問腰椎滑脫手術(shù)后應(yīng)選擇什么樣的腰部支具
病情描述:
腰椎滑脫手術(shù)后應(yīng)選擇什么樣的腰部支具
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫術(shù)后選擇腰部支具應(yīng)是硬質(zhì)質(zhì)地、有足夠支撐強(qiáng)度包繞整個(gè)腰背部符合腰背生理彎曲弧度的,減輕腰部負(fù)荷,支具上緣應(yīng)到至肋骨下緣,下緣到髂棘下方。
意見建議:
建議患者腰椎滑脫術(shù)后佩戴支具時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情恢復(fù)情況及時(shí)取下,避免時(shí)間佩戴過長出現(xiàn)腰部肌力減弱、肌肉萎縮等情況,在醫(yī)生知道下進(jìn)行腰背肌鍛煉增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,日常注意休息,避免腰部劇烈活動(dòng),定期復(fù)查。
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腰椎滑脫術(shù)后腰部支具需佩戴多長時(shí)間腰椎滑脫術(shù)后腰部支具需佩戴多長時(shí)間,一般需要根據(jù)患者骨質(zhì)情況以及手術(shù)中對(duì)腰部結(jié)構(gòu)的損傷來決定。如果患者有比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,同時(shí)在手術(shù)中去除的腰椎后方結(jié)構(gòu)比較多,建議患者嚴(yán)格佩戴支具三個(gè)月左右。因?yàn)閲?yán)重的骨質(zhì)疏松,會(huì)影響患者腰椎的穩(wěn)定性,特別是螺釘?shù)陌殉至?,如果患者過早的活動(dòng),就會(huì)引起腰部固定螺釘松動(dòng),會(huì)影響患者的治療效果。在三個(gè)月之后,患者可以逐漸的去掉腰部的支具,進(jìn)行彎腰等適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)、但是要避免久坐、彎腰搬重東西。如果患者比較年輕,不存在骨質(zhì)疏松,同時(shí)對(duì)腰部結(jié)構(gòu)的破壞也比較少,一般建議患者佩戴支具六周左右即可。但是也要避免久坐、彎腰搬重東西等不利于腰椎康復(fù)的活動(dòng)。
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腰椎滑脫手術(shù)后怎么保養(yǎng)腰椎滑脫手術(shù)后,應(yīng)該注意的事項(xiàng)有幾點(diǎn):第一個(gè),就是避免伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲,或者是擺布背部的肌肉,以免扭傷腰部。第二個(gè),平時(shí)做清潔工作的時(shí)候,要盡量避免彎腰。第三個(gè),刷牙洗臉的時(shí)候,膝蓋要輕微的彎曲,這樣保持腰部的垂直狀態(tài),避免彎腰。第四個(gè),手術(shù)之后三到六個(gè)月,是不能提重物的。第五個(gè),手術(shù)的四到六周,可以適當(dāng)?shù)霓k公、工作。三到四個(gè)月之后,可以適當(dāng)?shù)淖龀隽Φ墓ぷ?。第六點(diǎn),要采取漸進(jìn)式的增加活動(dòng)量,避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。第七點(diǎn),硬備件要先穿好,才能夠下床活動(dòng)。第八點(diǎn),一年內(nèi)避免背部的過度地勞累。第九點(diǎn),要維持適當(dāng)?shù)捏w重,需要保持體重,不能夠太重。
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腰椎滑脫手術(shù)后應(yīng)選擇什么樣的腰部支具對(duì)于腰椎滑脫的患者行手術(shù)治療以后,在術(shù)后兩個(gè)月下地活動(dòng)時(shí)一定要佩戴腰圍帶,并且腰圍帶要后側(cè)有鋼板或者是竹板的才可以,只有這樣才能夠很好的固定腰椎的部位,從而起到支撐保護(hù)的作用,從而減輕腰部椎體的受力,給腰椎滑脫徹底的恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果說后側(cè)不帶鋼板、竹板,就起不到支撐保護(hù)的作用,在下地活動(dòng)時(shí)容易導(dǎo)致腰部的椎體受到過度的擠壓,從而就會(huì)影響椎間植骨融合的效果,后期在腰部活動(dòng)時(shí)很容易引發(fā)有酸脹疼痛的情況。語音時(shí)長 01:13”
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腰椎滑脫手術(shù)后護(hù)理對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎滑脫,術(shù)后病人需要臥床兩個(gè)月才可以逐漸的下地活動(dòng),長時(shí)間臥床以后很容易導(dǎo)致褥瘡、墜積性肺炎,泌尿系感染。所以在過床期間,一定要囑咐病人,定期翻身,以免導(dǎo)致骨突出部位受壓,引起褥瘡。一定要鼓勵(lì)病人排痰,并且翻身時(shí)行拍背,來促進(jìn)痰液的排出,從而避免出現(xiàn)墜積性肺炎。如果痰液比較黏稠,也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用化痰的藥物來促進(jìn)痰液的排出。鼓勵(lì)病人多喝水以及注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,以免導(dǎo)致尿路感染的情況。臥床期間,一定要指導(dǎo)病人行雙下肢肌肉力量以及背部上肢肌肉力量的鍛煉,以防止長時(shí)間不活動(dòng),導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。語音時(shí)長 01:25”
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腰椎滑脫術(shù)后腰部支具需佩戴多長時(shí)間病情分析:腰椎滑脫術(shù)后,腰部支具需要佩戴一個(gè)半月到兩個(gè)月左右的時(shí)間,就可以去掉支具,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)了,但是要循序漸進(jìn)的進(jìn)行活動(dòng)。意見建議:手術(shù)以后早期必須要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,千萬不可以過早的進(jìn)行下地活動(dòng),否則容易引起內(nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)或者斷裂的可能,并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,預(yù)防感染,需要積極的配合護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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腰椎滑脫手術(shù)后怎么鍛煉病情分析:腰椎滑脫手術(shù)以后的鍛煉,首先要重視腰背肌鍛煉,具體方法為俯臥位小燕飛功能鍛煉法,俯臥于床上,腹部著床,胸部及雙下肢向背側(cè)翹起,離開床面,維持5~10秒鐘,放松,重復(fù)進(jìn)行,連續(xù)10次為一組,每天做5組。除此之外還要重視雙下肢肌肉力量的鍛煉,以及髖,膝,踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,對(duì)于預(yù)防關(guān)節(jié)黏連和下肢深靜脈血栓形成具有重要作用。意見建議:腰背肌功能鍛煉對(duì)于增強(qiáng)腰背部肌肉力量,維持脊柱正常生理曲度,延緩脊柱退變具有重要意義。除了進(jìn)行腰背肌功能鍛煉以外,還需要注意腰部保暖,避免受涼,佩戴好腰圍。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免彎腰。
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腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期腰椎滑脫后,最好臥床休息6至8周,臥床困難應(yīng)睡比較硬一些的床板,加強(qiáng)保暖,避免受涼,切記不要按摩。適當(dāng)背部肌肉運(yùn)動(dòng),使用消炎藥,對(duì)癥治療,另外還應(yīng)補(bǔ)充甲基鈷胺(膠囊)神經(jīng)營養(yǎng)藥,b型維生素,最后還需定期去檢查。
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腰椎滑脫是什么樣的腰椎滑脫,通常是指腰椎椎體之間出現(xiàn)了滑移。通常正常情況下,腰椎椎體之間是穩(wěn)定、規(guī)整、有序列的。而當(dāng)患者由于過度的運(yùn)動(dòng)勞損,外傷,久坐等原因引發(fā)椎弓峽部被拉長或崩裂時(shí),就會(huì)產(chǎn)生腰椎椎體之間的位置錯(cuò)位,通常是呈前后方向上的移位。患者可以通過相應(yīng)的影像學(xué)檢查,如X光、CT以及核磁共振來明確具體滑脫的類型與
