問心肌缺血和高血壓能做青光眼手術(shù)嗎
病情描述:
心肌缺血和高血壓能做青光眼手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血和高血壓的患者,首先我們應(yīng)該要積極的抗高血壓治療,同時治療心肌缺血,最好的是做一個冠脈造影檢查,看血管狹窄的程度有多少,再來評估是否可以進行青光眼的手術(shù)。
意見建議:
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,總體上面說,如果心肌發(fā)生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴(yán)重的狹窄,心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重,這個主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷,有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄,或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細(xì)胞的10%以下,這可能就是認(rèn)為心肌缺血,就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評價是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個比方,你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀,嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%,大多數(shù)情況下,當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴(yán)重,這種情況也有,但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴(yán)重的心絞痛,心肌有嚴(yán)重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴(yán)重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴(yán)重的。01:59
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心肌缺血的癥狀和原因心肌缺血常表現(xiàn)為,胸骨后或心前區(qū)悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等癥狀,致病的原因有很多,主要是血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,導(dǎo)致心臟供血減少;還有心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變等原因,最常見的原因是,冠狀動脈硬化及相關(guān)疾病?;颊呖赏ㄟ^檢查進行診斷,及并時治療緩解癥狀,減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生,其治療取決于致病原因的治療??傮w來說,患者可通過使用抗血小板藥物,比如司匹林等;為穩(wěn)定型心絞痛可選用β受體阻斷劑,與硝酸酯類聯(lián)用;還有鈣離子抗劑,比如硝苯地平等,嚴(yán)重的患者可通過手術(shù)進行治療。病情穩(wěn)定的患者也可聯(lián)合,天草丹參保心茶來緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀,藥物具有活血化瘀的功效,可用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療。同時生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要過度勞累。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:51
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心肌缺血和高血壓能做青光眼手術(shù)嗎心肌缺血和高血壓如果做青光眼手術(shù),確實存在著風(fēng)險,一定要綜合的評估病情。如果患者有心肌缺血以及高血壓,但是通過平時的藥物治療,病情比較穩(wěn)定,而且通過復(fù)查沒有什么新的變化,并且能夠確定患者的冠狀動脈血管狹窄并不重,單純的應(yīng)用藥物控制就可以,顯然這種情況做青光眼手術(shù)危險不大。另外雖然心肌缺血比較嚴(yán)重,但是通過冠狀動脈造影檢查,明確患者動脈血管疾病以后,進行了積極的治療措施,比如冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)或者冠狀動脈搭橋手術(shù),而且手術(shù)已經(jīng)有一段時間,同時應(yīng)用藥物將疾病控制的比較平穩(wěn),另外血壓也比較平穩(wěn),那么這種情況做青光眼手術(shù)也是比較安全的。但是如果心肌缺血比較重,甚至發(fā)生過多次的心肌梗死,患者有明顯的心腔結(jié)構(gòu)擴大、心衰,隨時都發(fā)作心絞痛以及心律衰竭,另外血壓波動也比較大,這種情況如果做手術(shù),風(fēng)險高,有可能在手術(shù)過程當(dāng)中,出現(xiàn)高血壓危象,甚至出現(xiàn)急性心衰發(fā)作,出現(xiàn)心肌梗死,危及患者生命。語音時長 1:29”
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心肌缺血高血壓心肌缺血和高血壓是有一定的關(guān)系的,長期的高血壓會引起心,腦,腎產(chǎn)生損害,也會引起心肌缺血,因此應(yīng)當(dāng)首先要對高血壓進行積極的治療,及時的到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇結(jié)合病情選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓。只有將血壓控制平穩(wěn)之后才可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生,為了避免高血壓引起其他身體的疾病,一定要積極的進行治療。高血壓是高發(fā)的疾病,并且引起高血壓疾病的因素是很多的。語音時長 1:06”
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青光眼能做幾次手術(shù)病情分析:青光眼患者能做幾次手術(shù)治療與病情有關(guān)系,并沒有規(guī)定的上限的。如果通過手術(shù)治療后,患者眼壓一直能夠平穩(wěn)的控制在安全水平的話,就不需要再次進行手術(shù)治療,如果手術(shù)后青光眼仍然有復(fù)發(fā),眼壓仍然控制不佳的話,有可能需要反復(fù)手術(shù)治療。意見建議:青光眼患者即使做過手術(shù)也要定期進行復(fù)查,目前主要是通過做視野檢查,OCT神經(jīng)纖維層分析檢查,眼壓檢查等來進行隨訪,觀察病情控制的情況。
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高血壓心肌缺血危險嗎高血壓心肌缺血也危險,對于高血壓,心肌缺血的患者,建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一些相關(guān)檢查,如新電圖,心臟彩超,運動平板實驗,最好還是要做一個冠狀動脈造影檢查,明確血管狹窄的程度,看是否需要進行冠狀動脈支架植入治療,那么同時我們應(yīng)該也要積極控制血壓。
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心肌缺血和高血壓能做青光眼手術(shù)嗎心肌缺血和高血壓如果做青光眼手術(shù),確實存在著風(fēng)險,一定要綜合的評估病情。如果患者有心肌缺血以及高血壓,但是通過平時的藥物治療,病情比較穩(wěn)定,而且通過復(fù)查沒有什么新的變化,并且能夠確定患者的冠狀動脈血管狹窄并不重,單純的應(yīng)用藥物控制就可以,顯然這種情況做青光眼手術(shù)危險不大。另外雖然心肌缺血比較嚴(yán)重,但
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青光眼和高血壓有關(guān)嗎青光眼和高血壓之間確實存在一定的關(guān)聯(lián)性。雖然這兩種疾病分別影響眼睛和心血管系統(tǒng),但它們在某些方面是相互影響的,特別是在治療和管理上。青光眼是一種眼壓升高的疾病,可能對視神經(jīng)造成損害,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致失明。而高血壓則是心血管系統(tǒng)的疾病,表現(xiàn)為血