問一氧化碳中毒治愈后會發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病嗎
病情描述:
一氧化碳中毒治愈后會發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可能會得中毒性腦病,多發(fā)生在一氧化碳中毒后的兩個月內(nèi)。表現(xiàn)為患者突然發(fā)生癡呆,錐體外系精神癥狀為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這是因為大腦半球廣泛缺血缺氧,蒼白球受損嚴(yán)重,所以血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,形成微小栓子導(dǎo)致的。
意見建議:
建議患者首先要預(yù)防一氧化碳中毒,盡量不要在室內(nèi)使用煤炭等取暖裝備,同時如果發(fā)生一氧化碳中毒,一定要及時就醫(yī)。
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急性一氧化碳中毒原因在我國北方地區(qū),因為天氣比較寒冷,所以說急性一氧化碳中毒,是比較多見的,常見的原因,比如說因為煤爐取暖。當(dāng)然這種煤,在燃燒不充分的情況之下,或者家里邊沒有設(shè)管道的情況下,管道不通暢,或者就是說,被風(fēng)倒吹入屋內(nèi)的情況之下,都會發(fā)生急性一氧化碳的中毒,這是一氧化碳中毒。在家里面比較常見的一個原因,為什么會發(fā)生一氧化碳中毒,我們知道一氧化碳,吸入到人體之后,與血紅蛋白結(jié)合的能力,比正常的這種血紅蛋白,去結(jié)合氧的能力要強一百倍。所以說當(dāng)一氧化碳進(jìn)去之后,會與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,而碳氧血紅蛋白,不具備氧氣的攜氧能力,這樣就會導(dǎo)致患者機體的各個臟器,尤其是大腦、心臟,因為缺氧而導(dǎo)致器官功能障礙。01:30
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一氧化碳中毒原理一氧化碳中毒在我國北方,是比較常見的。一氧化碳中毒的產(chǎn)生,比如說家里邊煤爐取暖的時候,煤燃燒不充分,其次就是如果燃燒不充分,再加上煤爐的管道阻塞,或者風(fēng)倒灌,然后人體吸入一氧化碳之后,就會產(chǎn)生一氧化碳中毒。一氧化碳進(jìn)入人體,可以與血紅蛋白結(jié)合,而這種結(jié)合能力,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過血紅蛋白跟氧氣的結(jié)合能力。一氧化碳跟血紅蛋白結(jié)合之后,叫做碳氧血紅蛋白,這種碳氧血紅蛋白,不具備攜氧能力,也就是說,你的血液里面都是碳氧血紅蛋白,會導(dǎo)致你的缺氧,肺、腦、心臟,都會出現(xiàn)缺氧癥狀,而產(chǎn)生一氧化碳中毒的癥狀。01:33
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一氧化碳中毒治愈后會發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病嗎一般來說,有些一氧化碳中毒的患者,治愈以后也會發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病,又稱為急性一氧化碳中毒后續(xù)證,后發(fā)者或者是續(xù)發(fā)癥,多發(fā)生在一氧化碳急性中毒后的2個月內(nèi),表現(xiàn)為急性一氧化碳中毒患者神志清醒后,經(jīng)過一段假愈期突然發(fā)生以癡呆,精神癥狀和錐體外系為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,該病更易發(fā)生在老年人和一氧化碳暴露超過12-48小時患者中。一般來說,它有可能的產(chǎn)生原因是血管因素,當(dāng)大腦半球廣泛缺血缺氧時,以蒼白球為中心的廣大白質(zhì)區(qū)域受損最嚴(yán)重。急性一氧化碳中毒時,因缺氧,能量匱乏,酸中毒離子失衡等原因,致使血管內(nèi)皮細(xì)胞遭受損害,內(nèi)膜變粗糙繼而引發(fā)血小板聚集,形成微小栓子,會加重白質(zhì)彌漫性缺血缺氧。另外,自身免疫或者自由基等也有可能。語音時長 01:50”
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無臭無味無刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過萬分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)不良而導(dǎo)致中毒。3、故意的中毒或吸入汽車的尾氣、廢氣而導(dǎo)致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致細(xì)胞的缺氧窒息,主要有頭痛、頭暈、心悸、惡心。皮膚黏膜,口唇可以呈現(xiàn)為櫻桃紅色,嚴(yán)重者呼吸困難、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出現(xiàn)意識、精神的障礙,椎體外系和椎體系的病變,稱為一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。碳氧血紅蛋白含量增加,可以確診為一氧化碳中毒。它的治療包括迅速脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮的空氣,有條件的給予充分的氧療,高壓氧對一氧化碳中毒有非常好的效果,對遲發(fā)性腦病也有一定的療效。對于有呼吸衰竭的病人,可以應(yīng)用氣管插管輔助呼吸。對于嚴(yán)重的一氧化碳中毒病人可以應(yīng)用控制抽搐的藥物,脫水降顱壓的藥物,神經(jīng)營養(yǎng)劑等促進(jìn)恢復(fù)。語音時長 2:51”
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一氧化碳中毒難受嗎病情分析:當(dāng)煤等含碳物質(zhì)如果燃燒不不充分的時候,就會產(chǎn)生大量的一氧化碳。人體經(jīng)過呼吸道,吸入一氧化碳之后會引起中毒。原理是人體吸入一氧化碳之后,一氧化氮與血液里的血紅蛋白相結(jié)合,形成了碳氧血紅蛋白。因此人體的血紅蛋白就不能攜帶氧氣,從而就造成了全身組織器官缺氧。意見建議:人的大腦對于缺氧最為敏感,所以一氧化碳中毒對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。如果一次性吸入一氧化碳過多,或者短時間內(nèi)吸入濃度過高,病人缺氧比較嚴(yán)重,會出現(xiàn)呼吸急促,憋氣,血壓下降,休克,四肢厥冷,大便小便失禁,昏迷,會引起死亡,病人非常痛苦。
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怎樣預(yù)防一氧化碳中毒一氧化碳中毒是非常常見的一種中毒,尤其是冬天取暖季節(jié),農(nóng)村人口很容易出現(xiàn)一氧化碳中毒,另外長期接觸高爐煤氣的一些工人也可以出現(xiàn)一氧化碳中毒。預(yù)防一氧化碳中毒首先要注意科學(xué)取暖,冬季取暖一定要用帶有煙囪的爐子,注意通風(fēng)。盡量不要在密閉的屋里吃燒烤,長期接觸高爐煤氣的工人,要做好防護(hù)工作。
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無臭無味無刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過萬分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)
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一氧化碳中毒分級中毒分級一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。臨床上一氧化碳中毒分級主要根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量和患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分級。根據(jù)二者可以分為輕、中、重度。輕度中毒碳氧血紅蛋白的含量在10%-20%之間?;颊弑憩F(xiàn)為出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、頭痛、甚至?xí)炟?,口唇呈櫻桃紅色。中度中毒碳氧血