問羊水栓塞是怎么發(fā)病的
病情描述:
羊水栓塞是怎么發(fā)病的
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞的發(fā)病原因尚不明確,但主要跟以下幾方面有關(guān):1、羊膜腔內(nèi)壓力過高引產(chǎn)后,特別是第二產(chǎn)程子宮收縮時羊膜腔內(nèi)的壓力升高,將羊水?dāng)D入到破損的微血管,從而引起母體血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)羊水栓塞。2、在分娩的過程中,各種原因引起的宮頸或?qū)m體損傷,均可導(dǎo)致羊水通過損傷的血管進入母體血液循環(huán)。3.、大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水通過子宮蛻膜或者宮頸管破損的微小血管進入母體血液循環(huán)中。
意見建議:
羊水栓塞起病突然、病情嚴(yán)重,所以孕婦在孕期一定要做好圍產(chǎn)期保健,在分娩過程中也要積極配合醫(yī)生,如果出現(xiàn)異常情況,一定要及時進行處理。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴(yán)重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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羊水栓塞是怎么發(fā)病的羊水中的有形成分,如胎兒的毛發(fā)、胎糞、胎脂直接形成栓子,進入肺動脈,導(dǎo)致肺血管栓塞及肺小血管痙攣,使肺動脈壓力增高。肺動脈壓力增高,導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,出現(xiàn)心功能衰竭;羊水中的有形成分,成為致敏原作用于母體,引起I型變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)過敏性休克;羊水中含有大量的促凝物質(zhì),進入母體血循環(huán),消耗大量的凝血因子及纖維蛋白原而發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血,彌漫性血管內(nèi)凝血消耗了大量的凝血物質(zhì),激活了纖溶系統(tǒng),導(dǎo)致后期轉(zhuǎn)變?yōu)檠翰荒瑯O容易發(fā)生大出血及失血性休克。由于休克和彌漫性血管內(nèi)凝血使母體多器官功能衰竭,后期會繼發(fā)急性腎功能衰竭,甚至死亡。語音時長 01:26”
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羊水栓塞是怎么發(fā)病的羊水栓塞的發(fā)病原因不明確,它可能跟以下幾個方面有關(guān)系:第一,羊膜腔內(nèi)的壓力過高,臨產(chǎn)之后,特別是第二產(chǎn)程子宮收縮的時候,羊膜腔內(nèi)的壓力升高可以把羊水?dāng)D入到破損的微血管,進而引起母體的血液循環(huán)障礙,引起羊水栓塞。第二,血竇開放在分娩的過程中,各種原因引起的宮頸或者宮體損傷均可導(dǎo)致羊水通過損傷的血管進入母體的血液循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂的時候羊水也可以通過破損的血管或者胎盤后的血竇進入母體的血液循環(huán)。剖宮產(chǎn)的時候或者鉗刮術(shù)的時候羊水也可以從胎盤附著處的血竇進入母體的血液循環(huán),進而發(fā)生羊水栓塞。第三,胎膜破裂,大部分的羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水可以從子宮蛻膜或者宮頸管破損的小血管進入母體的血液循環(huán)當(dāng)中。剖宮產(chǎn)的時候或者羊膜腔穿刺的時候,羊水可以從手術(shù)的切口或者穿刺的部位進入母體的血液循環(huán),進而引起羊栓。當(dāng)然高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強、急產(chǎn)、胎膜早破、子宮破裂、剖宮產(chǎn)手術(shù)等等都是會引起羊水栓塞,都是發(fā)生羊水栓塞的誘發(fā)因素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 02:31”
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羊水栓塞是怎么引起的羊水栓塞是指羊水通過開放的血管進入母體血液循環(huán)當(dāng)中,繼而引起母體過敏反應(yīng),導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭、全身出血,嚴(yán)重時可引起多系統(tǒng)臟器損傷。羊水栓塞是孕期嚴(yán)重的并發(fā)癥,極易造成孕產(chǎn)婦死亡。多發(fā)生于胎膜早破、子宮收縮過強或者剖宮產(chǎn)中。
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羊水栓塞是怎么預(yù)防病情分析:羊水栓塞是可以預(yù)防的,平時在應(yīng)用縮宮素時,應(yīng)該有專人進行看護。掌握剖宮產(chǎn)的指證,而且對于剖宮產(chǎn)前置胎盤,胎盤早剝的這種急產(chǎn)情況下,應(yīng)該要有充分的思想準(zhǔn)備來應(yīng)對這些措施。意見建議:進行人工破膜時應(yīng)該特別注意,應(yīng)該在宮縮間歇期進行破膜,減少羊水的進入避免羊水栓塞的發(fā)生。
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什么是羊水栓塞?羊水栓塞,是分娩過程中,羊水及其內(nèi)容物進入母血循環(huán),形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征,是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥,產(chǎn)婦病死率達(dá)80%以上。羊水栓塞起病急,病勢兇險,多于發(fā)病后短時間死亡,避免誘發(fā)因素,及時診斷,盡早組織搶救、治療,是存活的關(guān)鍵。1、羊腔膜內(nèi)壓力過高,在
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什么是羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率很低,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì),如胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞等,和促凝物質(zhì)進入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為,羊水栓塞主要是過敏反應(yīng),是羊水進入母體