妙手醫(yī)生精選
我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個衰竭的問題了，當然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。
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急性腎功能衰竭的治療急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。
01:51
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 6592次
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急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。
01:44
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 8592次
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診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標血肌酐突然增高，是診斷急性腎功能衰竭地，最可靠的指標，腎臟排泄功能衰竭的定義是，濾過單位減少。肌酐基本上單靠濾過來處理，尿素是由濾過和重吸收來處理，因此尿素氮增加，不但是由于濾過過減少同時還有，重吸收增加地影響。故臨床以血肌酐濃度突然增加，來診斷急性腎衰竭更為可靠，此外，每小時的平均尿量也可以進行診斷依據(jù)，需要積極的進行詳細的化驗檢查，同時應該進行監(jiān)測每小時平均尿量來進行診斷。語音時長 1:17”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-19 3493次
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急性腎功能衰竭指標如何早期發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全，首先應該加強對高危因素的監(jiān)測，如高血壓，糖尿病，老年吸煙肥胖，高血壓脂，高血脂，腎血管腎小球腎炎，多囊腎，腎小管間質(zhì)性腎炎，腎結石，泌尿系統(tǒng)解剖異常，自身免疫性疾病，長期接觸腎毒物質(zhì)。應定期查尿常規(guī)，尿微量白蛋白，24小時尿蛋白定量，腎功能，血脂血糖，內(nèi)生肌酐清除率，必要時可做精確的同位素進行檢測。這些檢查可確定有無慢性腎功能及急性腎衰竭的指標是有一定的幫助的?？蓭椭_定引起原因，腎小球腎炎病人做腎穿刺是明確病理類型，判斷預后及指導治療很重要的方法。語音時長 1:23”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-22 3385次
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腎功能衰竭看哪些指標病情分析：腎功能衰竭主要看腎小球濾過率，但是臨床上檢測該值非常麻煩，通常是應用性別，年齡，血清肌酐值等因素根據(jù)公式計算而得來的。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6~0.8克，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-05-31 1502次
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腎功能衰竭指標是多少病情分析：腎功能衰竭的指標是指血肌酐大于110微摩爾/升、尿素氮大于7.5毫摩爾每升。此外診斷腎功能衰竭，還需要結合患者的癥狀體征以及泌尿系的超聲等綜合判斷。意見建議：腎功能衰竭的患者除了要給予積極的對應以及對癥治療之外，還要加強護理，比如無力排痰的患者要給予翻身拍背。密切監(jiān)測血糖、血壓與血脂，并給予積極的降糖、降壓治療，日常生活中要減少高脂食物的攝入，比如動物的內(nèi)臟、肥腸、肥肉等。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-29 3203次
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診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 128次
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急性腎功能衰竭護理診斷急性腎衰竭的日常護理對患者的預后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎補液，加上頭一天的液體耗費量才是當前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 105次
