問(wèn)肺源性心臟病怎么回事
病情描述:
肺源性心臟病怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺源性心臟病指支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致,肺動(dòng)脈高壓引起的心肺病,本病的發(fā)生與支氣管肺疾病,胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病等有關(guān)。臨床癥狀主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽咳痰及不同程度的呼吸困難,活動(dòng)后癥狀加重,可伴有肺性腦病,心律失常,消化道出血等并發(fā)癥。
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先天性心臟病是怎么回事目前為止全世界對(duì)于先天性心臟病,它的具體機(jī)制,還沒(méi)有一個(gè)確切的,公認(rèn)的答案,但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類(lèi),一種叫綜合征先心病,一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數(shù)的,非綜合征先心病,顧名思義就是我們絕大多數(shù),臨床能見(jiàn)到的這些先心病人。它的主要的高危因素,是在孕期前三個(gè)月,心臟胚胎發(fā)育形成心臟的這個(gè)階段,受到外來(lái)因素干擾,造成了心臟大血管,不能夠正常的發(fā)育,所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括:第一,是孕早期的感染。比如病毒的感染,巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等等;第二,是孕婦不小心服藥了,很多藥物是會(huì)干擾孩子的心臟發(fā)育的。第三,就是在孕早期,接觸有毒有害的環(huán)境物質(zhì)。比如接觸一些化工產(chǎn)品、輻射等等。第四,孕婦有嚴(yán)重的不良嗜好,比如酗酒,吸煙。第五,高齡的孕婦,她的患有先心病的患兒,可能發(fā)病率更高一些。第六,在高原上,一些缺氧環(huán)境,先心病的發(fā)病率也會(huì)增高。有些家長(zhǎng)總是在疑惑,先心病是不是有遺傳,我們說(shuō)遺傳因素,占總體先心病病人的大概不足8%,也就是說(shuō)90%以上先心病人,都跟遺傳是沒(méi)有關(guān)系的。先心病的遺傳主要表現(xiàn)家族式,比如媽媽有先心病,孩子有先心病,或者說(shuō)上一代有先心病,到父母這一代有先心病,孩子有一定的先心病幾率?;蛘哒f(shuō)是媽媽?zhuān)谝惶ド碌暮⒆佑邢刃牟。敲吹诙ド暮⒆?,先心病有一定幾率的增加,這個(gè)方面跟遺傳是有關(guān)系。還有一大類(lèi)跟遺傳有關(guān)系的,就是這種綜合征先心病,本身它就是染色體的異常,或基因的突變?cè)斐傻?,它可能有家族的因素等,也可能是受外界干擾,偶發(fā)的這種基因突變,或者染色體的變異。03:11
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開(kāi)閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會(huì)讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會(huì)表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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慢性肺源性心臟病肺組織,肺血管或者胸廓的慢性病變,引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈高壓,從而使用使右心室擴(kuò)張和肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病,稱(chēng)為慢性肺源性心臟病。引發(fā)此病最常見(jiàn)的病因即為慢性阻塞性肺疾病,占80%到90%。由于慢性阻塞性肺疾病引起肺血管減少及缺氧,導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣,血管重塑導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室肥厚擴(kuò)大,最終發(fā)生右心功能不全,引起肺源性心臟病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:53”
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肺源性心臟病如何?肺源性心臟病發(fā)展緩慢,臨床上除有肺胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象,按其功能的代償期與失代償期分為兩期。一、心肺功能代償期,主要是慢阻肺的表現(xiàn),慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動(dòng)后可感心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降,體檢可有明顯的肺氣腫征。二、心肺功能失代償期,主要以呼吸衰竭為主,有或無(wú)心力衰竭,心力衰竭以右心衰竭為主,也可出現(xiàn)心律失常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04”
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慢性肺源性心臟病是怎么回事慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心室擴(kuò)張或肥厚,伴或不伴有心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。
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什么是肺源性心臟病肺源性心臟病也稱(chēng)之為肺心病,是肺部疾病長(zhǎng)期治療不徹底,引起心臟也出現(xiàn)問(wèn)題。多出現(xiàn)在慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,哮喘的患者。由于肺部疾病導(dǎo)致肺組織、血管出現(xiàn)問(wèn)題,最終出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,影響右心室射血,進(jìn)一步發(fā)展也可能出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)。
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肺源性心臟病肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病,是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類(lèi)疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性?xún)纱箢?lèi)。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見(jiàn)。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見(jiàn)病,發(fā)展緩慢,多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病,尤其是慢阻肺。
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慢性肺源性心臟病慢性肺源性心臟病是由肺組織,肺血管或者胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)以及功能異常。產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動(dòng)脈壓力升高,時(shí)右心室擴(kuò)張肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病,以及左心病變引起的一些疾病。該疾病主要就是按原發(fā)病不同分為三類(lèi):支氣管肺部疾病。其中以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最