問變異性哮喘和支氣管哮喘一樣嗎
病情描述:
變異性哮喘和支氣管哮喘一樣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異性哮喘屬于支氣管哮喘的一種特殊類型,咳嗽是變異性哮喘的主要臨床特征表現(xiàn),變異性哮喘的患者常常不伴有喘息、氣促等明顯的支氣管哮喘的癥狀,但是患者往往具有氣道的高反應(yīng)性。
意見建議:
變異性哮喘的治療跟支氣管哮喘是大致相同的,主要以吸入糖皮質(zhì)激素,支氣管舒張劑為主要治療手段。對于存在長時間的咳嗽,并且使用抗感染藥物治療無效的患者,需要進(jìn)一步的明確是否是變異性哮喘。
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊,比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn),而且只是干咳、無痰。就是反復(fù)的這種咳嗽,病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽,或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感,刺激就會引發(fā)咳嗽,像家里有寵物的,貓和狗或者是花粉,或者是冷空氣接觸,或者是每年像高發(fā)的季節(jié),3月份到5月份,或者是8、9月份,花粉比較多的時候,這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn),但是用一般的鎮(zhèn)咳藥,止咳藥都效果不好。反而就是檢測,它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的,比如說氣道高反應(yīng),而且治療方面也是用氣道舒張劑,或者是激素治療,或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型,叫變異性哮喘,是以咳嗽為表現(xiàn)的,所以叫咳嗽變異性哮喘。
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面,一個是氣道的舒張劑,一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬托林,長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
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變異性哮喘和支氣管哮喘一樣嗎變異性哮喘屬于支氣管哮喘的一種特殊類型,和普通的支氣管哮喘并不完全一樣。臨床上有兩種變異性哮喘,其中一種就是咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘的患者,僅僅表現(xiàn)為咳嗽,并不出現(xiàn)明顯的悶喘。但是患者查支氣管舒張試驗(yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)也是陽性的??人宰儺愋韵幕颊咭残枰o予吸入藥物治療,可以應(yīng)用布地奈德氣霧劑。也可以選擇布地奈德福莫特羅,沙美特羅替卡松等藥物進(jìn)行治療。另外一種變異性哮喘,叫做胸悶變異性哮喘。胸悶變異性哮喘主要的癥狀就是胸悶,肺部聽診也可以沒有典型的哮鳴音。但是支氣管舒張試驗(yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)也是陽性的?;颊邞?yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療也是有效的,胸悶變異性哮喘和支氣管哮喘的治療原則是一樣的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:36”
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變異性支氣管哮喘癥狀在臨床上,主要有兩種變異性支氣管哮喘,這兩種變異性支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)也是不太相同的。首先,咳嗽變異性哮喘是最常見的類型,咳嗽變異性哮喘主要表現(xiàn)為慢性的咳嗽癥狀,咳嗽的癥狀往往具有發(fā)作性的特征,往往還會出現(xiàn)夜間咳嗽癥狀加重,白天有所減輕這種情況,病人通常并不伴隨有胸悶,呼吸困難的癥狀。胸悶變異性哮喘是另外一種變異性支氣管哮喘,胸悶變異性哮喘主要的表現(xiàn)是胸悶,并沒有咳嗽,喘息的癥狀,肺部聽診也是聽不到哮鳴音的。語音時長 01:10”
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什么是變異性支氣管哮喘病情分析:在臨床上變應(yīng)性支氣管哮喘通常分為兩類。一種是咳嗽變異性支氣管哮喘,另一種是胸悶變異性支氣管哮喘。它們都是屬于支氣管哮喘的特殊類型,咳嗽變異性支氣管哮喘的患者通常是以慢性的咳嗽為主癥狀,但卻有肺功能的異常。胸悶變異性支氣管哮喘的患者主要以胸悶為主要癥狀。意見建議:對于這兩種變異性哮喘的治療,不能僅僅治療咳嗽和胸悶,應(yīng)該按照哮喘的治療方法進(jìn)行系統(tǒng)的階梯治療,可以吸入糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。
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變異性支氣管哮喘怎么治療病情分析:變異性支氣管哮喘有咳嗽變異性和胸悶變異性??人宰儺愋韵幕颊呖梢杂锰瞧べ|(zhì)激素,胸悶變異性哮喘在用糖皮質(zhì)激素的同時可以用支氣管擴(kuò)張劑。(用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑)意見建議:咳嗽變異性哮喘患者如果在通過常規(guī)治療后病情有所好轉(zhuǎn)的話是有可能可以停藥,但是胸悶變異性哮喘的患者一般是沒有辦法徹底停藥的,大多數(shù)都需要長期藥物控制治療。
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變異性哮喘和支氣管哮喘一樣嗎變異性哮喘屬于支氣管哮喘的一種特殊類型,和普通的支氣管哮喘并不完全一樣。臨床上有兩種變異性哮喘,其中一種就是咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘的患者,僅僅表現(xiàn)為咳嗽,并不出現(xiàn)明顯的悶喘。但是患者查支氣管舒張試驗(yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)也是陽性的??人宰儺愋韵幕颊咭残枰o予吸入藥物治療,可以應(yīng)用布地奈德氣霧
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什么是變異性支氣管哮喘變異性哮喘是指哮喘患者無喘息性的癥狀,僅僅表現(xiàn)為反復(fù)和慢性咳嗽,稱為咳嗽變異性哮喘,常常在夜間或者清晨時發(fā)作,運(yùn)動可以加重咳嗽,部分患者可最終發(fā)展成為典型的哮喘,常常為慢性咳嗽病人通過肺功能檢查時發(fā)現(xiàn)。由于癥狀不典型,容易誤診成為感冒和支氣管炎,一般消炎、化痰、止咳藥物效果多不佳,長期咳嗽難以緩解,
