腰椎間盤突出癥的類型有很多種，有膨出的、有突出的、脫出的、游離的，對于各種類型的話，一開始的腰椎間盤突出癥的治療，我們是在德國、美國剛開始興起的，主要針對于極外側(cè)型椎間盤突出，但我們知道中國人是比較手巧的，我們?nèi)吮容^多，所以患者也比較多，我們中國的醫(yī)生通過靈巧的雙手，實際上拓展了很多的業(yè)務，實際上現(xiàn)在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創(chuàng)的手段進行治療的，在我們團隊應該說，還沒有微創(chuàng)拿不下來的腰椎間盤突出癥，但是這個說得有點極端，但是我想我們大家都能夠以適當?shù)姆绞教幚磉@類疾病，微創(chuàng)是一個非常強的適應證。
腰椎間盤突出哪些類型適合微創(chuàng)
丁宇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心 脊柱微創(chuàng)中心|康復醫(yī)學科
2019-05-133174次
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哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術(shù)，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術(shù)不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結(jié)構(gòu)。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。
01:52
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-04-16 14746次
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經(jīng)根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。
01:51
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 5564次
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哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創(chuàng)手術(shù)治療在臨床中，對腰椎間盤突出癥的患者，主要還是針對一些單純的椎間盤突出，骨質(zhì)增生不是很嚴重，沒有出現(xiàn)椎管狹窄的情況，對于一些年輕的患者，還是可以適合應用微創(chuàng)手術(shù)治療的。需要對突出的椎間盤進行摘除，解除對脊髓神經(jīng)根的受壓，為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件就完全可以的。對于這樣的病人，往往手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復比較快，后期需要保護1-2周左右的時間，就可以帶個腰圍帶進行適當?shù)南碌鼗顒?。早期需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染，并且需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，為將來下地活動做準備就完全可以的。語音時長 01:10”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-13 2164次
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腰椎間盤突出微創(chuàng)適合哪些人如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，微創(chuàng)只適合于青壯年，所引發(fā)的單純性的腰椎間盤突出，這種情況應用微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)，將突出的椎間盤摘除以后，病人臨床癥狀就會明顯的減輕恢復。而如果說病人在腰椎間盤突出的同時，伴有腰椎管狹窄，或者是中老年人出現(xiàn)了腰椎部位退變，骨質(zhì)增生，韌帶鈣化的情況。這種情況在通過微創(chuàng)手術(shù)，是無法將病人的臨床癥狀徹底解除的，因為微創(chuàng)手術(shù)是無法將骨性的狹窄來擴大的。所以在出現(xiàn)腰椎管狹窄，以及腰椎部位退變，骨質(zhì)增生以后，如果有神經(jīng)或者是脊髓受壓，同時伴有椎間盤突出，這種情況應用微創(chuàng)手術(shù)，病人是無法根本解決問題的。語音時長 01:20”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-30 1634次
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哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創(chuàng)手術(shù)治療病情分析：腰椎間盤突出的患者如果導致了明顯的下肢的放射性疼痛或者麻木癥狀，沒有明顯的腰部疼痛，沒有腰椎管狹窄癥或者腰椎滑脫癥，那么這種情況下可以考慮進行微創(chuàng)手術(shù)治療。意見建議：建議在手術(shù)之后需要嚴格臥床3~4周左右的時間，同時還要保持大便通暢，避免過度的咳嗽咳痰，這種情況能夠有效的減少椎間盤突出復發(fā)的幾率。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-05-14 903次
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腰椎間盤突出微創(chuàng)適合哪些人病情分析：如果在使用保守治療方法，如按摩，針灸，牽引等這些方法治療后沒有效果，可以采取微創(chuàng)的方法來治療腰間盤突出。另外，腰椎間盤突出，伴隨著馬尾神經(jīng)綜合癥的人，也可以采取微創(chuàng)手術(shù)方法治療。意見建議：需要注意的是，第一次發(fā)病時應該先采取保守的方法治療，如牽引，按摩，藥物。保守治療的同時要多臥床休息，這樣可以促進疾病恢復。
劉建國
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-28 1103次
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復發(fā)，可能是由于術(shù)后康復不當、生活習慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導致。針對復發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-12 0次
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 534次
