問(wèn)小兒腎病怎么引起的怎么治療
病情描述:
小兒腎病怎么引起的怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒患有腎病一般多是由于病毒或者細(xì)菌感染所引起。大多數(shù)一般會(huì)出現(xiàn)腎小球基膜通透性改變所引起小兒腎病。病情嚴(yán)重者會(huì)影響到小兒的其他臟器。
意見(jiàn)建議:
所以建議首先可以采取激素等藥物進(jìn)行治療,但是如果病情比較嚴(yán)重,建議采取支持療法,并且要注意護(hù)理,多喝水。
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腎病怎么引起腎病的原因有很多種,臨床上常說(shuō)的腎病,一方面是腎臟本身的疾病,還有繼發(fā)性的腎臟的疾病。腎臟本身的疾病,就是所說(shuō)的急性的腎小球腎炎,或者是慢性的腎小球腎炎,最后導(dǎo)致的腎病。還有一種情況就是,長(zhǎng)期的血壓高、糖尿病,還有一些免疫性的疾病,所說(shuō)的繼發(fā)性的腎臟病變。這樣的病人治療方法,不完全一樣,腎臟本身病變的原因,這個(gè)可以通過(guò)做腎穿刺活檢,做抽血化驗(yàn)等檢查,明確腎臟到底什么病變。如果說(shuō)是由高血壓、糖尿病,或者免疫性的疾病,導(dǎo)致的腎病的話,這時(shí)候就要以治療原發(fā)病為主,這樣的話可以延緩,腎功能的發(fā)展和惡化。01:13
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糖尿病腎病怎么治療對(duì)于糖尿病腎病的治療,分為兩大類,一個(gè)是藥物治療,一個(gè)是非藥物治療。非藥物治療首先強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、低熱量飲食,必要的時(shí)候還需要限制蛋白飲食,再就是平時(shí)要防止感染,避免勞累。對(duì)于藥物治療,也分幾大原則。第一個(gè)首先對(duì)這種人群,要降低他的心血管危險(xiǎn)因素。第二個(gè)原則就是合理地控制血糖。第三個(gè)原則就是合理地控制血壓。第四個(gè)就是合理地使用RAS阻斷劑。第五個(gè)就是保護(hù)微血管,這是我們對(duì)于糖尿病。藥物治療里面的五大原則,對(duì)于五大原則第一個(gè)降低他心血管風(fēng)險(xiǎn)的話,比如說(shuō)調(diào)整血脂、戒煙、減輕體重、控制蛋白,這都是心血管保護(hù)的。對(duì)于降糖的話,我們要強(qiáng)調(diào)合理降糖,因?yàn)樘悄虿∧I病患者,他的年齡不一樣,糖尿病時(shí)間長(zhǎng)短不一樣,是否有其他疾病也不一樣。所以對(duì)于不同人群有不同的標(biāo)準(zhǔn),基本分為嚴(yán)格控糖和常規(guī)控糖。對(duì)于一些糖尿病時(shí)間比較短的,身體比較強(qiáng)壯的,風(fēng)險(xiǎn)因素比較小的患者,我們一定要嚴(yán)格控制血糖,而對(duì)于一些老年患者,心血管不穩(wěn)定,糖尿病時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的,身體比較弱的,所以要常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)控糖??刂蒲獕阂彩且蛉硕?,對(duì)于不同的人群不同的年齡段,要不同的控制目標(biāo),也要采取不同的降壓藥物。對(duì)于糖尿病腎病,絕大多數(shù)糖尿病腎病,一般都合并蛋白尿,無(wú)論是微量蛋白尿,還是大量的蛋白尿,對(duì)于蛋白尿的控制,我們建議在降壓降糖的同時(shí),要使用RAS阻斷劑。因?yàn)镽AS阻斷劑,不僅僅可以控制血壓,而且可以幫助,糖尿病腎病患者降低蛋白尿。對(duì)于微血管的保護(hù),因?yàn)樘悄虿∧I病患者,會(huì)出現(xiàn)腎病的改變,就是因?yàn)檠窃龈?,?huì)破壞腎臟的小血管。所以,我們?cè)诮祲航堤堑耐瑫r(shí),要積極地保護(hù)他的小血管,使用一些內(nèi)皮保護(hù)劑。03:25
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怎么治療小兒腎病小兒腎病主要是給予激素來(lái)進(jìn)行治療,如果效果不好,再聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療。小兒腎病主要是指的腎病綜合征,這種疾病雖然目前來(lái)說(shuō)病因不完全清楚,但是研究發(fā)現(xiàn)它考慮可能和身體的免疫紊亂有非常大的關(guān)系,所以得了這種疾病,臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)治療。激素可以調(diào)節(jié)身體的異常的免疫,對(duì)于這種疾病的緩解效果還是不錯(cuò)的。小兒得了腎病綜合征,在應(yīng)用激素治療以后,大多數(shù)的患者預(yù)后還是不錯(cuò)的。應(yīng)用了激素治療以后,尿蛋白可能很快就轉(zhuǎn)陰了,再鞏固治療以后基本上就痊愈了。有一少部分患兒?jiǎn)斡眉に刂委熜Ч缓?,這時(shí)候一般都是行腎穿刺檢查,根據(jù)病理類型再聯(lián)合比較敏感的免疫抑制劑來(lái)一起治療,這樣可以提高治愈率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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小兒腎病怎么治療?通過(guò)藥物治療,支持治療等緩解癥狀。藥物治療:1、激素治療,是腎病綜合癥最重要的治療措施,首選中效制劑,潑尼松、強(qiáng)的松,腎病綜合癥初發(fā)的治療分為兩個(gè)階段。1、誘導(dǎo)緩解階段,足量潑尼松口服維持六到八周。2、鞏固維持階段,病情緩解后逐步減量免疫抑制劑,部分病歷對(duì)激素、耐藥或依賴,部分病例頻繁復(fù)發(fā),激素控制不佳時(shí)可根據(jù)情況選擇免疫抑制劑,如環(huán)孢素,環(huán)磷酰胺,霉酚酸酯,他克莫司等藥物。3、其他對(duì)癥治療一般應(yīng)用激素后七到十四天內(nèi),多數(shù)患兒開(kāi)始利尿消腫,可不用利尿劑,但高度水腫、高血壓者可使用利尿劑,降壓藥控制高血壓,使用抗凝藥物防止栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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小兒腎病怎么治療多采用激素的治療方法,小兒原發(fā)性腎病目前以健脾補(bǔ)腎,控制西藥副作用為原則,包括維持水電解質(zhì)平衡供給、控制水腫、適量的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防、控制伴隨感染、對(duì)激素耐藥者配合應(yīng)用免疫抑制藥中藥、正確使用腎上腺皮質(zhì)激素。
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小兒腎病怎么治療多采用激素的治療方法,對(duì)于兒童腎病的治療問(wèn)題,小兒原發(fā)性腎病目前以健脾補(bǔ)腎,控制西藥副作用為原則,包括維持水電解質(zhì)平衡供給、控制水腫、適量的營(yíng)養(yǎng)預(yù)防、控制伴隨感染、對(duì)激素耐藥者配合應(yīng)用免疫抑制藥中藥、正確使用腎上腺皮質(zhì)激素,預(yù)防反復(fù)發(fā)作。
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小兒腎病怎么治療?通過(guò)藥物治療,支持治療等緩解癥狀。藥物治療:1、激素治療,是腎病綜合癥最重要的治療措施,首選中效制劑,潑尼松、強(qiáng)的松,腎病綜合癥初發(fā)的治療分為兩個(gè)階段。1、誘導(dǎo)緩解階段,足量潑尼松口服維持六到八周。2、鞏固維持階段,病情緩解后逐步減量免疫抑制劑,部分病歷對(duì)激素、耐藥或依賴,部分病例頻繁復(fù)發(fā),激素控
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腎病引起的高血壓怎么治療腎病引起的高血壓一般指的是腎性高血壓,腎性高血壓可以通過(guò)改善飲食、加強(qiáng)生活管理、使用降壓藥物、服用對(duì)癥藥物、手術(shù)治療等方式治療。1、改善飲食:腎性高血壓通常是由腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變導(dǎo)致的血壓升高,患病期間需要及時(shí)調(diào)整飲食,限制鈉、鉀和蛋白質(zhì)的攝入,保持水分平衡,多吃富含膳食纖維的食物,比如燕麥