問吃激素真的能控制腎病綜合征嗎
病情描述:
吃激素真的能控制腎病綜合征嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
吃糖皮質激素真的能控制腎病綜合癥,是治療腎病綜合癥的首選藥物。是最有效、最經(jīng)濟的治療藥。只要沒有應用糖皮質激素的禁忌癥,建議最好選用糖皮質激素治療腎病綜合癥。
意見建議:
腎病綜合癥患者,要盡量選用糖皮質激素治療。再配合其他治療,如防治感染、控制血壓、防治血栓形成、治療并發(fā)癥和伴發(fā)病癥。在加上適宜的中藥和中成藥治療能夠獲得較好療效,還能減少激素副作用,減少腎病綜合征緩解后的復發(fā)。
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腎病綜合征能治愈嗎腎病綜合征有一部分病人是可以治愈的,另外一部分病人雖然經(jīng)過積極的治療,也不可能達到臨床的治愈。有一些病人,像微小病變的病人,一部分是可以治愈的;膜性腎病的病人也有一部分是可以治愈的,治療主要是采取激素,或者是激素加免疫抑制劑來進行治療。經(jīng)過積極的治療以后,微小病變大概可以達到60%左右的病人,可以治愈;膜性腎病大概也是這個比例。另外一部分病人,可能存在激素的依賴,或者激素的耐藥,或者是經(jīng)過積極的治療以后,尿蛋白可以降低到比較低的水平,24小時兩克以下,但是不能達到臨床的治愈。在減量的過程中可能會復發(fā),或者停藥以后一段時間,可能會尿蛋白再次長上來。這時通常要注意監(jiān)測病人尿蛋白的變化,適當?shù)慕o他調整藥物治療。所以,腎病綜合征的病人,一部分可以治愈,另外一部分雖然不能達到完全的臨床治愈,但是可以根據(jù)病人尿蛋白的水平,來給他相應的治療,讓病人達到不錯的臨床結局。
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腎病綜合征能根治嗎腎病綜合征本身是一組綜合征,嚴格講腎病綜合征它不是一種病,所以的話不能籠統(tǒng)地說,腎病綜合征能不能治愈。實際在腎病綜合征背后的,疾病的類型是不一樣的,那我們得了腎病綜合征以后,如果條件允許,一般都是建議做腎臟穿刺活檢。根據(jù)腎臟穿刺組織,活檢的病理結果來確定,腎病綜合征到底是哪一種。根據(jù)是哪一種,我們才能決定這種背后的疾病,是不是好治,是不是容易治,是否能達到所謂的根治,這就是我們首先搞清楚是哪一種。另外的話,對一些我們臨床已經(jīng)確診的一些病理類型,比如說膜性腎病,比如說膜增,這些類型可能從概率上講,治愈的幾率就低一些,但是對一些其他病理類型,比如說微小病變,輕系膜增生,這些病理類型相對治愈的幾率大,或者是使用相應藥物,達到顯著有效的幾率就大。
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吃激素真的能控制腎病綜合征嗎在臨床上,如果患者是原發(fā)性腎病綜合征,患者是可以在醫(yī)生指導下,應用糖皮激素進行免疫治療的。但是有些患者,單純用激素進行治療,病情可能不會得到明顯緩解,必要時聯(lián)合應用,其他一些免抑制藥物來進行治療。在臨床上,對于原發(fā)性腎病綜合征患者來說,糖皮質激素是首選的藥物。因為糖皮質激素具有,明顯的抑制炎癥和抑制免疫反應的作用,還可以抑制患者體內醛固酮和抗利尿激素的分泌,可以影響患者腎小球基底膜通透性,從而可以發(fā)揮激素的利尿,消腫,減少蛋白尿的作用。臨床上對于一些應用了激素無效,或者是激素依賴的患者,或者是患者反復發(fā)作,腎病綜合征患者,應當在醫(yī)生指導下,聯(lián)合應用其他一些免抑制藥物來進行治療,從而可以更好的控制患者病情。建議患者可以在醫(yī)生指導下,聯(lián)合應用糖皮激素,以及環(huán)孢素,或者是他克莫司,環(huán)磷酰胺等其他一些藥物,來進行治療。語音時長 1:32”
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激素能治療腎病綜合征嗎治療腎病綜合征時所選用的激素是糖皮質激素,可以治療相當一部分的腎病綜合征。主要針對的是原發(fā)性腎病綜合征的絕大部分病理類型,以及一小部分的繼發(fā)性腎病綜合征,例如狼瘡性腎炎、以及嚴重的紫癜性腎炎等等。而某些繼發(fā)性的腎病綜合征例如糖尿病腎病,或者由于家族遺傳性疾病所導致的腎病綜合征表現(xiàn)的,是不適合使用糖皮質激素。原發(fā)性腎病綜合征絕大部分的病理類型需要使用到激素,但也要有一定的適應癥。由于患者病理需要腎活檢穿刺來明確,因此無特殊禁忌的建議先做腎活檢,病理類型確定后有利于糖皮質激素的選擇,以及判斷是否繼續(xù)聯(lián)合使用其他細胞毒類藥物。語音時長 01:09”
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腎病綜合征吃的激素嗎病情分析:腎病綜合征最常用的治療藥物為激素,常用的有強的松。激素的作用最重要是一個抗炎,一個是抑制免疫,另外一個就是可以對腎臟的醛固酮系統(tǒng)和它的基底膜進行修復,這樣可以防止蛋白尿的進一步加重。意見建議:激素的治療原則是早期,大量,足量,另外一個就減量一定要緩慢,維持時間一定要長,減量一定要按規(guī)律去減量。如果不按規(guī)律減量,它可以造成腎病的復發(fā),病理類型的轉型,將來會導致腎病更進一步加重。
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激素能治療腎病綜合征嗎病情分析:激素可以治療腎病綜合征。激素是臨床上治療腎病綜合征的一線用藥,可單獨使用,也可聯(lián)合免疫制劑進行治療。意見建議:使用激素治療過程中,應注意激素的副作用,使用前應注意排除感染因素,使用過程中需監(jiān)測血壓、血糖,并應用預防骨質疏松藥物進行治療,部分患者治療過程中出現(xiàn)嚴重感染,應及時調整藥物用量,必要時需停藥。
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小兒腎病綜合征吃激素多久小兒腎病綜合征吃激素大概需要半年的時間,同時根據(jù)孩子的具體情況來進行判定,在口服藥物期間不能私自停止用量,避免出現(xiàn)反彈的現(xiàn)象,根據(jù)個人病情選擇合適的藥量。在用藥期間還要隨時觀察身體的變化,定期到醫(yī)院進行腎臟檢查,查看腎功能的情況。保持良好的
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腎病綜合征激素如何減量腎病綜合征激素減量,有個體化差異,與腎臟病理類型,治療效果的快慢等有直接關系。
