問(wèn)怎么區(qū)別新生兒黃疸
病情描述:
怎么區(qū)別新生兒黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。那么首先要明白生理性黃疸的特點(diǎn)。生理性黃疸的寶寶一般情況良好。足月兒生后2-3出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)高峰,5-7天消退,最遲不超過(guò)2周。早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達(dá)到高峰,7-9天消失,最長(zhǎng)可延遲到3-4周。每日血清膽紅素升高<5mg/dl。那么提早出現(xiàn)黃疸、黃疸消退延遲、黃疸每日上升比較快、黃疸退而復(fù)現(xiàn),就要考慮病理性黃疸。
意見(jiàn)建議:
如果寶寶出現(xiàn)黃疸,應(yīng)及時(shí)就診新生兒科,完善相關(guān)的檢查,判斷寶寶是生理性的還是病理性的,并且應(yīng)定期復(fù)查膽紅素值。給寶寶足量的喂養(yǎng),促進(jìn)排泄。
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新生兒黃疸怎么護(hù)理我們要看看新生兒黃疸的原因,根據(jù)黃疸的原因進(jìn)行護(hù)理。比如孩子黃疸的原因,是因?yàn)楦腥疽鸬?,這種情況下我們要及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生,根據(jù)孩子黃疸的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療。有一些黃疸像ABO溶血病,要進(jìn)行輸免疫球蛋白、光療等一些措施進(jìn)行處理。有的孩子黃疸比較重,我們要看他大便情況,一定要及時(shí)排大便。因?yàn)榕疟阊舆t也會(huì)引起孩子膽紅素增高。還有的孩子早產(chǎn)的孩子,我們一定要早開(kāi)奶,早開(kāi)奶的情況下,孩子大便增多以后使黃疸減輕。01:11
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新生兒黃疸怎么預(yù)防首先新生兒黃疸的預(yù)防,首先就是早期開(kāi)奶,這樣就可以使膽紅素減輕,或者甚至不會(huì)發(fā)生。再一個(gè)預(yù)防感染,因?yàn)楦腥疽院螅梢约又啬懠t素腦病的發(fā)生,這是我們臨床上比較注意的。但是有一些病,比如ABO溶血病和RH溶血病,這個(gè)我們就要注意。如果一旦發(fā)生溶血病,我們要輸丙球,可以預(yù)防膽紅素,也可以使膽紅素減輕。但是還有一些病,像蠶豆病,我們要預(yù)防有一些藥物的應(yīng)用,像有一些磺胺類藥物,這些就會(huì)影響這個(gè)病的發(fā)生。所以我們就根據(jù)孩子的疾病不同,就是預(yù)防是不一樣的。01:16
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怎么區(qū)別新生兒黃疸新生兒黃疸,可分為生理性黃疸和病理性黃疸,它們的區(qū)別在于:一、癥狀,生理性黃疸,只是有皮膚的黃染,不影響吃奶、睡眠,體重增長(zhǎng),除了黃疸以外,沒(méi)有其他的癥狀。而病理性的黃疸除了皮膚黃染外,還可伴有發(fā)熱、中毒癥狀,溶血、核黃疸等。二,持續(xù)時(shí)間,生理性的黃疸持續(xù)時(shí)間在兩周到四周,而病理性的黃疸一般是在四周以上甚至更長(zhǎng),可達(dá)幾個(gè)月。三,出現(xiàn)時(shí)間,生理性的黃疸,一般在生后2到3天開(kāi)始,一周達(dá)高峰,兩周左右逐漸消退。而病理性的黃疸出現(xiàn)時(shí)間比較短,一般在生后24小時(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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新生兒黃疸在出生后的兩到三天的新生兒經(jīng)常會(huì)發(fā)生生理性的黃疸,鑒于80%的小兒,有的全身皮膚顯著,有的不是太顯著,一般在出生后八到十天會(huì)消退,如果在八到十天沒(méi)有消退反而黃的比較嚴(yán)重,應(yīng)該去新生兒科就診。新生兒黃疸形成的原因有很多最重要的有兩點(diǎn):第一,在胎兒時(shí)期氧氣比較缺乏,血液中有更多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償氧氣的供應(yīng),出生以后新生兒已經(jīng)能夠自己供養(yǎng),不再需要過(guò)量的紅細(xì)胞,于是過(guò)量的紅細(xì)胞被破壞產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅質(zhì)。第二,肝功能尚沒(méi)有發(fā)育成熟,不能夠全部把過(guò)量的蛋紅質(zhì)變成肝膽紅質(zhì)又稱為結(jié)合的膽紅質(zhì),所以較多的血,膽紅質(zhì)堆積在血液中,隨著血的流動(dòng)把皮膚和粘膜兒染成了黃色。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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新生兒黃疸怎么排病情分析:新生兒是黃疸如果是屬于生理性黃疸,比較嚴(yán)重的情況下,可以服用茵梔黃進(jìn)行排膽紅素,同時(shí)可以配合服用益生菌,調(diào)節(jié)胃腸道菌群失衡,能夠起到輔助排膽紅素的作用。如果新生兒黃疸是屬于病理性黃疸,需要靜脈滴注免疫球蛋白或者是白蛋白進(jìn)行排膽紅素,特別嚴(yán)重的情況下需要換血療法。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議:新生兒黃疸在治療的過(guò)程當(dāng)中一定要保持充足的睡眠和休息,也要多注意保暖,避免著涼,避免出汗以后吹冷風(fēng),保持身體衛(wèi)生。
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怎么分辨新生兒黃疸生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后的2-3天左右,由于新生兒的膽紅素代謝特點(diǎn),即出生后膽紅素的生成過(guò)多而代謝和排泄能力低下,致使血液中的膽紅素水平升高,約50%~60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)暫時(shí)性的、輕度的黃疸過(guò)程,稱為生理性黃疸。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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怎么測(cè)新生兒黃疸新生兒黃疸的測(cè)量方法包括:1、目測(cè):通過(guò)肉眼可見(jiàn)的皮膚黃染初步判斷膽紅素水平,如頭面部黃染,膽紅素為6mg/dl;軀干部黃染,膽紅素為9mg/dl;四肢黃染,膽紅素為12mg/dl;手足心黃染,膽紅素為15mg/dl。由于剛出生的新生兒皮膚較紅,可以觀察皮膚壓痕的顏色,如壓痕發(fā)黃,則為新生兒黃疸。2