,患者還可以口服止痛藥物,比如美洛昔康等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
-
近視手術哪一種最安全我們知道現(xiàn)在近視手術最常用的兩種方式是全飛秒激光手術以及半飛秒激光手術,這兩種手術都是非常安全的,至于哪種手術最安全,其實這個沒有一個非常明確的比較,因為這兩種手術適合的情況不一樣,適合的人群不一樣,最終的安全性也是不一樣。而這兩種手術現(xiàn)在也都非常的成熟,成功率很高,風險和并發(fā)癥也很少。所以如果想進行激光手術,一定要盡快的去醫(yī)院完善一下相關的檢查,讓醫(yī)生評估一下手術的安全性,然后根據(jù)自己眼部的情況,選擇一個適合自己并且精確的手術方案,只有這樣才能明顯的提高近視手術的安全性,當然做完手術之后還需要做好術后的護理工作,按時用消炎的眼藥水定期去醫(yī)院復查。語音時長 01:08”
-
股骨頭壞死哪一型易塌病情分析:股骨頭壞死已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,那么已經(jīng)到了第4期。這說明股骨頭壞死已經(jīng)比較嚴重了。同時還有可能會出現(xiàn)雙下肢的不等長以及髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎。意見建議:如果這個時候患者疼痛不是非常明顯的話,可以繼續(xù)進行保守治療,但有可能會導致骨盆的傾斜以及脊柱側彎,大部分患者疼痛還是比較明顯的,需要積極的進行手術。
-
肝炎哪一種最好治病情分析:急性肝炎相對比較好治療,比如甲肝和戊肝就是較為好治的一種疾病。但需要根據(jù)每個患者的病情來定,因為每一種肝炎都有輕癥和重癥,所以并不是說哪一種肝炎最好治療。意見建議:大多數(shù)肝炎都屬于傳染性肝病,所以要重視預防,比如甲肝和戊肝是通過糞口途徑進行傳播,建議平常就要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,盡量不要生吃食物,乙肝主要是通過血液途徑,母嬰垂直傳播等等,也要重視預防。
-
治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進展并使其轉到良性結果的關鍵。例如,對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質激素。同時,促進骨再生和患病組織的修復通過生物反應,可作為完整的和有效地,恢復容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個關鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負荷負重
-
股骨頭壞死減壓手術股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,嚴重影響患者的生活質量。減壓手術作為一種有效的治療手段,能夠顯著緩解患者的疼痛,并改善關節(jié)功能。該手術旨在降低骨內壓力,改善股骨頭內的血液循環(huán),從而阻止或減緩壞死的進程。股骨頭壞死通常由于血液供應不足導致,這