問(wèn)尿路感染與蛋白尿的關(guān)系是什么
病情描述:
尿路感染與蛋白尿的關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染嚴(yán)重時(shí),例如引起腎小球腎炎或者腎盂腎炎影響到了腎功能時(shí),就會(huì)使人出現(xiàn)尿蛋白增高現(xiàn)象。尿路感染引起尿蛋白增高,通常表明腎功能受到損害,一般建議就診腎內(nèi)科,做腎功能檢查,明確腎功能的具體情況。
意見(jiàn)建議:
尿路感染人群,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用對(duì)應(yīng)的抗感染的藥物治療。例如可以選擇頭孢氨芐,頭孢克肟,頭孢克洛,莫西沙星,或者環(huán)丙沙星等藥物治療。
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尿路感染會(huì)引起蛋白尿嗎尿路感染會(huì)引起蛋白尿,如急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎,尿路感染時(shí)患者要到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,可能會(huì)看到尿里面出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌數(shù)增多,而且感染以后細(xì)菌會(huì)破壞尿道黏膜,有些蛋白類(lèi)物質(zhì)會(huì)脫落到尿液當(dāng)中,引起尿蛋白增高?;颊呤紫纫委熌蚵犯腥?,進(jìn)行消炎治療,當(dāng)炎癥消失以后癥狀也消失了,再?gòu)?fù)查尿常規(guī),如果尿常規(guī)全部正常,紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌都正常了,尿蛋白也沒(méi)了,說(shuō)明尿蛋白是由尿路感染引起來(lái)的。但如果尿蛋白還存在,有可能是合并有腎臟疾病,需要做進(jìn)一步檢查明確病因。01:30
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尿路感染會(huì)有蛋白嗎尿路感染可能會(huì)出現(xiàn)蛋白,但是要注意此蛋白與感染有關(guān)系,并不是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題。尿路感染是指尿路受到了病原體的侵襲,最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,可以導(dǎo)致尿路黏膜的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜的滲出,可以導(dǎo)致尿蛋白的出現(xiàn),臨床中叫做組織性蛋白尿,但是此種情況的蛋白尿量一般不會(huì)太大。如果出現(xiàn)了泌尿系感染,同時(shí)又有大量尿蛋白的情況,需要考慮有存在腎病的可能,所以如果尿路感染是并存在蛋白尿,不一定存在腎臟的問(wèn)題,可以積極給予患者控制感染的治療,之后再?gòu)?fù)查尿常規(guī),如果尿蛋白消失,感染好轉(zhuǎn),一般問(wèn)題不大。如果患者的泌尿系感染治好了,但是尿里還有明顯的蛋白尿,此種情況高度提示患者可能存在腎臟疾病的情況,需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,除外腎臟疾病,尋找原因,給予相應(yīng)治療。01:46
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尿路感染與蛋白尿的關(guān)系尿路感染可以引起蛋白尿。尿路感染是由于細(xì)菌感染到了尿路,在局部產(chǎn)生炎癥。在局部產(chǎn)生炎癥以后,尿路的有些細(xì)胞就會(huì)分泌增強(qiáng),就會(huì)分泌一些蛋白,在尿中就能檢測(cè)到尿蛋白。但是這種尿蛋白是分泌性蛋白,而不是從腎臟丟失的腎小球性的蛋白。分泌性蛋白不僅量比較少,24小時(shí)尿蛋白定量在1克以下,多數(shù)情況下是在500毫克以下,而且這種分泌性蛋白對(duì)身體的損傷比較小,不像腎小球性的蛋白,通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)的過(guò)程中對(duì)腎臟的損傷比較大。對(duì)于尿路感染引起的蛋白尿,只需要給予積極的抗感染治療就可以了。在抗感染治療以后,如果細(xì)菌被殺滅,那么對(duì)于局部的刺激減少,分泌的蛋白自然就會(huì)減少了,尿蛋白自然就轉(zhuǎn)陰了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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尿路感染蛋白尿嚴(yán)重嗎尿路感染進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時(shí)候,有可能出現(xiàn)蛋白的增多,具體是否嚴(yán)重,要根據(jù)患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的其他檢查結(jié)果來(lái)綜合性的判斷。并不能夠單純的看蛋白這一個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷病情。出現(xiàn)尿路感染,常見(jiàn)的有腎盂腎炎,輸尿管炎癥,膀胱炎癥,尿道炎癥。常見(jiàn)的癥狀是腰腹部疼痛,向下腹部放射,尿頻,尿急,尿痛,血尿,發(fā)熱,高燒,寒戰(zhàn)等,甚至有一部分患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克,危及生命,那樣病情就相對(duì)嚴(yán)重了。無(wú)論哪一種情況,都建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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尿路感染有蛋白尿嗎病情分析:尿路感染是會(huì)引起蛋白尿的,尤其是急性腎盂腎炎會(huì)破壞腎盂的尿路上皮黏膜,影響?zhàn)つ?duì)蛋白的重吸收,繼而出現(xiàn)蛋白隨尿液排出的情況。意見(jiàn)建議:建議尿路感染患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療,避免私自濫服藥物,耽誤病情誘發(fā)其它部位感染。平時(shí)注意私處清潔衛(wèi)生,避免不潔性行為,穿寬松衣褲,多喝水,清淡飲食,戒煙限酒,經(jīng)常參加體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)自身免疫力等。
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尿路感染蛋白尿嚴(yán)重嗎病情分析:如果尿路感染出現(xiàn)蛋白尿,說(shuō)明是比較嚴(yán)重的尿路感染,很有可能就是慢性腎盂腎炎,這種情況下需要通過(guò)尿培養(yǎng)的檢查,明確具體致病微生物的種類(lèi),首先用抗生素把致病微生物完全清除。然后再口服保護(hù)腎臟的藥物,比如金水寶膠囊,百令膠囊。意見(jiàn)建議:除了藥物治療以外,還需要完善檢查,包括24小時(shí)尿蛋白定量,內(nèi)生肌酐清除率,尿滲透壓,尿微量蛋白等,進(jìn)一步的評(píng)估腎臟受損的程度。
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尿路感染會(huì)有蛋白尿嗎尿路感染會(huì)有蛋白尿。有部分病人可以直接在發(fā)病時(shí)就有蛋白尿,有部分病人會(huì)在治療一段時(shí)間后,復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿。常見(jiàn)原因是尿路感染累及腎小球、尿路感染同時(shí)合并腎小球疾病。
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尿路感染蛋白尿1 0.3嚴(yán)重嗎尿路感染蛋白尿1+0.3g通常不嚴(yán)重,屬于輕度蛋白尿。尿路感染蛋白尿1+0.3g一般說(shuō)明患者的尿中有蛋白質(zhì)漏出,考慮可能是兩種情況導(dǎo)致,為腎源性、非腎源。非腎源性多屬于功能性的蛋白尿,如患者在平時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)、受寒、高熱狀態(tài)后所致。但一般是一過(guò)性的,可以恢復(fù)正常。而腎源性的多考慮是腎臟疾病引起的,如腎炎