問腰椎滑脫怎樣臥床
病情描述:
腰椎滑脫怎樣臥床
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腰椎滑脫的患者平時臥床休息最好采用仰臥位,需要睡硬板床。目前認為先天性因素或退行性因素是引起腰椎滑脫的主要原因。
意見建議:
建議一度,二度滑脫的時候,患者避免負重,避免劇烈運動,行走的時候帶拐杖,同時要佩戴腰圍。患者出現(xiàn)了明顯的疼痛可以口服止痛藥物,局部還可以進行理療。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術(shù)指征的時候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩(wěn)定性的訓練,比如說背飛運動,讓背部的肌肉更強大;比如說在腰背部的運動過程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了,最后如果存在明確的,開刀手術(shù)指征的時候,我們建議也不用擔心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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腰椎滑脫怎樣臥床腰椎滑脫一般患者癥狀比較輕微或者是一度滑脫,患者可以進行臥床休息,一般患者臥硬板床。進行翻身的時候應(yīng)該是整個肢體進行翻身,避免扭麻花的運動,這樣會加重患者的腰椎滑脫,同時患者的癥狀會加重?;颊咂鸫驳臅r候一般要佩戴腰圍,帶拐杖行走,這樣可以減輕對腰椎的壓力,從而減輕腰椎滑脫,出現(xiàn)了疼痛患者可以口服非甾體抗炎藥進行止痛,同時患者還要加強腰背肌的功能鍛煉,局部還可以進行理療,比如推拿,按摩,熱敷,這樣可以促進局部的血液循環(huán)改善癥狀。語音時長 01:14”
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般是三度,四度的時候,或者是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,要進行手術(shù)治療。一般手術(shù)治療,包括腰椎雙側(cè)峽部融合手術(shù),椎板切除減壓手術(shù),脊柱融合手術(shù),復位內(nèi)固定,同時可能要進行多種方法聯(lián)合應(yīng)用;比如患者是出現(xiàn)了明顯的峽部裂,一般患者要進行峽部修補融合手術(shù),這樣才能夠讓患者的脊柱恢復正常的序列;同時要進行椎板切開減壓,主要是出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)癥狀,對患者的脊髓造成了明顯的壓迫,這個時候要進行椎板減壓,讓患者的脊髓有一個很好的空間,可以減輕對神經(jīng)根,硬膜囊的壓迫,緩解癥狀。語音時長 01:17”
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腰椎滑脫怎樣冶病情分析:腰椎滑脫通常都是因為腰椎的韌帶或者是肌肉出現(xiàn)松弛而導致滑脫。意見建議:腰椎滑脫如果只是表現(xiàn)為腰痛,而且疼痛不是很厲害,一般可以對癥處理,通常口服藥物,或者外敷消腫止痛活血化瘀的藥膏來對癥處理就可以。但是壓迫了硬膜囊神經(jīng)根或者是脊髓,從而導致下肢癱瘓,下肢乏力等癥狀,就必須要手術(shù)治療。
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腰椎滑脫怎樣鍛煉病情分析:腰椎滑脫主要是因為腰椎部位的肌肉力量以及椎體的力量下降引起,可以選擇鍛煉腰部肌肉力量的一些動作來幫助緩解,可以進行平板支撐,小飛燕。意見建議:但是在鍛煉的時候要注意腰椎部位的保護,避免長時間過度的彎腰或者是長時間劇烈的牽拉運動,多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時的進行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴重程度,同時要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運動,一般患者要佩戴腰圍,局部可以進行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無力,反射消失,一般建議患者要進行手術(shù)治療,主要