妙手醫(yī)生精選
經(jīng)常有很多人問(wèn)我說(shuō)睡前能不能服用降壓藥？通常降壓藥會(huì)在服用后幾個(gè)小時(shí)達(dá)到藥效高峰期，而人在睡眠后新陳代謝降低了，血壓會(huì)有不同程度的下降，睡前服用降壓藥讓血壓值更低，一旦影響到血流速度，就容易形成血栓，引發(fā)嚴(yán)重疾病。因此對(duì)于大部分患者，不建議在睡前服用降壓藥。但是對(duì)于某些病情較為特殊的患者，比方說(shuō)夜間高血壓患者，可以在臨睡前服用藥物，以控制血壓的升高。
醫(yī)生主講實(shí)錄
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痛風(fēng)不能用的降壓藥痛風(fēng)是不能用一些含有利尿劑的降壓藥，比如安博諾，甚至是單獨(dú)的有聯(lián)合用藥的時(shí)候，用的利尿劑，氫氯噻嗪、雙氫克尿噻，這一類的，就是利尿劑應(yīng)該少用。治療高血壓病的時(shí)候，我們要考慮到他有痛風(fēng)的原因，所以我們盡量避開(kāi)利尿劑幫助降壓的這些藥物。
01:00
何東初
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-30 6249次
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長(zhǎng)期服用降壓藥對(duì)腎臟的影響長(zhǎng)期服用某些降壓藥對(duì)腎臟會(huì)有影響的，主要包括以下幾點(diǎn)。一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑具有保護(hù)腎功能作用，但其擴(kuò)張出球小動(dòng)脈，使腎小球壓力降低，會(huì)引起腎衰竭，同時(shí)因其抑制腎素和醛固酮的分泌，可致高鉀血癥。使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)，禁用于腎衰竭和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人，也禁用于高血鉀患者；二、β受體阻滯劑會(huì)降低心輸出量，減少腎臟血流灌注，使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)腎功能。三、血管緊張素受體拮抗劑可選擇性擴(kuò)張腎小動(dòng)脈，降低腎小球壓力，保護(hù)、延緩腎功能不全。但如患者已到尿毒癥期或腎衰終末期，慎用這類藥物；四、噻嗪類利尿劑主要是通過(guò)增加尿液的排出，來(lái)減少體內(nèi)鈉水潴留，從而達(dá)到從而達(dá)到降壓效果，但對(duì)腎臟有毒性，腎功能不全患者禁止使用。
02:13
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-27 8804次
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能不能更換降壓藥降壓藥不宜頻繁更換，不少高血壓患者擔(dān)心經(jīng)常服用一種降壓藥物，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生耐藥性，使降壓效果下降，其實(shí)這種擔(dān)憂多余，因?yàn)榻祲核幬锱c抗生素不同，久服一般不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，由于降壓藥物在人體血液中滯留的時(shí)間不長(zhǎng)，就會(huì)被代謝和排泄掉，需要不斷的補(bǔ)充以維持一定的濃度，使血壓維持正常水平，如果經(jīng)常更換降壓藥物就會(huì)使藥物的作用不宜釋放。人體對(duì)某種降壓藥物有適應(yīng)過(guò)程，一但起到降壓效果，就說(shuō)明該藥物適合調(diào)整某個(gè)引起血壓升高的環(huán)節(jié)，如果此時(shí)更換了藥物血壓就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，當(dāng)患者服用的降壓藥物能有效的控制血壓時(shí)應(yīng)堅(jiān)持服用，在血壓控制后也不應(yīng)輕易停服，使用中不易頻繁更換藥物或改變服藥的劑量。高血壓患者使用一種降壓藥療效滿意，且無(wú)不良反應(yīng)就不應(yīng)該調(diào)換，只有用了某種藥后療效不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)，才可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-17 7286次
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高血壓病睡前能大量服用降壓藥嗎不能。高血壓病多見(jiàn)于四十歲以上的中老年人，這些人中有相當(dāng)一部分存在腦動(dòng)脈硬化，在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，血管內(nèi)膜受損時(shí)非常容易形成血栓，如果高血壓病患者在入睡前服用較大劑量的降壓藥，很有可能發(fā)生腦血栓的形成。血流速度減慢、血壓下降是腦血栓形成的兩個(gè)重要因素。睡眠與清醒時(shí)相比，血壓明顯降低，血流明顯緩慢，因此腦血流緩慢，血中的某些凝血成分很容易附著在粗糙的發(fā)生粥樣硬化的動(dòng)脈的內(nèi)膜上，積聚成血凝塊將血管堵塞，所以睡前應(yīng)盡量避免使用降壓藥物，要隨時(shí)測(cè)量血壓，勿使血壓過(guò)低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-30 3232次
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腦梗塞服用哪種降壓藥腦梗塞的病人最要是二級(jí)預(yù)防，防止再發(fā)腦梗塞。需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥，如阿司匹林，降壓藥控制好血壓，降脂藥使血脂達(dá)標(biāo)。腦梗吃藥一般使用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，還有調(diào)脂的藥物，比如阿托伐他汀。
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 2803次
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低壓高服用什么降壓藥好病情分析：舒張壓升高可以選擇服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利、卡托普利等藥物；也可以用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，如厄貝沙坦、替米沙坦等藥物，必要的時(shí)候可以聯(lián)合服用利尿劑。意見(jiàn)建議：高血壓病人平時(shí)的飲食、運(yùn)動(dòng)和情緒都是非常重要的，要多參加有氧的運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度的焦慮，生氣，激動(dòng)，保證充足的睡眠，也可以盡量吃有協(xié)助降壓作用的食物。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-07-10 1901次
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能不能更換降壓藥降壓藥不宜頻繁更換，不少高血壓患者擔(dān)心經(jīng)常服用一種降壓藥物，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生耐藥性，使降壓效果下降，其實(shí)這種擔(dān)憂多余，因?yàn)榻祲核幬锱c抗生素不同，久服一般不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，由于降壓藥物在人體血液中滯留的時(shí)間不長(zhǎng)，就會(huì)被代謝和排泄掉，需要不斷的補(bǔ)充以維持一定的濃度，使血壓維持正常水平，如果經(jīng)常更換降壓藥物就
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 277次
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剛吃完降壓藥能不能立馬跑步剛吃完降壓藥能不能立馬跑步需要根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行決定，如果血壓控制的好，一般可以跑，如果血壓正處于不穩(wěn)定狀態(tài)，一般不可以跑步。降壓藥是治療高血壓的藥物，高血壓屬于一種慢性疾病，現(xiàn)在還沒(méi)有可以徹底治療做血壓的方法，患者需要長(zhǎng)期在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓的藥物進(jìn)行治療，比如拉西地平片、硝苯地平片等，服用
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-04-12 1475次
