目前建議是血栓的急性期，可以通過手術(shù)來解決，是要將常規(guī)的方法反過來做。首先要在大腿的根部結(jié)扎血管，這樣就截斷了大隱靜脈血栓，脫落到股靜脈，進(jìn)一步脫落肺靜脈的通路，這樣就安全了。然后再將導(dǎo)絲，從大腿根部往腳踝方向來前進(jìn)，然后可以將有病的血管和血栓一塊處理，就是主干可以剝脫掉，血栓切小口給它清除掉。這樣的話，既治療了大隱靜脈疾病本身，又清除了血栓，這樣是兩全其美的。
下肢靜脈曲張長血栓了如何處理
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 介入血管外科
2018-05-177860次
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下肢靜脈曲張該如何處理下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級，從輕到重分了六級，一級的毛細(xì)血管擴(kuò)張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護(hù)，二級可以選擇性的進(jìn)行手術(shù)，三級以上建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。一級就是單純的毛細(xì)血管擴(kuò)張，會影響美觀，但對健康的影響不大，除非是特別愛美，可以做脈沖染料激光或者雙波長激光的美容治療，比較粗的毛細(xì)血管擴(kuò)張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進(jìn)行醫(yī)療性手術(shù)，比如高位結(jié)扎剝脫手術(shù)或者激光射頻硬化劑的消融手術(shù)；三級以上是具備手術(shù)指征的，一般會伴有腫脹；四級會伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級會有潰瘍，潰瘍能夠結(jié)痂；六級會有老爛腿活動性潰瘍。三級以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術(shù)治療的。
01:37
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 3310次
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下肢靜脈曲張長血栓了怎么辦一般來講，下肢靜脈曲張出現(xiàn)血栓，是一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，代表靜脈曲張已經(jīng)發(fā)展到了比較重的階段。像3級以前就很少會長血栓，所以說有血栓的基本都是3級以后，大部分是在4級以上的病變，所以說出現(xiàn)了血栓本身是一個手術(shù)指征。至于說手術(shù)是血栓控制好之后再做，還是說是血栓急性期就可以做，這個目前是有爭議的。像一些微創(chuàng)的方法，包括硬化劑激光射頻，在有血栓的時候它是無能為力的，它的方法都是通過在膝蓋周圍進(jìn)行穿刺，然后置入導(dǎo)管到大腿根部進(jìn)行燒灼。像有血栓的時候按照這個方法，介入的導(dǎo)絲就會將血栓擠壓到血管深部，跑到股靜脈，進(jìn)一步可能會脫落到肺部造成肺栓塞。所以說對于急性期的時候，這種激光射頻硬化劑的方法就不太適合。
01:34
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-05-17 14116次
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下肢靜脈曲張該如何處理對于下肢靜脈曲張的處理來說，根據(jù)患者靜脈曲張的程度不同，其治療的方式也不同。首先對于大隱靜脈曲張程度較重的患者，如出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)以及小腿后方的蚯蚓狀隆起性血管，而且部分患者出現(xiàn)血管內(nèi)血栓的形成，以及出現(xiàn)腳踝部位的色素沉著、皮膚潰爛，而且經(jīng)久不愈。這種情況下需要患者考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療，或者是射頻消融治療，以及部分患者可以考慮予以硬化劑的注射。對于部分患者，如果其靜脈曲張程度較輕，可以考慮進(jìn)行藥物的口服，以及穿著靜脈曲張彈力襪進(jìn)行物理治療。大部分輕度的患者，通過物理治療以及藥物服用之后，多可達(dá)到好轉(zhuǎn)或者痊愈的治療效果。患者在平常的生活過程當(dāng)中，還要避免久坐久站的情況發(fā)生。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-03-04 2536次
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下肢靜脈血栓如何處理一般來說下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，處理措施主要包括以下幾個方面：一，要讓患者臥床休息，要抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，要避免按摩。二，要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素，常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達(dá)莫，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶。當(dāng)然，上述藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效。三，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候除了要進(jìn)行上述的治療之外，還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣的話才能夠達(dá)到滿意的臨床治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-13 2750次
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下肢靜脈曲張該如何處理病情分析：通常來說下肢靜脈曲張在臨床上是可以通過服用藥物的方式來進(jìn)行處理的。其中靜脈活性藥物就是比較常見的，另外病人也可以通過壓迫或者手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。意見建議：建議患者平時一定要格外的注意調(diào)整生活方式，不要出現(xiàn)劇烈性運(yùn)動，重體力勞動或者久站久蹲的情況。另外也要注意早睡早起，保證良好的免疫力和抵抗力。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-03 1204次
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如何診斷下肢靜脈曲張病情分析：通常來說患者是可以做靜脈造影，彩色多普勒超聲，交通支瓣膜功能試驗，大隱靜脈瓣膜功能試驗來診斷下肢靜脈曲張這種疾病的。另外病情需要時也可以做配合深靜脈通暢試驗。意見建議：建議病人如果不及時治療出現(xiàn)了一些靜脈潰瘍或者淺靜脈炎的情況可以先通過壓力治療來延緩病情的發(fā)展，然后盡早的接受規(guī)范的手術(shù)治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-02 1302次
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下肢靜脈曲張該如何處理在治療下肢靜脈曲張時，需根據(jù)病情程度針對性的處理，癥狀輕微時，可選擇保守方式進(jìn)行治療，比如按摩腿部、抬高患處、穿醫(yī)用彈力襪等，病情嚴(yán)重時，可選擇手術(shù)方式進(jìn)行治療。平時要注意養(yǎng)成好的生活方式，不要長時間站立，也不要過多的做重體力勞動。注意養(yǎng)成
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-22 0次
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下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓怎樣鑒別可通過臨床癥狀鑒別下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓，下肢靜脈血栓患者多會出現(xiàn)下肢腫脹以及疼痛的癥狀。下肢靜脈曲張患者會出現(xiàn)肢體沉重、靜脈隆起迂曲等癥狀?；颊邞?yīng)盡早去醫(yī)院檢查，根據(jù)臨床癥狀判斷具體病情，選擇合適的方法進(jìn)行治療。在平時要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，按摩下肢靜脈部位，防止出現(xiàn)曲張或血栓的情況。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
