膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，目前主要有腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，或微創(chuàng)保膽取石術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后病人恢復(fù)快，目前已被公認(rèn)為是，治療膽囊結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)，微創(chuàng)保膽取石術(shù)，可以保留有正常功能的膽囊，利于減少患者，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)后的，一些并發(fā)癥的發(fā)生，也越來(lái)越多的，被患者和醫(yī)生所接受，而開(kāi)腹手術(shù)因創(chuàng)傷比較大，現(xiàn)在基本上不被采納，只有在膽囊，腹腔下切除困難的時(shí)候，或者是腹腔鏡下出現(xiàn)，腔下不易處理的并發(fā)癥的時(shí)候，才被采用。
膽囊結(jié)石的手術(shù)方式有哪些？
秦玉剛副主任醫(yī)師
航天中心醫(yī)院 肝膽外科
2018-09-115672次
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方式總體來(lái)講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說(shuō)有這么三大類(lèi)。一類(lèi)就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開(kāi)展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開(kāi)腹，以及我們現(xiàn)在說(shuō)的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開(kāi)展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類(lèi)就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們?cè)谂R床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們?cè)谌⊥晔^以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒(méi)有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過(guò)不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來(lái)。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐?，所以總體上是這么三種手術(shù)方式。
01:34
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-06-28 13921次
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膽囊結(jié)石膽管結(jié)石手術(shù)方法有哪些膽囊結(jié)石在出現(xiàn)了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術(shù)適應(yīng)癥的時(shí)候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個(gè)是我們現(xiàn)在主流的指南，所推薦的一個(gè)治療方式。目前還有少數(shù)情況下，有一些醫(yī)院在開(kāi)展腹腔鏡下，或者是開(kāi)刀的這種保膽取石手術(shù)。這樣的一種手術(shù)方式，雖然能夠去除結(jié)石，但是結(jié)石發(fā)生的原因沒(méi)有去除，術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)，是我們現(xiàn)在不推薦，不提倡的一個(gè)治療方法。還有少數(shù)急性發(fā)作膽囊炎的患者，我們?nèi)绻苯尤プ鍪中g(shù)的話(huà)，有時(shí)候很難做下來(lái)，可能會(huì)因?yàn)檠装Y重、粘連而導(dǎo)致?lián)p傷，中轉(zhuǎn)開(kāi)腹等一些問(wèn)題。這種情況，我們?cè)谘装Y不好控制的時(shí)候，可以做經(jīng)皮、經(jīng)肝臟的一個(gè)膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽管結(jié)石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開(kāi)取石，另外對(duì)于一些年紀(jì)比較大，相對(duì)無(wú)法耐受大手術(shù)治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經(jīng)內(nèi)鏡下的Oddis括約肌切開(kāi)取石。
01:42
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 3563次
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方式膽囊結(jié)石的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)以及腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。需要明確的是隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，現(xiàn)在越來(lái)越多的膽囊結(jié)石患者，選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。因?yàn)檫@種手術(shù)方法屬于微創(chuàng)治療，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，而且患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，手術(shù)切口愈合也很美觀。所以說(shuō)膽囊結(jié)石的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà)，推薦患者選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而且手術(shù)之前一定要做好術(shù)前檢查及評(píng)估，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要定期對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，這樣才有利于患者的快速康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-30 1911次
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膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方式在臨床上，膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方式，主要包括開(kāi)腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而且，需要明確的是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除術(shù)，成為治療膽囊結(jié)石的主要治療方式，而且，在臨床上，已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，所以，當(dāng)患者得了膽囊結(jié)石的時(shí)候，推薦患者選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而且，這種手術(shù)方式具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)以后，患者的住院時(shí)間也很短，手術(shù)切口也很美觀，并且，需要明確的是，膽囊結(jié)石手術(shù)指征，是非常嚴(yán)格的，一般適用于膽囊結(jié)石，出現(xiàn)臨床癥狀的患者，而且，也適用于，膽囊結(jié)石多發(fā)或者是膽囊結(jié)石的直徑大于2cm的患者，另外，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊息肉，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)瓷性膽囊，這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-27 1577次
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膽囊結(jié)石有哪些治療方式病情分析：膽囊結(jié)石的治療方式一般包括兩種，第一種內(nèi)科保守治療，可以應(yīng)用消炎利膽片或者熊去氧膽酸來(lái)抑制和減少膽囊結(jié)石的形成；第二種治療方式就是采用外科手術(shù)方式，包括膽囊切除手術(shù)以及保膽取石手術(shù)。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石的病人最好在飲食上以低脂，低鹽，少油食物為主，少吃一些雞蛋，動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮等，盡量不要飲酒或者是飲食不規(guī)律，應(yīng)該做到每日三餐按時(shí)按量，同時(shí)，多吃新鮮的蔬菜和水果，這些都有助于預(yù)防膽囊結(jié)石的形成。
李常月
主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2021-07-15 1902次
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膽囊結(jié)石可以進(jìn)行哪些手術(shù)方式病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石可以進(jìn)行保膽取石術(shù)，傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)或者腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的方式來(lái)治療，主要是根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行選擇的。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)治療前如果還沒(méi)有明顯的臨床癥狀可以先通過(guò)口服藥物的方式控制病情的發(fā)展，其中熊去氧膽酸等藥物效果就是非常不錯(cuò)的。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-15 1501次
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膽囊結(jié)石的癥狀有哪些膽囊結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病，一旦出現(xiàn)會(huì)引發(fā)患者右上腹部疼痛等癥狀，一般疼痛性質(zhì)為隱痛，也可以為脹痛或絞痛。膽囊結(jié)石患者，還會(huì)出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)的癥狀，如腹脹、惡心、嘔吐等；另外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-21 2938次
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膽囊結(jié)石癥狀有哪些膽囊結(jié)石的癥狀包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，有的時(shí)候膽囊結(jié)石還會(huì)造成患者出現(xiàn)膽囊出血，引發(fā)患者出現(xiàn)便血的臨床癥狀，所以說(shuō)，對(duì)于膽囊結(jié)石的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-23 459次
