問腦垂體瘤普遍嗎
病情描述:
腦垂體瘤普遍嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤是比較常見的疾病。垂體瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤,絕大多數(shù)患者通過積極的手術(shù)和藥物等治療以后效果是比較理想的。
意見建議:
垂體瘤患者應(yīng)該選擇到正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行診治,能夠耐受手術(shù)的患者首選手術(shù)切除,手術(shù)以后要定期監(jiān)測激素水平,若出現(xiàn)激素水平下降需要及時補(bǔ)充。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤普遍嗎相對來說垂體瘤是一種常見的良性腫瘤,發(fā)生率一般在普通人群當(dāng)中達(dá)到10萬分之一,在顱內(nèi)腫瘤的發(fā)生率當(dāng)中也不算低,僅次于腦部的膠質(zhì)瘤和腦膜瘤,大約占顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率的10%左右,近年來患者有不斷增多的趨勢。垂體瘤的患者主要因腫瘤體積增大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)代謝紊亂以及臟器功能損傷,并且會壓迫到垂體,導(dǎo)致垂體激素水平低下,引起相應(yīng)的靶腺器官功能低下。同時垂體瘤還會壓迫到垂體周圍的組織,血管,神經(jīng),導(dǎo)致相應(yīng)的顱神經(jīng)功能障礙,此外還會對患者的生育功能造成影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕不育。語音時長 01:11”
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腦垂體瘤治療對于腦垂體瘤的治療方法目前有三種,第一是藥物治療,第二是手術(shù)治療,其次是放射治療。藥物治療首先適用于催乳素瘤和生長激素瘤,藥物治療主要適用于有手術(shù)禁忌癥或者是術(shù)前術(shù)后需要輔助治療的垂體瘤病人。對于手術(shù)治療,除了催乳素瘤外,其他的垂體瘤首選治療仍為手術(shù)治療,對于垂體瘤的手術(shù)治療安全有效,治療的目的不僅僅在于徹底切除腫瘤,而且還在于盡力保留正常的腺椎體組織,避免術(shù)后出現(xiàn)腺垂體功能減退癥等等的一系列問題。還有就是放射治療,垂體的放射治療可以阻止腫瘤進(jìn)一步的生長。語音時長 1:36”
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腦垂體偏大是腦垂體瘤嗎腦垂體偏大,這個并不一定是腦垂體瘤的情況,因為有很多人他本身的生長發(fā)育的規(guī)則就表現(xiàn)出了垂體增大的情況。還有的人比如說一些垂體囊腫或者是一些異常增生的情況,他都可能會造成垂體的偏大,這個一定要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的評判。
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