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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16400次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么

  肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn)：一、肩關(guān)節(jié)脫位，需積極盡早手法復(fù)位，妥善固定；為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間，肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵(lì)病人肌肉等長舒縮鍛煉，活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后，需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng)，如潑洗臉?biāo)?、以毛巾展臂擦背等?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2411次

• 肩關(guān)節(jié)脫位腋窩為什么要墊棉墊
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上較為常見，發(fā)生以后需要立即給予復(fù)位，在復(fù)位時(shí)一般采用手牽足蹬法，用足跟部抵于患側(cè)的腋窩，因?yàn)橐父C有腋動(dòng)脈以及臂叢神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)。如果用足跟部抵于下方的話，受力過大，有可能造成血管神經(jīng)的損傷，所以說要墊棉墊給予保護(hù)，避免損傷。如果神經(jīng)出現(xiàn)損傷的話，有可能出現(xiàn)患肢的皮溫降低，顏色蒼白，在遠(yuǎn)端觸摸不到橈動(dòng)脈的搏動(dòng)，手指皮膚感覺麻木，無力，不能活動(dòng)等表現(xiàn)。這種情況下就需要緊急處理了，所以說在肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)一定來腋窩墊棉墊，它的作用是保護(hù)腋窩的血管和神經(jīng)。
  語音時(shí)長 1:24”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-01-15 2047次

• 肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位
  對于肩關(guān)節(jié)脫位主要還是與受到的外力比較明顯有關(guān)系。比如說側(cè)身跌倒、高處墜落等暴力創(chuàng)傷因素，使手掌或者肘部撐地而導(dǎo)致的，臨床上前脫位最為多見。比如病人跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力就會(huì)沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間最薄弱部分，容易撕裂關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，這就是肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位。一般對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，就會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)盂會(huì)出現(xiàn)空虛，會(huì)出現(xiàn)方肩畸形，并且彈性固定，一般拍個(gè)普通的x線光片就完全可以明確診斷，然后積極的對癥治療就完全可以。
  語音時(shí)長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-16 2351次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見，因?yàn)榕c其解剖特點(diǎn)有關(guān)：肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺且小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關(guān)節(jié)屬球窩關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)明顯增多。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)后我們應(yīng)該一起行手法復(fù)位，一般都可以順利復(fù)位，足蹬法最容易也是最常用的復(fù)位方法。復(fù)位后我們應(yīng)該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1701次

• 肩關(guān)節(jié)為什么向上脫位
  應(yīng)該是受到了一個(gè)向上的大力，肱骨頭被推至肩胛骨喙突上，形成喙突上脫位，如暴力較大，肱骨頭再向前移致鎖骨上，形成鎖骨上脫位。上脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 2001次

• 為什么肩關(guān)節(jié)向下脫位
  對于肩關(guān)節(jié)向下脫位的原因，主要還是由于肩關(guān)節(jié)的特殊解剖結(jié)構(gòu)。第一由于肱骨頭比較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，并且前下方軟組織組織比較薄弱，再就是在重力的作用下就會(huì)引起向下脫位的，這是引起的主要原因，一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，注
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次

• 肩關(guān)節(jié)為什么會(huì)前脫位
  對于肩關(guān)節(jié)前脫位的原因主要還是由于間接的暴力所致，如跌倒時(shí)上肢處于外展外旋，手掌或者肘部著地外力肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部分撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下方脫出就會(huì)形成前脫位。床上是非常常見的一般出現(xiàn)脫位以后病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛，彈性固定局部活動(dòng)受限，針對于這種情況一般拍個(gè)普通的x光片
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 255次