腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔，是一個比較常見的出血。我們首先要考慮什么呢，我們要考慮是個動脈瘤。因為腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔，一個是非常少，只有動脈瘤這種情況下，是比較多的。神經(jīng)科大夫首先要建議你，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。如果是動脈瘤我們可以做栓塞，把瘤子給它栓住，也可以開顱，把動脈瘤給夾閉。除外這個以外，就是純粹的腦出血，破入蛛網(wǎng)膜下腔，我們可以給他止血藥，脫水藥。同時沒有動脈瘤的情況下，病情稍微穩(wěn)定了，還可以做腰穿，釋放血性腦脊液，就可以改善他的癥狀，達(dá)到治療的目的。
腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔的治療方法
黃輝主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-04-163957次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23863次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應(yīng)該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應(yīng)當(dāng)是在急診，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 4036次
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腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔的治療方法腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要遵循以下治療原則，絕對的臥床，脫水降顱壓，調(diào)整血壓，防治繼續(xù)出血，加強護(hù)理，防治并發(fā)癥。遵循以上原則盡量的挽救患者的生命，降低死亡率、殘疾率，減少復(fù)發(fā)。腦出血的預(yù)后總體較差，對于內(nèi)科保守治療，效果不明顯的患者，可以考慮行手術(shù)治療。腦疝的形成、顱內(nèi)高壓、腦水腫是腦出血患者常見的死亡原因，腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔的患者，要積極的尋找病因，明確是否合并有動靜脈的畸形，及時的治療。語音時長 01:25”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-29 2974次
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蛛網(wǎng)膜下腔腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血分為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是因為頭部的撞擊外傷，導(dǎo)致的腦挫傷所致。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血一般影響不大，早期可以出現(xiàn)頭疼的癥狀可以通過靜脈輸液，用一些脫水消腫和營養(yǎng)神經(jīng)以及止血藥物治療逐漸就能夠吸收恢復(fù)。癥狀特別重的還可以做腰穿治療，釋放血性腦積液做生理鹽水置換。而自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是因為腦動脈瘤破裂所致，這種蛛網(wǎng)膜下腔出血就比較重，動脈瘤隨時有再次破裂的風(fēng)險，動脈瘤破裂的危險性非常高，致死率和致殘率很高。一旦出現(xiàn)二次破裂死亡率更高。所以需要進(jìn)行治療處理需要做腦血管造影檢查，在檢查確定動脈瘤以后需要通過開顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理，這樣能夠預(yù)防再出血。語音時長 1:24”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-01 1652次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血嗎病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血當(dāng)中的一種，只是形態(tài)學(xué)上來講比較特殊，而且絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血都是因為動脈瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的還可能是因為外傷而造成的。意見建議：建議對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一定要引起重視，尤其是對于動脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦動脈瘤再次破裂，很有可能會造成患者的殘疾甚至是死亡。建議及早的完善頭部CT以及腦血管造影檢測。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-08-09 2002次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血嗎腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，臨床上一般指有明顯的血腫，多指高血壓腦出血等。蛛網(wǎng)膜下腔出血，是顱內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔形成的。多是由于動脈瘤破裂出血或腦血管畸形引起的。因此，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血臨床上是有區(qū)別的。
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-22 2501次
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腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因為血管畸形、氣候變化、血壓波動的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-11 315次
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腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血是指腦實質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動脈破裂出血，原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對不明顯，常見于先天性腦動脈脈瘤，在血壓增
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 125次
