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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12724次

• 膀胱癌的臨床分期和分級(jí)

  膀胱癌臨床分級(jí)是比較特殊的，我們一般把膀胱腫瘤的分級(jí)分成以下幾類(lèi)：第一，膀胱乳頭狀瘤，我們認(rèn)為它是良性的，就是說(shuō)劃為零級(jí)。第二，然后一級(jí)，一級(jí)的膀胱腫瘤往往是分化比較好的，但是這種腫瘤具有惡性潛能。所以我們往往把這類(lèi)腫瘤劃分為低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。這類(lèi)腫瘤在過(guò)去也叫做一級(jí)膀胱癌，就是膀胱癌里頭分到第一級(jí)，現(xiàn)在把名詞改成低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。對(duì)于這種腫瘤我們一般，往往也是按惡性腫瘤來(lái)治療，但實(shí)際上，它應(yīng)該是歸類(lèi)于膀胱的良性腫瘤。第三，二級(jí)的膀胱腫瘤，就是我們現(xiàn)在給定義為低度惡性的膀胱腫瘤。這一類(lèi)的膀胱腫瘤已經(jīng)很明確了是惡性的，但是它的惡性度比較低。這樣手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率低一些，大約有30%左右的低度惡性的膀胱癌，通過(guò)膀胱鏡手術(shù)以后還會(huì)復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)以后，它的惡性度有可能增加。第四，高級(jí)別的膀胱癌就是三級(jí)的膀胱癌，是惡性度很高的膀胱癌。這種膀胱癌往往復(fù)發(fā)率很高，超過(guò)50%。就是在膀胱鏡下做完手術(shù)之后，它復(fù)發(fā)的概率很高。這類(lèi)膀胱癌如果說(shuō)它沒(méi)有侵潤(rùn)性，就只是病變局限在膀胱黏膜層，我們還是可以通過(guò)膀胱鏡來(lái)把腫瘤切除。然后通過(guò)灌注化療藥，或者灌注卡介苗，來(lái)達(dá)到治愈的目的。這樣可以避免的膀胱全切手術(shù)。但是如果這個(gè)高級(jí)別的膀胱癌，伴有肌層侵潤(rùn)的性質(zhì)，就是侵潤(rùn)性高級(jí)別尿路上皮癌，也就是這個(gè)侵潤(rùn)性的高級(jí)別膀胱癌，往往需要選用膀胱全切手術(shù)，來(lái)達(dá)到治愈的目的。

  

  02:47
  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21502次

• 膀胱癌的分期
  膀胱癌主要是分為四期，分別是T1期到T4期。其中這些分期的標(biāo)準(zhǔn)主要是依據(jù)腫瘤的侵犯程度來(lái)分型的。T1期的腫瘤，一般來(lái)說(shuō)僅僅只是局限于膀胱的黏膜層。T2期的腫瘤侵犯程度加深，已經(jīng)到了淺肌層。T3期則侵犯程度繼續(xù)加重，已經(jīng)累及到了膀胱的深肌層。T4期則是癌變的腫瘤已經(jīng)侵犯到了膀胱周?chē)泥徑M織，或者已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)移。這四期中T1期的病情最輕，T4期的癥狀則相對(duì)較重。當(dāng)人體還處于T1的時(shí)候，及時(shí)治療，預(yù)后則相對(duì)是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉玉龍 副主任醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2021-06-21 8973次

• 膀胱癌分期
  膀胱癌一般分為四期，一期膀胱癌主要是早期的膀胱癌，而四期的膀胱癌則是最嚴(yán)重的膀胱癌。一期的膀胱癌的癌腫一般只是生長(zhǎng)在膀胱的黏膜上，一般還沒(méi)有向深層累及，而二期的膀胱癌癌腫的侵犯范圍向下延伸，已經(jīng)達(dá)到了膀胱黏膜下層。三期的膀胱癌侵犯的程度繼續(xù)加深，已經(jīng)達(dá)到了膀胱的肌層，而四期的膀胱癌則會(huì)侵犯到膀胱外側(cè)，對(duì)膀胱周?chē)慕M織形成明顯的浸潤(rùn)，會(huì)對(duì)疾病造成較為嚴(yán)重的影響，會(huì)對(duì)人體的健康造成很大的破壞。所以，建議在確診為膀胱癌的時(shí)候，越早治療越穩(wěn)妥，可以最大限度的降低對(duì)于人體的損害程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉玉龍 副主任醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2021-04-07 8159次

• 膀胱癌是如何進(jìn)行分期的
  病情分析：臨床上膀胱癌主要分為淺表性膀胱癌和肌層浸潤(rùn)性膀胱癌。將局限于膀胱黏膜和黏膜下的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌稱(chēng)為表淺性膀胱癌。表淺性膀胱癌約占75%~85%，肌層浸潤(rùn)性膀胱癌約占15%~25%。膀胱癌好發(fā)于膀胱側(cè)壁，后壁以及三角區(qū)。意見(jiàn)建議：對(duì)于中老年人出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿時(shí)，是需要高度警惕患有膀胱癌的，是需要及時(shí)到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確診斷。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-19 1102次

• 膀胱癌怎么引起的
  病情分析：膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤，它往往表現(xiàn)為無(wú)痛性的，間歇性的肉眼血尿。引起膀胱癌的原因很多，往往常見(jiàn)原因有吸煙；或者是一些慢性炎癥，例如膀胱結(jié)石刺激；或者長(zhǎng)時(shí)間的接觸某些致癌物質(zhì)，例如一些皮革橡膠油漆之類(lèi)的，都會(huì)增加膀胱癌的發(fā)生。意見(jiàn)建議：對(duì)于早期的膀胱癌，咱們一般的首先還是推薦手術(shù)治療。手術(shù)后在膀胱灌注化療藥物。對(duì)于晚期的膀胱癌可以配合放療化療。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-24 2602次

• 膀胱癌分期和預(yù)后指什么
  膀胱癌的分期是指腫瘤浸潤(rùn)深度以及轉(zhuǎn)移情況，病理分期同臨床分期是判斷膀胱腫瘤預(yù)后的最有價(jià)值的參數(shù)。目前臨床上通常是采用TNM分期法，簡(jiǎn)單的可以將膀胱腫瘤分為非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌和肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，其中以非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌最為常見(jiàn)，約占80%以上。臨床上對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，通常是行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 195次

• 膀胱癌的治療
  在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、膀胱灌注治療和全身化療等。對(duì)于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過(guò)經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)來(lái)治療，術(shù)后再加上膀胱灌注治療以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。而針對(duì)浸潤(rùn)性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術(shù)。如果是肌層浸潤(rùn)性膀胱腫瘤或轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤，
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-04 1461次