我們知道幽門(mén)螺旋桿菌是胃癌的一個(gè)致病因素，那么導(dǎo)致胃癌的病因，除了幽門(mén)螺旋桿菌，還有不良的飲食習(xí)慣，吸煙、飲酒等不良的生活習(xí)慣，還有就是高胃酸分泌狀態(tài)，或者是平常情緒這些不暢等等，當(dāng)然遺傳因素也是很重要的。所以幽門(mén)螺旋桿菌感染以后，它有1%左右可能發(fā)展成胃癌，并不是說(shuō)談?dòng)拈T(mén)螺旋桿菌就色變。
那么我們?nèi)绻腥玖擞拈T(mén)螺旋桿菌以后，它也不是說(shuō)立馬就會(huì)癌變。一般可能會(huì)發(fā)生萎縮性胃炎，或者是消化性潰瘍。在這個(gè)基礎(chǔ)上萎縮，可能會(huì)由胃黏膜變成腸黏膜，這就叫腸化。由胃黏膜變成腸黏膜，典型的那問(wèn)題不大。我們就怕既不像胃黏膜，又不是典型的腸黏膜，這就叫做不典型增生。
不典型增生，病理里邊會(huì)分為輕、中、重度。重度的不典型增生，我們也可以稱(chēng)為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，這個(gè)我們就叫癌前期病變，這個(gè)我們一定要定期隨訪(fǎng)。比方說(shuō)半年到一年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)了原位癌的話(huà)，我們可以在內(nèi)鏡下把這個(gè)黏膜剝離、叫ESD技術(shù)，現(xiàn)在都發(fā)展得非常成熟了。如果說(shuō)不習(xí)慣體檢，出現(xiàn)了一些消瘦、胃痛，甚至持續(xù)的便血的話(huà)，那很可能就發(fā)展成了胃癌。那胃鏡和病理活組織檢查，是確診的重要手段。
