先天性半椎體導致的脊柱側彎,這種最佳手術年齡,一定是在五歲以后,五歲以內做的話,其實對他的身體的干擾,以及不確定性會比較大。孩子一般的生長高峰是在五歲之前,五到十歲生長逐漸地放慢,十歲以后又逐漸地加快。所以如果是有半椎體的話,最好不要在他一到五歲,這個生長高峰去做手術,因為這個時候容易出現(xiàn),一些不可預測的結果。最好等發(fā)育開始逐漸放緩的五到十歲之間,再去做半椎體的手術,切掉半椎體,脊柱就可以基本變直,如果是到十歲以后手術,會更好一些。
先天性脊柱側彎的手術時機怎么選擇
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特發(fā)性脊柱側彎的手術時機怎么選擇青少年特發(fā)性脊柱側彎就是10到16歲發(fā)病的,一般來說,我們建議是12歲以后,就12到16歲之間做比較合適。我們一般是以身高作為一個衡量點,比如這孩子12歲已經長到1米7了,作為一個女孩來說已經算很高了,那你就已經可以手術了。因為12歲這個時候胸廓變形是最小的時候,而身高又已經夠了,那這時候選擇手術治療是效果最好的,比拖到16歲的時候做效果還要好。那你如果是12歲的時候比如說身高才1米5,甚至更低,那我們就肯定要再等一等。因為一旦你手術之后,脊柱的長度就固定了,就不會再生長了,它的生長潛力就會被我們就是封鎖掉。所以如果是身高還不夠的時候,我們就會往往再等一等。一般來說,基本上我們大體的策略就是這樣。但是具體每個孩子各自的各種情況,比如軟骨發(fā)育、骨齡、個人的要求以及在目前的度數(shù),我們要做一個綜合的判斷。01:47
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先天性脊柱側彎的原因有哪些?脊柱側彎,一般來說它的病因分先天和后天。先天的脊柱側彎,顧名思義就是出生的時候,他的脊柱就不是直的就是彎曲的。我們知道這個脊柱,它是由20多節(jié)椎骨組成的。先天脊柱側彎大多數(shù)是由于,某一節(jié)椎骨左右長的長度不一樣,一邊高一邊低,或者是椎骨一邊長了,一邊沒長,或者只長了半個,就是我們稱為半椎骨的病,是最常見的先天性脊柱側彎的病因。它的發(fā)病的具體的機制,往往就是由于胚胎在母體的體內,在大概幾周到十幾周的時候,他受到了外界的理化的因素,或者遺傳,以及病毒的因素影響,導致了胎兒的脊椎的發(fā)育出現(xiàn)了異常,就會出現(xiàn)這種情況。比如說椎體只長了一半,或者一邊長得多,一邊長的少,就是我們稱為先天性脊柱側彎。01:34
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先天性脊柱側彎畸形正常脊柱在左右方向上是不應有彎曲,如果有了彎曲,脊柱的生理性彎曲及其作用就會受到影響。脊柱側彎直立時脊柱某一部分向一側傾斜,很多原因可引起脊柱側彎。由于先天性,如半椎體畸形,肌肉神經型等造成的脊柱自身結構缺陷,失衡而引起脊柱側彎,其發(fā)生率為0.5%,這種側彎是不可逆性的,側彎較嚴重,曲度比較固定,患者改變姿勢,只能將側彎曲度輕度改變,不能使其消失。它有主要的原發(fā)凸起外,其上下還有繼發(fā)的突起,患者側彎還有明顯的旋轉突出和剃刀背畸形。語音時長 1:18”
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先天性脊柱側彎癥狀對于先天性的脊柱側彎通常沒有明顯的癥狀和不適,輕度的脊柱側彎外觀也沒有明顯的畸形,隨著疾病的發(fā)展可出現(xiàn)有兩側肩部高低不平,背部逐漸的隆起呈剃刀背,并且會出現(xiàn)肋骨的變形以及椎體改變,出現(xiàn)一側胸廓隆起,而另一側出現(xiàn)塌陷的情況。還容易導致骨盆的傾斜和腿部走路坡行的情況,會影響患者的生長發(fā)育,心理健康,甚至后期因為胸廓的畸形從而影響心肺的功能。累及脊髓時還會導致脊髓受到損傷,從而致殘或者是引起生命的危險。所以說對于脊柱側彎病人,特別是先天性的脊柱側彎沒有明顯的癥狀和不適,只是后期隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)高低肩,胸廓不對稱,及骨盆傾斜和肋骨變形的情況。語音時長 1:49”
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先天性脊柱側彎遺傳不是所有的脊柱側彎都會遺傳,而是有些遺傳性疾病可能并發(fā)引起脊柱側彎,如神經纖維瘤病性的脊柱側彎,它具有明顯的遺傳性,會影響神經肌肉病或骨質疏松導致脊柱側彎。脊柱側彎不是遺傳性疾病,但是患脊柱側彎的人他的子女發(fā)生側彎的情況比一般孩子的幾率更大。因此作為家長應該對孩子的脊柱進行密切觀察,如果有孩子出現(xiàn)了側彎,那么一定要進行及早的治療和矯正。另外脊柱側彎應該通過良好的運動來預防或者是校正,平時生活中養(yǎng)成良好的作息規(guī)律對病情的恢復也是有很好的幫助作用。
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什么是先天性脊柱側彎先天性脊柱側彎一般指先天性脊柱側凸,是由于脊柱分節(jié)不全引起的畸形,如半椎體,就是由于脊柱發(fā)育不良引起的脊柱側彎。由于形成的彎曲易于進展,并且患者仍有較長的生長期,所以容易產生較嚴重的畸形。先天性脊柱側凸通常較僵硬,難于矯正。
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先天性脊柱側彎的原因先天性脊柱側彎的原因通常是由于要么是有家族史,要么就是長期腰椎間盤受力過大所導致的。下面我給大家做詳細的介紹:首先,脊柱側彎,沒有正確形成脊柱側彎的畸形,出現(xiàn)這種情況是非常早。因為是在胎兒形成的前六周或者是常常在自己母親已經懷孕之前就發(fā)生了,而且并不知道的原因。先天性脊柱側彎,似乎并不是家族性的出現(xiàn)
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先天性脊柱側彎手術危險嗎先天性脊柱側彎一般是指先天性脊柱側凸,先天性脊柱側凸手術一般比較危險。先天性脊柱側凸即通過X線,MRI(核磁共振成像)或手術證實的特定的先天性椎體異常而引起的脊柱側凸。這種畸形出生后即發(fā)病,因而患者出現(xiàn)畸形較特發(fā)性脊柱側凸早。早期發(fā)病使先天性脊柱側凸患者很少能接受到早期最佳的治療。由于形成的彎曲易于