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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89845次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89133次

• 腰椎間盤(pán)突出要不要手術(shù)
  首先需要說(shuō)明一下，腰椎間盤(pán)突出需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人腰椎間盤(pán)突出的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行決定。如果病人存在有下面這些情況，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一，有馬尾神經(jīng)綜合征，括約肌功能障礙，大小便功能障礙，比如出現(xiàn)失禁，應(yīng)該按急診進(jìn)行手術(shù)。二，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)，比如神經(jīng)支配區(qū)肌力下降，足下垂等。三，病人腰腿疼痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)的發(fā)作經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上，非手術(shù)治療無(wú)效的，并且病情逐漸的加重，嚴(yán)重影響病人正常生活或是工作，也需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-05 1154次

• 腰椎間盤(pán)突出要不要手術(shù)
  腰椎間盤(pán)作為人體的組織，隨著年齡的增長(zhǎng)，與其他組織一樣，發(fā)生著退變，生活中意外的傷害很多，輕者不小心的突然轉(zhuǎn)身，彎腰抬重物，直接打擊，車(chē)禍等都有可能會(huì)造成腰椎間盤(pán)的突出。腰椎間盤(pán)突出是否手術(shù)需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)決定，腰椎間盤(pán)膨出患者，腰椎間盤(pán)突出癥輕微的患者可以采用非手術(shù)治療。而腰椎間盤(pán)突出中央型，腰椎間盤(pán)脫出型，腰椎間盤(pán)脫垂游離型，還有合并腰椎管狹窄的患者，都建議采用手術(shù)的治療，才能徹底解除椎管內(nèi)的壓迫癥狀，并根據(jù)壓迫節(jié)段的多少，壓迫部位的不同，所采用的手術(shù)治療方法也不同。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-05 3526次

• 痔瘡要不要手術(shù)
  病情分析：大多數(shù)的痔瘡其實(shí)并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的痔瘡患者經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，也能夠臨床治愈，只有一小部分痔瘡患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)外痔切除術(shù)，內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。意見(jiàn)建議：在日常生活中，也要建議痔瘡患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，每天可以進(jìn)行1到2次，每次10到15分鐘，避免飲酒，吸煙，熬夜，過(guò)度勞累，頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-04-14 1403次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的治療，主要包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療，及一些口服藥物，靜脈輸液，局部針灸推拿，腰椎牽引，理療等方式。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)治療，主要要看突出的節(jié)段，部位，嚴(yán)重程度。手術(shù)可以包括但不限于椎板開(kāi)窗減壓，合并腰椎不穩(wěn)的，可能需要進(jìn)行內(nèi)固定治療，有些少見(jiàn)的極外側(cè)突出類(lèi)型，可以通過(guò)椎間孔鏡進(jìn)行手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-27 1902次

• 腰椎間盤(pán)突出要不要手術(shù)
  當(dāng)腰椎間盤(pán)的髓核部分由于出現(xiàn)了退行性變，在外力因素的作用下，突破了纖維環(huán)的限制，髓核組織從破裂之處突出于后方到椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)根遭受到刺激或者受壓，從而出現(xiàn)腰部疼痛，并引起同側(cè)肢體的麻木感，以及放射性疼痛，腰椎間盤(pán)突出癥以腰4～5、腰5～骶1發(fā)病率最高，約占臨床發(fā)病率的95%。大多數(shù)患者在最開(kāi)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-23 2288次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出，即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次