問(wèn)腦干上的脂肪瘤手術(shù)嗎
病情描述:
腦干上的脂肪瘤手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有的腦干脂肪瘤需要手術(shù)。腦干上出現(xiàn)脂肪瘤以后,如果脂肪瘤比較大,患者出現(xiàn)頭痛等臨床癥狀,一般需要手術(shù)治療,如果脂肪瘤較小,患者沒(méi)有任何臨床不適,一般不需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
發(fā)生了脂肪瘤以后,不要盲目吃藥,藥物對(duì)治療脂肪瘤沒(méi)有效果,藥物不能消除脂肪瘤,患者需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,能夠判斷病情的嚴(yán)重程度,然后進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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什么是脂肪瘤手術(shù)脂肪瘤手術(shù)是外科常見(jiàn)的門(mén)診手術(shù)。脂肪瘤發(fā)生于體表器官較為常見(jiàn),比較小的脂肪瘤可以定期觀察,比較大的脂肪瘤,可以進(jìn)行門(mén)診局麻切除,可以一次切除多個(gè)部位的脂肪瘤。脂肪瘤手術(shù)屬于無(wú)菌手術(shù),常規(guī)消毒后局麻下進(jìn)行脂肪瘤的完整剝除,較大的脂肪瘤可以侵入到身體的深層組織,甚至腔內(nèi)呈分葉狀,柔軟,在彩超或CT下可以明確診斷。也有較復(fù)雜的脂肪瘤,存在于人體的特殊部位,操作較為困難,可能需要輔助全身麻醉來(lái)進(jìn)行手術(shù)切除。切除后的脂肪瘤,肉眼觀察不能完全確定的情況下,要進(jìn)行術(shù)后的病理檢測(cè),以明確有無(wú)脂肪瘤在長(zhǎng)期不良刺激情況下發(fā)生惡變,形成脂肪肉瘤。一旦惡變成脂肪肉瘤,其惡性程度非常高,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高,而且脂肪肉瘤對(duì)術(shù)后的化療、放療均不敏感,只能進(jìn)行反復(fù)的手術(shù)治療。所以脂肪瘤的切除在合理的情況下,要進(jìn)行徹底完整的切除。
01:47 -
脂肪瘤做手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>常見(jiàn)的體表脂肪瘤,小于5公分的、部位比較少的、患者年齡比較輕、一般情況較好的脂肪瘤是不需要住院手術(shù)的,門(mén)診局部麻醉即可以完成手術(shù)。如果是腔內(nèi)、顱內(nèi)、腹腔內(nèi)或者一些特殊部位、重要部位的脂肪瘤,可能需要住院治療。住院治療主要是為了確?;颊叩陌踩踔潦切枰浜下樽磲t(yī)師共同來(lái)完成的,手術(shù)難度較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。脂肪瘤的位置比較特殊或者特別巨大的脂肪瘤都是建議住院治療的,脂肪瘤在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中可能還會(huì)涉及到出血風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)。脂肪瘤切除過(guò)程當(dāng)中要沿著包膜盡量完整切除,避免破損,因?yàn)闃O少數(shù)脂肪瘤可能會(huì)有脂肪肉瘤的變化。如果出現(xiàn)脂肪肉瘤,就是脂肪瘤從良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒越Y(jié)果,就比較嚴(yán)重了,所以脂肪瘤要根據(jù)情況來(lái)決定是門(mén)診做手術(shù)還是住院手術(shù)。
01:40腦干上的脂肪瘤手術(shù)嗎對(duì)于腦干部位的脂肪瘤,如果其體積較大,需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以切除。否則由于脂肪瘤的壓迫,有可能影響到患者的視力,以及出現(xiàn)劇烈的頭痛,部分患者會(huì)伴有惡心、嘔吐等高顱壓的癥狀。但是對(duì)于部分患者,如果其腦干部位的脂肪瘤體積較小,經(jīng)過(guò)核磁共振檢查已經(jīng)進(jìn)行影像學(xué)診斷,也可以考慮定期的予以觀察。在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,需要注意充分的予以休息,避免熬夜、勞累、吸煙、飲酒等情況的發(fā)生。對(duì)于部分女性患者,還要避免長(zhǎng)期服用雌激素以及避孕藥物,對(duì)于手術(shù)之后的患者,需要考慮定期的予以切口部位的消毒、換藥處理,而且在手術(shù)之后的1月之內(nèi),應(yīng)注意及時(shí)的使用碘伏等藥物予以涂抹消毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”腦膜瘤長(zhǎng)到腦干上可以做手術(shù)嗎對(duì)于腦膜瘤的患者來(lái)說(shuō),如果腫瘤目前已經(jīng)生長(zhǎng)到腦干的部位,那么相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)的難度將極大的增加。此時(shí),傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)可能對(duì)患者來(lái)說(shuō)就顯得不是特別適合了,可以考慮通過(guò)放療的方法來(lái)加以治療,也可以考慮選擇伽馬刀來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然,目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,顯微外科器械不斷改進(jìn),也可以對(duì)腦干附近的腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除,但相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)手術(shù)術(shù)者的技術(shù)要求比較高,需要操作過(guò)程中較為精細(xì),盡量避免對(duì)腦干周?chē)匾难?,神?jīng)造成損傷,以免在術(shù)中或術(shù)后導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”腦干上的腦膜瘤能手術(shù)嗎病情分析:腦干上的腦膜瘤,在中國(guó)絕大多數(shù)的醫(yī)院是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的,但是不排除北京上海等大型三甲醫(yī)院,有這個(gè)實(shí)力進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:所以,建議還是去北京上海等大型三甲醫(yī)院,進(jìn)行相應(yīng)的治療。他們理念比較到位,而且設(shè)備比較精良,技術(shù)高超,可以進(jìn)行治療。腦干脂肪瘤有危險(xiǎn)嗎病情分析:腦干脂肪瘤有可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。腦干是重要的結(jié)構(gòu),生命中樞位于腦干,如果腦干出現(xiàn)了脂肪瘤,腦干有可能受壓,呼吸和循環(huán)有可能受到影響,故腦干脂肪瘤有可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議:腦干發(fā)生脂肪瘤以后,需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,判斷了病情的嚴(yán)重程度之后,可以進(jìn)行相應(yīng)的處理,如果出現(xiàn)壓迫癥狀,需要及時(shí)手術(shù)治療,手術(shù)是消除腦干脂肪瘤的唯一方法。腦膜瘤長(zhǎng)到腦干上可以做手術(shù)嗎腦膜瘤長(zhǎng)到腦干上,做手術(shù)難度會(huì)比較大,不適合做傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù),需要通過(guò)放療的方式來(lái)治療,也可以選擇伽瑪?shù)秮?lái)治療,這樣會(huì)比較安全。腦膜瘤患者不要有太大心理壓力,注意到正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)院來(lái)做檢查以及治療,避免出現(xiàn)意外情況,平時(shí)注意飲食清淡,不要吃油炸、油膩食物。脂肪瘤用手術(shù)嗎脂肪瘤是否用手術(shù)需要根據(jù)病情來(lái)判斷,如果脂肪瘤較小,一般不需要用手術(shù)治療,但如果脂肪瘤較大,則需要用手術(shù)治療。脂肪瘤通常是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的軟組織良性瘤,發(fā)病原因與脂肪組織代謝異常以及炎癥刺激有關(guān),會(huì)導(dǎo)致皮膚軟組織部位出現(xiàn)有彈性,可推動(dòng),大小不一的瘤狀體。如果脂肪瘤的體積比較小,身體沒(méi)有出現(xiàn)疼痛以
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