如果你出現(xiàn)了手足麻木、疼痛、無力、手變笨拙、走路不穩(wěn)、容易摔倒，或者是手上割一個小口，愈合能力明顯變差，本來你一周就長好了，結果這個小口子到了十天的時候還沒有愈合；或者腳部不小心燙傷之后，一個月還沒有愈合，還沒有長好。這時候高度懷疑你有可能周圍神經出問題了，得了糖尿病周圍神經病變，這個時候要及早地到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療。
糖尿病患者如何及早發(fā)現(xiàn)自己是否得了糖尿病周圍神經病變
張黎主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 神經外科
2018-05-043365次
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糖尿病患者得了糖尿病周圍神經病變是否就沒救了？目前的保守治療方法里面，沒有一種特別有效的藥物，能夠有效地阻止，糖尿病周圍神經病變的進一步發(fā)展。那么，從1995年左右開始，有一個美國的醫(yī)生，率先提出了糖尿病周圍神經病變，其實就是多發(fā)的周圍神經卡壓綜合征，并且利用這一原理，他給糖尿病周圍神經病變的患者，進行了手術治療。在上肢，主要針對兩根神經同時做，就是手腕的正中神經，以及肘部的尺神經；在下肢針對三根神經，包括膝蓋外側的腓總神經、內踝下方的脛后神經、還有腳背的腓深神經，同時做這三根神經的減壓術。它的原理是，認為糖尿病周圍神經病變，是多發(fā)的周圍神經卡壓，在上肢和下肢，這些最常見的卡壓位置同時做手術，就有可能阻止病變的進展。手術的結果是令人鼓舞的，約有90%的患者癥狀得到了緩解。幾乎所有做過下肢減壓術的患者，只要他的下肢血管，不出現(xiàn)嚴重的閉塞、狹窄，基本上都沒有出現(xiàn)潰瘍和截肢。從這個角度上來說，這個手術方法可以有效地改變，糖尿病周圍神經病變的自然病程，可以預防潰瘍和截肢。
02:23
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 8334次
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糖尿病患者得了糖尿病周圍神經病變的未來是什么樣的？糖尿病周圍神經病變這種并發(fā)癥的可怕之處在于一旦得了之后，幾乎沒有任何的方法可以阻止它前進的腳步。如果患者平時特別注意養(yǎng)生，規(guī)律服用藥物，血糖控制得不錯，又規(guī)律的運動，那么這個糖尿病周圍神經病變有可能發(fā)展的非常慢，甚至在一段時間里面可能靜止不再繼續(xù)進展，但是并不意味著血糖控制的好，就可以完全阻止它的進展。所以從并發(fā)癥的自然病程來說，它是一個緩慢進展的，不可逆的。也就意味著，最終會有相當一部分病人，疾病進展到一定程度，會得潰瘍，或者是截肢，或者是肢體失去作用。
01:43
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 12840次
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糖尿病周圍神經病變糖尿病周圍神經病變主要就是因為糖尿病引起來的周圍神經病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導致的神經病變，往往有可能會導致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經病。表現(xiàn)為遠端肢體對稱性的多發(fā)性周圍神經病，一般起病隱匿，患者往往會有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現(xiàn)為心血管自主神經功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會合并有胃腸神經病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經病變臨床表現(xiàn)比較復雜，針對這種情況關鍵就是要嚴格的控制血糖適當?shù)臓I養(yǎng)神經治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 19124次
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如何防治糖尿病周圍神經病變防治糖尿病周圍神經病變，尤其是要控制好糖尿病，延緩糖尿病神經病變的進展，糖尿病控制的好壞有時并不與糖尿病神經病變的進展速度是相平行的。由于遺傳特點的不同，控制比較好的病人的神經病不一定就比控制較差的輕，也就是說人和人是沒有辦法相比較的，但是對于一個人自己來說，控制好糖尿病肯定對預防和治療糖尿病神經病變是有利的。其次是使用劑量較大的維生素，如b族、維生素c和維生素e，如甲基B12可能有幫助，近年來有人主張使用全套還原抑制劑或者是神經節(jié)苷脂類藥物改善神經磷脂代謝減少、山梨醇的產生，從而提高神經的傳導速度，以從根本上解決糖尿病神經病變的問題，效果如何有待觀察。第三是使用改善微循環(huán)的血管活性物質，因為有人認為神經上的有些微血管病變是引起糖尿病神經病變的病理接觸基礎之一，在這一方面中醫(yī)中藥可能發(fā)揮較大的作用。第四是對癥治療，以盡量減輕糖尿病神經病變給病人帶來的痛苦。語音時長 1:42”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-05 3881次
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怎樣預防糖尿病周圍神經病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經病變的發(fā)生，同時還要改善神經血液供應。應用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經的血液供應，可以促進神經病變的恢復。生活要有規(guī)律，注意適當鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負擔，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 2303次
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糖尿病周圍神經病變嚴重么糖尿病周圍神經病變在早、中期不嚴重，但是到后期嚴重。糖尿病早、中期的周圍神經病變僅表現(xiàn)為四肢麻木的疼痛、發(fā)涼等等，但是到后期手足麻木加重，可以出現(xiàn)劇烈的疼痛，影響夜間睡眠，尤其是在外傷以后容易出現(xiàn)潰爛，是糖尿病足的主要病因。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2019-02-07 4205次
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糖尿病周圍神經病變如何分類一，糖尿病多神經病變，主要包括遠端對稱性多神經病和糖尿定性多發(fā)神經根性。二，糖尿病單神經病變，常常累及的乳神經包括動眼神經、膽神經、面神經、滑車神經等，軀體神經包括正中神經、尺神經、腦神經、腓總神經、外側皮神經等。三，糖尿病性自主神經病變，內臟自主神經受累，主要影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 221次
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2型糖尿病周圍神經病變二型糖尿病周圍神經病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經常會碰到糖尿病的周圍神經病變，主要就是因為出現(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強，以致山梨醇增多所導致的，那么就會出現(xiàn)周圍神經癥狀。下肢的周圍神經病變要比上肢的嚴重，病情會出現(xiàn)進展性的一個緩慢的過程。就會出現(xiàn)比如說肢端的感覺異常，出現(xiàn)比如
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 973次
