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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7673次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19115次

• 怎樣判定心肌梗死面積
  目前在臨床當(dāng)中，如果要初步判斷心肌梗死的面積，最為簡(jiǎn)便的方法就是測(cè)肌酸激酶同工酶，也就是CK-MB，如果這個(gè)指標(biāo)升高的程度越高，就反應(yīng)心梗的面積就越大。而且此指標(biāo)還可以根據(jù)其高峰出現(xiàn)的時(shí)間，來(lái)決定是否需要溶栓治療，可以預(yù)判溶栓的成功與否。還有一種方法就是做核素心肌顯像及負(fù)荷試驗(yàn)，這種檢查方法也是可以進(jìn)一步的顯示心肌梗死后瘢痕的具體部位，大小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-09 4976次

• 怎樣知道心肌梗死面積
  心肌梗死面積可以通過(guò)心電圖上ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來(lái)估計(jì)，如V1~V5ST段抬高提示廣泛前壁心肌梗死，表示梗死面積較大。如果只是I，aVLST段抬高，提示高側(cè)壁心肌梗死，梗死面積相對(duì)較小。還可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)估計(jì)心肌梗死面積，比如冠脈造影顯示左主干病變，心肌梗死面積很大。如果右冠近段閉塞，可能整個(gè)下壁和右室心肌都會(huì)梗死，還可以通過(guò)放射性核素檢查或SPECT來(lái)判斷梗死面積。但心肌梗死面積沒有像數(shù)學(xué)公式計(jì)算一樣精確的面積，只是一個(gè)粗略的估計(jì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 5903次

• 怎樣知道心肌梗死面積
  病情分析：心肌梗死的面積可以通過(guò)心電圖初步判斷，另外也可以做心肌核素顯像、心臟磁共振、冠脈造影等檢查幫助判斷。意見建議：心肌梗塞面積無(wú)論大小，治療都是一樣的，建議積極行冠脈造影，必要時(shí)安支架開通血管，越早開通、血管恢復(fù)血流效果越好。建議服用β受體阻滯劑、普利類或者沙坦類藥物改善心臟重構(gòu)，當(dāng)然輔以阿司匹林，替格瑞洛，阿托伐他汀等等冠心病藥物也是必不可少的。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1402次

• 如何檢查心肌梗死面積
  病情分析：心肌梗死的面積可以通過(guò)心電圖來(lái)初步判斷，另外也可以做心臟核磁共振，心肌核素現(xiàn)象，冠脈造影來(lái)幫助診斷。意見建議：由于心肌梗死之后心肌壞死是不可再生的，因此心肌梗死面積越大，對(duì)于心功能的影響越大，也更容易發(fā)生心源性休克和猝死。建議心肌梗死的患者盡早安支架開通血管，同時(shí)輔以冠心病的藥物積極治療。建議長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑，普利類或者沙坦類藥物改善心臟重構(gòu)，改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1802次

• 怎樣知道心肌梗死面積
  心肌梗死面積可以通過(guò)心電圖上ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來(lái)估計(jì)，如V1~V5ST段抬高提示廣泛前壁心肌梗死，表示梗死面積較大。如果只是I，aVLST段抬高，提示高側(cè)壁心肌梗死，梗死面積相對(duì)較小。還可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)估計(jì)心肌梗死面積，比如冠脈造影顯示左主干病變，心肌梗死面積很大。如果右冠近段閉塞，可能整
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 769次

• 如何檢查心肌梗死面積
  檢查心肌梗死的面積，有時(shí)候我們可以通過(guò)做超聲心動(dòng)圖，它可以簡(jiǎn)單的了解一下心室壁的運(yùn)動(dòng)和左心室的功能，可以初步大致判斷一下心肌梗死的面積。但是更準(zhǔn)確的應(yīng)該是放射性核素檢查，也就是我們所謂的正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描PET?？梢杂^察到心肌的代謝變化，因此，它是目前唯一能夠直接評(píng)價(jià)心肌存活性的一個(gè)影像技術(shù)。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 787次