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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9763次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12180次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現(xiàn)肺動脈高壓導致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應用外科手術治療的方法，用補片進行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者的正常生活，導致嚴重的心律失?；蛘呤请娊赓|功能紊亂，一旦發(fā)生心力衰竭，預后效果不好，所以對于篩孔性心律失?；蛘呤呛Y孔型房間隔缺損，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)之后應當積極的采取手術治療，除了篩孔型房間隔缺損，還有上腔型房間隔缺損、下腔型房間隔缺損以及原發(fā)孔型房間隔缺損。
  語音時長 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 6849次

• 繼發(fā)性心房間隔缺損手術治療要點是什么？
  繼發(fā)性心房間隔缺損手術治療的要點是：手術應該在體外循環(huán)下進行，經(jīng)重劈胸骨正中切口打開心包后，行心外探查有無左上腔靜脈及異位，肺靜脈引流，缺損較小，四周有緣，可直接縫合。?缺損較大或者合并肺靜脈異位引流，應應用薄片修補，修補缺損并且將異位引流的肺靜開口擱入左房。對于房間隔缺損的治療，在確診明確之后，心電圖、胸片顯示心臟有改變，右心導管檢查肺血流量大于體循環(huán)流量的1到1.5倍，即使患者在無明顯癥狀的情況下，有上述的狀況也要進行手術治療。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1425次

• 嬰兒繼發(fā)性房間隔缺損需要治療嗎
  出現(xiàn)明顯的房間隔缺損的情況，需要根據(jù)孩子年齡的大小，一般一歲之內(nèi)的孩子都有可能會出現(xiàn)房間隔缺損自愈的情況，一歲以上的孩子如果出現(xiàn)明顯的心臟功能下降，可以考慮進行手術修補治療，一般手術修補治療之后，癥狀改善是比較明顯的。沒有什么癥狀或者心臟功能沒有受到影響的話，一般也可以先不用治療。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-20 1802次

• 什么叫多發(fā)房間隔缺損
  房間隔缺損在新生兒的疾病中是比較常見的，它是在胚胎發(fā)育過程中形成的。可以通過手術治療，不會影響生長發(fā)育。手術成功率還是比較高的。如果是多發(fā)性房間隔缺損，應及早進行治療，最佳的手術治療時間是在幼兒兩歲左右。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-29 1703次

• 原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性的區(qū)別有哪些
  原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性的區(qū)別有病理生理不同、臨床表現(xiàn)不同和治療方式不同。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。從房間隔缺損的發(fā)生學方面可將其分為原發(fā)孔
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-08-16 279次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現(xiàn)肺動脈高壓導致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應用外科手術治療的方法，用補片進行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 229次