問冠心病心肌缺血怎么辦
病情描述:
冠心病心肌缺血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心肌供氧減少、心肌能量代謝不正常,不能使心臟正常工作的一種病理的狀態(tài)。引起心肌缺血最主要最常見的原因是冠狀動脈的狹窄。
意見建議:
建議冠心病心肌缺血如果還沒有臨床癥狀者需要改善生活習(xí)慣,戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖、血脂,如果有癥狀者需要口服藥物治療。
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血,沒有效治療了以后,他可能缺血時間越來越長,缺血越來越嚴重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個人體的血管,不就變成一個進出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血,往往依賴于兩個方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個,就可以看一些心肌酶,因為心肌缺血以后,心肌細胞可能有損傷,心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血,那我們再明確一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據(jù)原因來進行治療。對于中老年人,我們首先要除外,有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,這時候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導(dǎo)致的心肌缺血,那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物,這個無論是確診,明確原因,還有治療,這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來進一步的明確,來進一步的給予指導(dǎo)治療。01:45
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冠心病心肌缺血怎么辦冠心病心肌缺血應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,并早期治療,原則上是改善冠狀動脈的血供及降低心肌耗氧量,并預(yù)防心肌梗死和死亡,這其中包括:一,應(yīng)多休息,盡量避免進食過飽,寒冷,情緒激動,焦慮,過度興奮等誘發(fā)因素,調(diào)節(jié)飲食,戒煙限酒,調(diào)整日常生活與工作量,減輕精神負擔(dān),適當?shù)捏w力活動。二,早期改善缺血,減輕癥狀的藥物治療,如β受體阻滯劑,硝酸酯類,鈣通道拮抗劑等,可減輕心肌的收縮力和耗氧量,擴張心臟的血管,改善心肌血供。三,預(yù)防心肌梗死,并改善預(yù)后,比如阿司匹林,氯比格雷,阿托伐他汀等抗血小板聚集,穩(wěn)定斑塊,調(diào)節(jié)血脂。四,可行冠脈造影等檢查,以進一步明確血管狹窄的情況,必要的時候可行介入治療。語音時長 01:28”
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肺心病心肌缺血怎么辦肺心病心肌缺血,如果是在緩解期,主要考慮是缺氧引起,故積極的給予低流量吸氧,以糾正缺氧,改善心肌缺血。如果是在肺心病的急性加重期,除了及時給予適當?shù)难醑熗?,還需積極的抗感染等對癥治療。改善呼吸功能,保持呼吸道通暢,控制呼吸衰竭和心力衰竭,必要的時候給予擴血管、營養(yǎng)心肌等治療。同時給予營養(yǎng)支持對癥治療,必要的時候出現(xiàn)了酸堿平衡紊亂,需及時糾正酸堿中毒以及電解質(zhì)紊亂。語音時長 01:10”
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心肌缺血是冠心病嗎病情分析:心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血是一個較大的概念,包含了所有造成心肌缺血的原因,如動脈粥樣硬化,動脈炎,血管栓塞等。動脈粥樣硬化形成的斑塊,造成血管狹窄,甚至完全堵塞,引起心臟心肌缺血,可以稱之為冠心病,因此冠心病是心肌缺血中最常見的類型。意見建議:建議冠心病的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物,定期復(fù)查,不能隨意的停止藥物,戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。飲食上清淡飲食,低鹽低脂,戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
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冠心病就是心肌缺血嗎病情分析:冠心病是心肌缺血的其中一種類型。冠心病是指動脈粥樣硬化形成的斑塊導(dǎo)致血管狹窄,甚至堵塞冠狀動脈,造成心肌缺血缺氧。心肌缺血還包括血管栓塞,動脈炎等原因,造成心肌缺血。意見建議:建議冠心病的患者應(yīng)清淡飲食,低鹽低脂,控制好血壓,血糖,血脂等危險因素。養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,避免勞累熬夜。不要吸煙飲酒。多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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非冠心病心肌缺血不是冠心病也可能會導(dǎo)致心肌缺血,心肌缺血也不一定就是冠心病造成的。心肌缺血和冠心病不能劃等號,二者沒有一一對應(yīng)的關(guān)系,但是二者是相互影響的。冠心病最主要的表現(xiàn)是心肌缺血,但是造成心肌缺血的原因是非常多的,冠心病可以導(dǎo)致心肌缺血,但心肌缺血不一定就是冠心病,精神緊張會引起心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血
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心肌缺血是冠心病心肌缺血不一定就是冠心病,但是冠心病一定會造成心肌缺血,心肌缺血和冠心病不是一回事,二者也沒有一一對應(yīng)的關(guān)系,但是二者之間相互聯(lián)系相互影響。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧能量減少,心肌代謝能量異常不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。正常情況下機體可通過自身調(diào)節(jié),促使血液供需相對恒定,