哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。
哮喘的診斷
許宗偉副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-08-144366次
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如何診斷哮喘病如何診斷哮喘病，那么在臨床上一個呼吸?？漆t(yī)生，首先他要問您病史如何，就是說您這個哮喘，它有什么樣的患病環(huán)境，就是您有沒有接觸過敏原，再有一個您接觸過敏原之后，是不是有一個典型的咳嗽、咳痰、胸悶或者是呼吸困難，喘息這樣的癥狀。如果有這樣的癥狀之后，那么我們用支氣管擴張劑，能不能減輕，再有一個您脫離這個環(huán)境，癥狀能不能減輕，還有就是，我們還可以通過肺功能檢查，肺功能檢查有肺通氣功能檢查，還有支氣管激發(fā)試驗，或者支氣管舒張試驗，那么這些檢查，是可以幫助確診哮喘。
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楊萌
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-03-25 4066次
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支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是，它一個是從癥狀上來講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時候它發(fā)作呢，有的時候它不是特別典型，有的時候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個，再一個，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個高調(diào)的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個，再一個，他肺功能呢，它有一個叫激發(fā)實驗，是個陽性的，你做了激發(fā)實驗以后，它是個陽性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發(fā)實驗是個陽性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個擴張實驗，擴張實驗，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個簡單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風(fēng)流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風(fēng)流速大于，這可以考慮是個哮喘，哮喘它的癥狀，會隨時間變化而變化，一般的來說，晚上它的癥狀會重一點，這就是哮喘病的診斷。
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許宗偉
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-08-14 8017次
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哮喘的鑒別診斷第一、各種原因所導(dǎo)致的上氣道阻塞的疾病，比如大氣道腫瘤，喉水腫，聲帶功能障礙，復(fù)發(fā)性多軟骨炎，可以出現(xiàn)喘息，主要是表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。第二、各種原因所導(dǎo)致的支氣管占位，如支氣管內(nèi)良惡性腫瘤，支氣管結(jié)核，異物吸入等導(dǎo)致的固定的局限性的哮鳴音，需要和哮喘相鑒別。第三、急性左心衰竭，急性左心衰發(fā)作的時候癥狀和哮喘相似，陣發(fā)性咳嗽喘息，兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音，用于哮喘相鑒別。第四、變態(tài)反應(yīng)性的肺浸潤。第五、慢阻肺，慢阻肺常見于老年人，多有長期吸煙和有害氣體接觸史以及慢性咳嗽咳痰史。語音時長 1:07”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 3318次
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哮喘的鑒別診斷哮喘主要和支氣管炎兩者做一鑒別，因為二者都是呼吸系統(tǒng)的常見病。兩者在區(qū)分上有一定的難度，但最主要是要根據(jù)患者的癥狀及臨床表現(xiàn)和它的發(fā)作時間來做鑒別。通常哮喘患者夜間發(fā)作為主，并且是突發(fā)突止，主要是胸悶憋氣突發(fā)引起，經(jīng)過一些解痙的藥物，如沙丁胺醇氣霧劑后癥狀會明顯緩解。而支氣管炎則是以慢性支氣管炎多見，主要是喘息為臨床表現(xiàn)的特點，同時伴有咳嗽咳痰，用藥后癥狀緩解不明顯，并且也會反復(fù)發(fā)作。當(dāng)然支氣管炎發(fā)作的時候主要是發(fā)熱，咳嗽，咳痰，而哮喘主要是喘的癥狀為主，支氣管炎通過抗炎對癥處理后會可以根治，哮喘用支氣管擴張劑后癥狀才能緩解，而只是緩解不能根治，所以二者還是有很大的區(qū)別的。語音時長 1:56”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-13 2492次
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怎么診斷哮喘病情分析：哮喘的診斷，患者有陣發(fā)性的胸悶氣促和呼吸困難以及咳嗽等癥狀，發(fā)作時兩肺有時可聞及哮鳴音，患者多因外界誘因而急性加重，行肺功能檢查加支氣管舒張試驗和激發(fā)試驗來確診。意見建議：哮喘的診斷還需要與其它疾病相鑒別，例如慢阻肺、支氣管擴張、心臟疾病。當(dāng)診斷明確以后，一定要長期規(guī)范的使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療。
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-03-19 1102次
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哮喘如何診斷病情分析：哮喘的臨床特征為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶咳嗽等，癥狀可自行緩解或治療后緩解，肺功能檢查提示支氣管激發(fā)試驗或支氣管舒張試驗為陽性。意見建議：哮喘的患者應(yīng)該首先找到過敏原，然后避免再次接觸過敏原，這樣能夠預(yù)防哮喘的發(fā)作。平時要注意規(guī)范化的服用藥物，定期到門診復(fù)查肺功能。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-05-18 1001次
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哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是反復(fù)喘息、咳嗽、氣短等癥狀，還需要進行支氣管激發(fā)試驗。哮喘屬于常見的疾病，是由各種細胞和細胞組分參與氣道慢性炎癥性的一種疾病。哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是患者反復(fù)喘息、咳嗽、氣短、胸悶、氣急等癥狀，另外患者發(fā)作的時候在雙肺間可聞及散在或者彌漫性以呼吸為主的哮鳴音，上述癥狀經(jīng)過使用藥物治療以后能
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-18 1827次
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哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷第一，結(jié)合患者病史，存在誘發(fā)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的因素。第二，臨床癥狀，患者出現(xiàn)端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話不連貫，并出現(xiàn)意識障礙，口唇紫紺，嚴(yán)重者存在吸氣性的三凹征，持續(xù)時間12小時以上。第三，聽診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血氣分析提示，氧分
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 142次
