對(duì)于吞咽咀嚼后組肌肉,或者顱神經(jīng)的肌肉支配區(qū),發(fā)生了無力,表現(xiàn)為吞咽咀嚼的障礙,比如一天三頓飯,早上吃的還行,中午也湊合,倒是晚上那頓吃不了了。一頓飯里,剛開始幾口吃的好,后來吃得不好了,就是說嚼著嚼不動(dòng),咽著咽不下去,這個(gè)特點(diǎn)。
重癥肌無力對(duì)患者的咀嚼功能有什么影響
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重癥肌無力如何功能鍛煉重癥肌無力的患者,往往是全身肌肉的乏力、疲乏,容易疲勞、力量比較差。對(duì)于咀嚼,對(duì)于眼肌等等都有影響,對(duì)于吞咽也有影響,所以治療的同時(shí),進(jìn)行功能的肌肉的鍛煉,可以有主動(dòng)的,可以有被動(dòng)的,也可以做理療。鍛煉的過程中,一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行功能的訓(xùn)練,比如說散步、運(yùn)動(dòng)、做體操,還可以打打太極拳等等,進(jìn)行適可而止的鍛煉,采用循序漸進(jìn)的辦法,不可以過分那么過度的疲勞,效果不好,還會(huì)造成別的損失。所以它的康復(fù)的治療,身體的鍛煉也是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)的問題,所以一定要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下,在家屬等陪人的幫助之下,進(jìn)行循序漸進(jìn)的,有一定的適度的力度的,進(jìn)行鍛煉活動(dòng)。01:33
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力患者護(hù)理重癥肌無力是一種自身免疫系統(tǒng)的疾病?;颊叩纳窠?jīng)肌肉傳遞受阻,骨骼肌在稍微運(yùn)動(dòng)后就會(huì)感到疲累,但是短暫休息后又會(huì)好轉(zhuǎn),若不及時(shí)治療會(huì)有較好初的眼肌無力延伸到全身性的肌無力,導(dǎo)致生活無法自理。對(duì)于重癥肌無力患者來說,及時(shí)治療很關(guān)鍵,可生活中的護(hù)理也不可缺少,下面就為大家介紹重癥肌無力護(hù)理的四大步驟。首先是基礎(chǔ)護(hù)理,保證患者要有充足的休息,室內(nèi)干凈整潔,對(duì)于癥狀較輕的眼肌患者可適當(dāng)去戶外活動(dòng),延髓肌和全身肌無力的患者要保證臥床休息,基于患者營養(yǎng)豐富而且易消化的食物,延髓肌重癥的患者必須采用半流質(zhì)食物,必要時(shí)可進(jìn)行下胃管。便秘的患者盡量不要灌腸,因?yàn)楣嗄c有可能引起患者突然死亡。第二就是要觀察病情,呼吸抑制劑類的藥物要慎用,比如說嗎啡、鎮(zhèn)靜劑、對(duì)乙酰膽堿產(chǎn)生和釋放藥物有意義作用的藥物也要慎用甚至是禁用,特別就是腎功能不全的患者、氨基糖苷類抗生素,膜穩(wěn)定劑和β腎上腺能阻滯劑等等,神經(jīng)組織接頭傳導(dǎo)阻滯劑都要小心使用,還要密切觀察患者病情,隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。第三就是肺腔護(hù)理,要加強(qiáng)呼吸管理,防止肺部出現(xiàn)的并發(fā)癥,防止患者痰液堵塞,保持呼吸道的通暢。最后就是心理護(hù)理,重癥肌無力患者常常煩躁,易怒,恐懼,情緒低落,家屬要幫助患者建立良好的心態(tài),避免情緒大幅度的波動(dòng)對(duì)病情不利。語音時(shí)長 2:14”
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重癥肌無力患者飲食重癥肌無力患者飲食應(yīng)該以清淡易消化飲食為主,忌食生硬、寒涼、刺激性的食物,忌食不容易消化的食物,保證充足的營養(yǎng)和足量的維生素。同時(shí)應(yīng)給予溫補(bǔ)平緩的食品,也可以給予排骨湯、魚湯等等,以增加患者的免疫力,也可以給患者用大棗玉米煮粥。平時(shí)保持患者生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,按時(shí)睡眠。語音時(shí)長 1:19”
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重癥肌無力如何功能鍛煉病情分析:這些患者需要適量的進(jìn)行功能鍛煉,患者只要沒有產(chǎn)生勞累感就可以進(jìn)行散步等活動(dòng)。如果患者感覺自身比較勞累,那么就需要多休息,平時(shí)還要有健康的生活方式。意見建議:建議此類患者在急性期盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),要多休息,避免熬夜和過度的緊張以及焦慮,還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些高蛋白的食物。
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重癥肌無力患者如何預(yù)后病情分析:重癥肌無力一般預(yù)后良好,尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好,患者的正常壽命和生活質(zhì)量不會(huì)受到影響。但是,重癥型和肌無力的預(yù)后較差,死亡率較高。意見建議:重癥肌無力患者的預(yù)后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者,經(jīng)過溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療可以痊愈或者長期緩解。而肌無力危象則病情兇險(xiǎn),可迅速累及呼吸肌而危及生命,常常需要?dú)夤芮虚_及呼吸機(jī)支持,這類病人預(yù)后較差。
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應(yīng)注意:一,保證充分休息避免疲勞,宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時(shí)進(jìn)行活動(dòng),且應(yīng)自我調(diào)節(jié)活動(dòng)量,以省力和不感到疲勞為原則。二,肌無力癥狀明顯時(shí)家人可協(xié)助做好洗漱,進(jìn)食,個(gè)人衛(wèi)生等生活護(hù)理,要保持口腔清潔,防止外傷和感染的并發(fā)癥。三,飲食指導(dǎo),給予高蛋白高維生素高熱量,富含鉀和鈣的軟
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重癥肌無力如何功能鍛煉如果已經(jīng)無法自主活動(dòng),要盡量幫助患者多進(jìn)行肢體上的活動(dòng)使患者的肌肉不要出現(xiàn)攣縮的現(xiàn)象,并定時(shí)給患者翻身或者改變睡姿,幫助患者適當(dāng)按摩背部以免出現(xiàn)褥瘡。能自行坐起的患者建議可以進(jìn)行站立訓(xùn)練,比如扶著家人或床邊小心站起??梢宰驼局筮M(jìn)行步行鍛