問膽囊結(jié)石做什么檢查
病情描述:
膽囊結(jié)石做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說,膽囊結(jié)石的患者需要到醫(yī)院進行就診,然后做一些檢查來證實患者的膽囊結(jié)石的大小、部位。
意見建議:
建議患者做腹部CT檢查或者是腹部磁共振檢查,這樣的話,可以有效的明確患者的膽囊結(jié)石的大小、范圍。有的時候也有利于指導(dǎo)患者的治療,患者只需要選擇其中一種進行檢查便可。
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膽囊結(jié)石做什么手術(shù)好膽囊結(jié)石根據(jù)它的表現(xiàn)不一樣,癥狀不一樣,每個人的具體情況的不同,選擇不同的手術(shù)方式,最常見的手術(shù)方式有腹腔鏡或開腹的膽囊切除,膽囊造瘺還有保膽取石。那么對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊功能良好,膽囊壁也不厚的,建議是定期的復(fù)查不需要做外科的手術(shù),也不建議做保膽取石。但是對于急性膽囊炎,或者是慢性膽囊炎頻繁發(fā)作膽絞痛的患者,我們是建議做積極的手術(shù),包括開腹或腹腔鏡膽囊切除。目前腹腔鏡膽囊切除是首選,那對于一些發(fā)作急性膽囊炎,年老體弱又有嚴重的內(nèi)科疾病的患者,有的是不能耐受手術(shù),那么這個時候膽囊造瘺或者說類似于造瘺的,經(jīng)脾經(jīng)肝的膽囊穿刺引流是一個選擇。01:20
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膽囊結(jié)石的檢查方法膽囊結(jié)石有很多的檢查方法,都可以檢測出來,臨床上我們最常用的就是超聲。經(jīng)常我們體檢的時候,我們都會做一個肝膽胰脾的彩超,這個超聲是我們檢查膽囊結(jié)石,最簡單、而且最便宜的一個方法。通過超聲我們可以看到,膽囊內(nèi)有高回聲的這種團塊,而且隨著我們體位移動,這個高回聲的團塊能夠改變位置。這樣我們就可以,確定膽囊結(jié)石的診斷。除了超聲以外還有很多的檢查,比如說CT,我們做CT的時候,如果這個結(jié)石是涵蓋的,那么在CT上是能夠看到的。另外就是做核磁,還有其他的一些檢查,也能夠看到膽囊結(jié)石,但是通常來講,做CT核磁這些,就有點過于奢侈了。這些檢查一般對于膽囊結(jié)石,沒有太大的必要,所以臨床上,我們首先的還是做超聲。01:05
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膽囊結(jié)石做什么檢查膽囊結(jié)石可以分為有癥狀和無癥狀的膽囊結(jié)石,無癥狀的膽囊結(jié)石一般不好診斷,而有癥狀的膽囊結(jié)石根據(jù)其臨床典型的膽絞痛病史,結(jié)合影像學的檢查可確診。膽囊結(jié)石首先應(yīng)該選擇進行B超的檢查,超聲下可見膽囊內(nèi)有強回聲光團、可以隨體位改變而移動、其后方有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。超聲可以基本確定膽囊結(jié)石的大小、位置和數(shù)目。而膽囊結(jié)石僅有10%~15%含有鈣量超過10%,進行腹部X線檢查能確診,但是大部分膽囊結(jié)石在X線檢查上不顯影。另外,螺旋CT、MRI檢查也可診斷出膽囊結(jié)石,但是這兩種檢查不作為常規(guī)的檢查。所以,膽囊結(jié)石最常用,也是最簡單易行的檢查手段就是進行超聲的檢查。語音時長 01:23”
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膽囊結(jié)石該做什么手術(shù)膽囊結(jié)石是普通外科的一個常見病、多發(fā)病,膽囊結(jié)石合并膽囊炎,患者需要進行手術(shù)治療。一般的手術(shù)方法分為四類。第一類,膽囊切除術(shù),首選腹腔鏡膽囊切除,也可應(yīng)用傳統(tǒng)的小切口的膽囊切除。第二類,部分膽囊切除術(shù),如估計分離膽囊床困難,或可能出血就可保留膽囊床部分膽囊壁,用物理或化學方法破壞該處的粘膜,膽囊其余部分切除。第三類,膽囊造口術(shù),對高危病人或局部粘連不清者,可先行造口減壓治療,三個月之后再行膽囊切除術(shù)。第四類,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)膽囊穿刺引流術(shù),即PTGBD術(shù),可減低膽囊內(nèi)壓力,急性期過后再選擇手術(shù),適用于病情危重,又不適合手術(shù)的化膿性膽管炎的病人。語音時長 01:21”
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膽囊結(jié)石手術(shù)前需要做什么檢查病情分析:患有膽囊結(jié)石的病人在手術(shù)治療前是需要做一些膽囊部位的B超或者CT等檢查的,另外病人必要的情況下可以輔助做一些血常規(guī)的檢查來進行確診。意見建議:建議病人不要吃一些油煎油炸或者生冷硬的食物,一定要嚴格的控制好飲食,平時要多出一些綠色蔬菜和新鮮的水果來預(yù)防炎癥。
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膽囊結(jié)石該做什么手術(shù)膽結(jié)石一旦形成,如何治療主要是看膽結(jié)石的大小和發(fā)作的程度,如果經(jīng)常性發(fā)作,藥物控制不好,或者是直徑大于1cm,就要考慮做手術(shù)的,偶爾發(fā)作的,也可以保守治療,吃點消炎利膽片等,可以減輕疼痛,也是要注意不吃高脂肪的,油膩的,辛辣的東西。
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膽囊結(jié)石手術(shù)前需要做什么檢查膽囊結(jié)石手術(shù)前通常需要做血液檢查、尿液檢查、超聲檢查、X線檢查、心電圖檢查等。1、血液檢查:膽囊結(jié)石的發(fā)病原因可能與遺傳、不良生活習慣等因素有關(guān),患病之后通常使用手術(shù)等方法進行治療,在手術(shù)前通常需要進行血液檢查,可以了解患者的血液狀況,明確是否有貧血、凝血功能異常等,可以防止出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。2、尿液
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膽囊結(jié)石做什么運動好建議膽囊結(jié)石的患者多做快走、慢跑、游泳之類的運動,這樣既能增強患者的體質(zhì),又不至于讓患者產(chǎn)生疲勞感。需要注意的是,運動的量一定要把握,以患者的機體不產(chǎn)生疲勞為度。除此之外,膽囊結(jié)石的患者如果出現(xiàn)了膽囊的炎癥性改變,患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸臨床癥狀,這時候患者千萬不要貽誤病情