問嬰兒房間隔缺損嘴唇發(fā)紫嗎
病情描述:
嬰兒房間隔缺損嘴唇發(fā)紫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
嬰兒房間隔缺損,嘴唇是可能發(fā)紫的。嘴唇發(fā)紫都是因為缺氧導致。多是因為右心房壓力超過左心房,出現暫時性右向左分流。房間隔缺損失患者的癥狀與缺損大小有關,輕癥臨床表現可不明顯,常在體格檢查時發(fā)現心臟雜音而得以確診。嚴重著會有心衰。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現在都通過右側小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術在右側切兩三厘米小口,從右側肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損早期癥狀是嘴唇發(fā)紫嗎房間隔缺損早期癥狀不是嘴唇發(fā)紫。房間隔缺損早期癥狀輕重不一樣,輕者可以無明顯任何癥狀,僅在查體時被發(fā)現。重者可以表現為心悸,氣喘,乏力,咳嗽,咯血。大多數情況下患者無明顯紫紺,但出現右至左分流時則可發(fā)生紫紺。房間隔缺損可發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,心房撲動、顫動等心律失常,以三十歲后多見。偶由于擴大的肺動脈壓迫喉返神經而引起聲音嘶啞,缺損較小的患者可能無明顯的體征,而缺損較大的患者可能發(fā)育較差,體格較瘦小,左前胸隆起,甚至胸脊柱后凸。語音時長 01:16”
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新生嬰兒房間隔缺損新生嬰兒房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現異常,致左右心房之間遺留空隙,房間隔缺損可單獨發(fā)生也可與其它類型的心血管畸形并存,女性多見,男女之比約一比三,由于心房水平存在分流可引起相應的血流動力學異常,房間隔缺損在新生兒時期是特別普遍的一種疾病,具有非常嚴重的危害性,侵害到了孩子的心臟健康,帶來了特別多的傷害而導致該病發(fā)生的因素過于復雜。如果是繼發(fā)孔型的房間隔缺損,因為正常左右心房間往往會存在著壓力的階差,而左房的氧和血會經缺損分流到右房,體循環(huán)血的流量也會明顯減少,從而導致患兒出現發(fā)育遲緩的情況,體力活動方面也會受到一定的限制,部分患兒沒有明顯的癥狀。當氧和血進入到患兒的肺循環(huán)之后會導致肺小血管內膜產生增生以及中層肥厚等病變出現,誘發(fā)了肺動脈壓以及肺血管阻力的升高。語音時長 2:05”
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房間隔缺損早期癥狀是嘴唇發(fā)紫嗎病情分析:嚴重的房間隔缺損才能出現嘴唇發(fā)紫的癥狀,輕微的房間隔缺損早期一般很難出現嘴唇發(fā)紫。因為缺損小,所以對靜脈血氧的影響非常小,臨床達不到明顯的缺氧癥狀,所以就不會出現嘴唇青紫的表現,只有嚴重的缺損,或者是晚期出現了心功能衰竭時,才有可能出現缺氧的癥狀。意見建議:輕度的房間隔缺損,一般情況下都不容易被家長發(fā)現,所以只要家長精心的照料孩子,增加營養(yǎng),避免過度的運動,避免過度的體力消耗,有的甚至可以自愈。
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嬰兒房間隔缺損嚴重嗎房間隔缺損的嚴重程度主要和房間隔缺損大小有關;當房間隔缺損小于5毫米時,對人體沒有影響;當房間隔缺損較大時,會導致肺動脈高壓、心力衰竭、心臟擴大等,可通過介入封堵術和開胸修補術及早治療,能取得良好效果,對心臟的發(fā)育不會產生任何影響。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的類型之一,是指胎兒在孕婦體內發(fā)育時,房間隔沒有完全閉合所致。
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嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎這要根據房間隔缺損的部位和大小來判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm,在嬰幼兒期有自行閉合的可能,不會引起血流動力學的紊亂,因此不引起右室容量負荷增加,不出現肺瘀血,就不會影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm,嬰幼兒期不能閉合,且影響了血流動力學,引起肺血流量增多肺瘀血,房室增大,進一步加重肺瘀血
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現,預后情況也不一樣