問垂體瘤如何治療最好?
病情描述:
垂體瘤如何治療最好?
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤如何治療主要取決于腫瘤的大小、部位、類型以及患者全身情況。對于各種類型的垂體微腺瘤或大腺瘤以及主要向鞍上或鞍后生長的腫瘤可以首選經(jīng)典垂體手術(shù)。該手術(shù)腫瘤切除率較高,并發(fā)癥低、反應(yīng)比較輕,恢復(fù)起來快。但對于腫瘤晚期較大的,向鞍上發(fā)展,有視神經(jīng)功能障礙的可以經(jīng)顱垂體瘤切除術(shù)。對于部分泌乳素型腺瘤,生長激素性腺瘤,可以選用藥物治療。
意見建議:
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垂體瘤治療方法治療垂體瘤的方法包括:1、內(nèi)科治療利用藥物控制垂體瘤癥狀,包括泌乳素腺瘤治療。2、手術(shù)治療:包括開顱手術(shù)、經(jīng)蝶竇腦垂體手術(shù)等。垂體瘤的治療方法,根據(jù)不同種類的垂體瘤而有所差異。常見的幾類垂體瘤當(dāng)中,只有泌乳素瘤,可以首先嘗試用內(nèi)科藥物治療。泌乳素腺瘤是以血液當(dāng)中,血清的泌乳素水平升高為特征的一種垂體瘤。這種垂體腺瘤累及到的細胞是分泌泌乳素的垂體細胞,所以會產(chǎn)生泌乳素分泌過多的情況。這種情況可以首先嘗試使用溴隱亭,降低血糖中的泌乳素的水平,同時也可以在一定程度上降低垂體瘤的體積和大小。除了泌乳素腺瘤之外,其他種類的垂體瘤,比如生長激素瘤、TSH瘤、ACTH瘤等,這些都是需要首選手術(shù)切除治療的。尤其是那些體積比較大,伴有壓迫癥狀的垂體瘤。可以首先嘗試使用手術(shù)治療的方法。
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認,需要在醫(yī)院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的,大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導(dǎo)致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應(yīng)該及時就診。
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垂體瘤如何治療最好?垂體瘤有很多治療方法,沒有哪一種方法是最好的,只要根據(jù)腫瘤的具體狀況來進行選擇,如果垂體瘤很小,直徑在一厘米以內(nèi),屬于垂體微腺瘤,可以進行保守治療,因為腫瘤很小,對于身體的影響并不大,可以抽血化驗,皮質(zhì)醇,生長激素,甲狀腺激素,性激素六項等,來確定垂體瘤的類型。其中最常見的是泌乳素型垂體瘤,這種垂體瘤會導(dǎo)致泌乳素的增高,如果檢查泌乳素偏高,可以平常口服溴隱亭治療,有一部分是能夠通過藥物治療以后,控制腫瘤不再生長或者是縮小的,如果檢查泌乳素的腫瘤已經(jīng)很大了,超過了一厘米,就需要做手術(shù),手術(shù)有兩種手術(shù)方式,如果腫瘤主要位于垂體窩,或者是部分位于鞍上,可以通過經(jīng)鼻蝶手術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,而如果腫瘤很大,像已經(jīng)向鞍旁出現(xiàn)生長和浸潤,或者是包繞頸內(nèi)動脈,需要進行開顱手術(shù)。語音時長 01:33”
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如何治療垂體瘤治療垂體瘤的時候,首先要確定為哪一種類型的垂體瘤,一般去內(nèi)分泌科以及神經(jīng)外科就診,指導(dǎo)相應(yīng)的治療,而且垂體瘤治療方面,主要有以下三種方法,分別是手術(shù)切除,放射治療,藥物治療。其中除了泌乳素瘤,首選藥物治療之外,其他類型的垂體瘤,一般是首選手術(shù)治療,而且如果伴有以下情況的時候,也應(yīng)該考慮手術(shù)治療,例如垂體瘤疑似惡性,泌乳素瘤患者對藥物反應(yīng)差或難以耐受藥物的副作用或者是垂體瘤的體積比較大,嚴(yán)重的壓迫患者視神經(jīng)或者是存在垂體卒中風(fēng)險等。語音時長 01:23”
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垂體瘤如何治療垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的,良性腫瘤垂體瘤的治療主要包括手術(shù)、藥物及放射治療三種。一般預(yù)后較好。目前對垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主,輔以藥物治療、放射治療。治療后需要定期顱腦CT和(或)MR、垂體功能復(fù)查。
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垂體瘤如何治療病情分析:當(dāng)患者患有垂體瘤時,首先要采取的就是進行手術(shù)切除。因為目前為止,對于垂體瘤這種病情一般手術(shù)治療效果還是比較好的。如果病情較輕的話,還會達到治愈的可能。意見建議:所以當(dāng)患者患有垂體瘤這種病癥,首先要注意的就是及時去醫(yī)院做檢查病才去治療,才會有利于患者的恢復(fù)。
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腦部垂體瘤如何治療腦部垂體瘤可以服用藥物控制,也可以采用手術(shù)方式切除,一般采用經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)。手術(shù)可以將腦垂體瘤完全切除,不容易復(fù)發(fā),出現(xiàn)后遺癥的概率也比較低。腦垂體瘤患者不要有太大心理壓力,積極到醫(yī)院做相關(guān)檢查,根據(jù)實際的病情情況采用適合的方式來治療,手術(shù)后多休息,定期復(fù)查,保持良好心態(tài)。
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泌乳素垂體瘤如何治療泌乳素型的垂體瘤,需要服用藥物來治療,比如口服溴隱亭,具體的用藥量以及用藥時間需要咨詢醫(yī)生,用藥期間要定期檢查,如果6個月以上沒有明顯效果,需要馬上手術(shù)治療。泌乳素垂體瘤一般為良性腫瘤,患者不要有過大心理壓力,應(yīng)及時到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,根據(jù)實際的情況采用適合的方式來治療,手術(shù)之后要多休息。
