問如何治慢性腎炎
病情描述:
如何治慢性腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎的治療主要包括低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,應(yīng)用ACEI或ARB類藥物來降壓、減少尿蛋白,也可服用中成藥物,如黃葵膠囊、腎炎舒、金水寶等來保護(hù)腎臟,減輕損傷。
意見建議:
慢性腎炎患者早期通過保腎治療,可延緩腎臟損害的進(jìn)展,發(fā)展至終末期則可行腎臟替代治療。
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慢性腎炎能治嗎慢性腎炎以前認(rèn)為是慢性的,所謂慢性就是治療起來比較麻煩,很多治不好。但是長期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),慢性腎炎其實(shí)是可以治療的。因?yàn)楹芏嗦阅I炎也是有原因的,通常以前認(rèn)為慢性腎炎沒有原因,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多慢性腎炎,都是和感染有關(guān)系,包括呼吸道、咽喉部、皮膚的感染。所以碰到感染灶的清除,對(duì)它也是有一定的好處,清除了感染灶以后,就沒有原發(fā)的問題,就可以治療。另外非感染性炎癥,也會(huì)引起抗原抗體復(fù)合物,在體內(nèi)的積聚,也可以導(dǎo)致腎炎。然后還有一些,就是高血壓等之類的因素,會(huì)引起腎臟的血管硬化,也會(huì)導(dǎo)致腎炎的加重,這些也是可以治療的。01:13
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慢性腎炎怎樣治慢性腎炎的治療也是一個(gè)復(fù)雜的、長期的過程。咱們總結(jié)起來有以下幾點(diǎn):第一,生活干預(yù),主要體現(xiàn)在一個(gè)是飲食上面,低鹽、低脂、低蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高嘌呤飲食,避免攝入過多的鉀、磷。另外運(yùn)動(dòng)要適量,而不是完全不動(dòng)。第二,用藥,要盡可能地根據(jù)腎活檢病理來決定是不是用激素,是不是用免疫抑制劑。另外控制血壓,用一些ACEI、ARB之類的,有效地控制血壓。然后用利尿劑來控制水腫。對(duì)于腎功能不全的,或者腎功能減退的病人,還要用一些保腎的、排毒的藥物。第三,運(yùn)動(dòng),腎炎的病人運(yùn)動(dòng)尤其重要,適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)、提高食欲、增強(qiáng)免疫力都有一定的好處。01:32
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如何治療慢性腎炎慢性腎炎的治療以防止和延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或者緩解臨床癥狀,防止嚴(yán)重合并癥為目的,主要的治療方法有以下幾種:第一,對(duì)于腎病綜合癥,或者大量蛋白尿,腎功能損傷時(shí)間不長,而且有比較嚴(yán)重的,要給予腎上腺皮質(zhì)激素或者與免疫制劑共同使用。第二,要積極控制高血壓。第三,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,但是當(dāng)肌酐明顯升高的時(shí)候要慎用。第四,對(duì)癥治療,對(duì)于水腫比較明顯的患者使用利尿劑。第五,控制蛋白的攝入。語音時(shí)長 1:14”
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如何治療慢性腎炎慢性腎炎的治療以防止其延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善和緩解臨床癥狀,防治嚴(yán)重合并癥為目的,主要治療方法包括:一、對(duì)腎病綜合征或大量蛋白尿,腎功能損傷時(shí)間不長并且有嚴(yán)重者應(yīng)以腎上腺皮質(zhì)激素單獨(dú)使用,或與免疫抑制劑共同使用。二、積極控制高血壓。三、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的使用,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可降低腎小球球內(nèi)壓降低尿蛋白,在一定程度上可以保護(hù)和延緩腎功能惡化,使用時(shí)應(yīng)注意,acei的副作用,尤其在血肌酐為三至四毫克每分升時(shí)應(yīng)慎用。四、對(duì)癥治療,水腫時(shí)使用利尿劑。五、控制蛋白攝入,腎功能不全者應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度控制蛋白入量,一般為0.6至0.8克每公斤每天,并輔以酮酸等補(bǔ)充必需氨基酸。語音時(shí)長 1:45”
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慢性腎炎如何治療慢性腎炎是慢性病,病程較長,需要長期用藥;同時(shí),治療腎炎的方案經(jīng)常會(huì)要用到免疫抑制治療,如果不針對(duì)性選藥,毒副作用會(huì)相對(duì)比較大。慢性腎炎的治療應(yīng)該是近年有了很大的進(jìn)展,其中一個(gè)非常重要的內(nèi)容就是腎臟病理診斷獲得了顯著的進(jìn)步。通過腎臟病理活檢,可以明確絕大多數(shù)慢性腎炎的病理類型,給予針對(duì)性的治療,療效相比較也更為確切有效。
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如何治療慢性腎炎慢性腎炎是由多種原因和多種病理類型引起的,所以治療方法也是根據(jù)不同的病因來進(jìn)行不同的治療。慢性腎炎如果是由腎病綜合征病情遷延反復(fù)發(fā)作引起的,可能需要激素的治療,甚至免疫抑制劑的治療,總的來說慢性腎炎主要是保護(hù)腎功能,讓患者不至于導(dǎo)致腎功能衰竭。如果發(fā)展成為腎功能不全,完全不全,腎功能衰竭的時(shí)候,可能就需要做透析治療,或者是腎移植的治療。另外慢性腎炎中醫(yī)中藥的治療還有很好的療效,可以用一些補(bǔ)腎的、健脾的、益氣的方法來保護(hù)腎功能,改善預(yù)后,延長生命。
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慢性腎炎如何治療?慢性腎炎的治療,應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的,可采用下列綜合治療措施。1,積極控制高血壓和減少尿蛋白,高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素,所以需要積極控制。2,限制食物中蛋白及磷入量,腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需
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妊娠合并慢性腎炎如何治療妊娠合并慢性腎炎主要根據(jù)蛋白尿的多少和腎功能情況來確定治療方案,如果蛋白尿非常明顯,24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克,同時(shí)有明顯的水腫和低蛋白血癥,建議做腎穿刺活檢來確定病理類型后進(jìn)行治療。如果同時(shí)存在腎功能不全,在妊娠早期建議結(jié)束妊娠。由于