問消化道出血為什么不用補鉀
病情描述：
消化道出血為什么不用補鉀
答醫(yī)生回答
病情分析：
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6276次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5950次
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消化道出血為什么不用補鉀消化道出血的病人并不一定需要補鉀，因為消化道出血的患者血容量減少，有可能會導(dǎo)致血液濃縮，而不表現(xiàn)為低鉀。如果在靜脈輸液補充血容量后，應(yīng)該復(fù)查電解質(zhì)，此時如果出現(xiàn)低鉀，可以適當(dāng)補充血鉀。同時因為消化道出血，血液在胃腸道內(nèi)殘留，紅細(xì)胞破裂時，可以分解出部分的鉀離子，通過胃腸道消化吸收，可以補充部分的血鉀。另外消化道出血的患者，應(yīng)該定期密切的復(fù)查電解質(zhì)，同時根據(jù)電解質(zhì)的情況來進(jìn)行維持水電解質(zhì)平衡的治療。語音時長 01:15”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-12-18 3609次
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消化道出血為什么不能補鉀消化道出血的病人，因為機(jī)體血容量會出現(xiàn)不足，進(jìn)而表現(xiàn)為血液處于一個濃縮的狀態(tài)，所以說可能會出現(xiàn)高鉀。出現(xiàn)高鉀的時候，我們一般不建議補鉀或者說需要慎重。另一方面的原因，因為急性消化道出血的話，因為血容量的不足，會導(dǎo)致腎臟的灌注或者說腎缺血，進(jìn)而出現(xiàn)一過性的腎功能下降。腎臟在排鉀方面，或者說在代謝血鉀的功能方面會受到影響，同時消化道出血的病人，也有可能要輸注血制品。一般庫存的血制品，可能會釋放一些鉀離子，進(jìn)而誘發(fā)高鉀，所以說消化道出血的病人一般不建議補鉀。語音時長 01:42”
譚莉
主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2019-10-10 4769次
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消化道出血為什么不能補鉀病情分析：消化道出血是否補鉀要看情況。消化道出血可能大量輸入保存期比較久的庫存血導(dǎo)致血鉀升高。當(dāng)消化道出血量比較大，繼發(fā)失血、休克，我們身體里面有效的循環(huán)血容量減少，血液濃縮而鉀濃度相對高。以上這些情況都不適合盲目補鉀。消化道出血活動期患者需要禁食，這時候需要補鉀。只要患者血鉀不高，而且排尿正常，就可以補鉀。意見建議：消化道出血的患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂，需要抽血化驗，監(jiān)測血鉀的變化。
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-13 2602次
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上消化道出血患者可以補鉀嗎上消化道出血補不補鉀，需要根據(jù)病情的輕重決定。如果消化道大出血需要禁食，就必須給予每天需要的水分和電解質(zhì)，補充機(jī)體需要的營養(yǎng)。補鉀是必須的，因為人體在正常代謝中血鉀是不斷排泄物，不給予補充容易導(dǎo)致低血鉀癥。
張月美
主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院
2018-12-19 1801次
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消化道出血為什么不痛?對于消化道出血來說，在我國最常見的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當(dāng)部分肝硬化的患者進(jìn)一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進(jìn)一步出現(xiàn)腹膜腔的積液。當(dāng)胃底曲張的血管破裂之后，就會引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會伴有疼痛，而且出血量較大，在短時間
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 306次
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消化道出血為什么禁食消化道出血禁食是為了使腸道出血部位得到更好的恢復(fù)，患病后還需要及時就醫(yī)治療，防止疾病進(jìn)一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰等部位出血。消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、排黑便，甚至排血便的表現(xiàn)，出血量較大的時候，容易出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，比如頭暈眼花、身體乏力、心慌氣短、心跳加快等，嚴(yán)重時還可能會
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-05-12 0次
