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• 心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎

  有的病人聽(tīng)到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸，而且是大開(kāi)胸，胸骨全部鋸開(kāi)，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過(guò)去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開(kāi)，甚至不需要切開(kāi)胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開(kāi)胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 4309次

• 肺部腫瘤切除2個(gè)月肋骨疼正常嗎

  肺部腫瘤術(shù)后有很多的并發(fā)癥，最多的可能表現(xiàn)，就是傷口疼痛。在以前切肋骨的時(shí)代，傷口做手術(shù)要切肋骨，那個(gè)時(shí)候疼痛，可以說(shuō)是百分百的病人，基本上都會(huì)發(fā)生。而且疼痛要持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，有的甚至持續(xù)好幾年，當(dāng)然是逐漸減輕的過(guò)程。現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)以后發(fā)生肋骨疼痛，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少了，但還是會(huì)有。因?yàn)槔吖窍旅?，有肋間神經(jīng)，在做那個(gè)切口的時(shí)候，可能有的會(huì)傷到肋間神經(jīng)，還是會(huì)引起疼痛。那么這疼痛，也是逐漸減輕的過(guò)程，有一種情況比較少見(jiàn)，就是手術(shù)以前，或者在手術(shù)以后，發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移、肋骨轉(zhuǎn)移，這時(shí)候他也可以形成疼痛了。但是在手術(shù)以前，一般醫(yī)生都會(huì)給他做骨頭的檢查，看有沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移，所以這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較少。

  

  01:21
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 7059次

• 冠心病做搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎
  冠心病做搭橋手術(shù)也需要開(kāi)胸，患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者有些需要進(jìn)行手術(shù)治療，如可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)也就是心臟搭橋手術(shù)，一般需要開(kāi)胸進(jìn)行。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，使心肌得不到充足的供血，從而有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。這樣的患者需要取胸廓內(nèi)動(dòng)脈，乳內(nèi)動(dòng)脈或者大隱靜脈等血管替代冠狀動(dòng)脈狹窄的部位，這種手術(shù)又稱(chēng)為心臟搭橋手術(shù)。通過(guò)心臟搭橋手術(shù)可以有效的改善心肌供血，從而預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-27 4561次

• 食管良性腫瘤需要開(kāi)胸手術(shù)嗎
  食管良性腫瘤有潛在的惡變可能，一旦診斷明確，只要無(wú)明顯手術(shù)禁忌，即使無(wú)明顯的臨床癥狀，除個(gè)別腫瘤直徑很小外，都應(yīng)積極手術(shù)治療，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，部分病例目前可通過(guò)內(nèi)鏡直視下套扎法等方式治療，而不需要行開(kāi)胸手術(shù)，但是內(nèi)鏡下治療只適用于直徑小于2厘米的食管腔內(nèi)型腫瘤，食管良性腫瘤手術(shù)方式與切口的選擇與腫瘤的生長(zhǎng)方式和部位有密切的關(guān)系。目前，主要的手術(shù)方式有：一，黏膜外腫瘤摘除術(shù)加基層修補(bǔ)術(shù)，為食管良性腫瘤最常用的經(jīng)典術(shù)式，是目前公認(rèn)的創(chuàng)傷小而又安全的術(shù)式，絕大多數(shù)直徑小于2厘米的瘤體，無(wú)論有無(wú)癥狀均應(yīng)使用該術(shù)式。二，食管胃部分切除及消化道重建術(shù)，此術(shù)式創(chuàng)傷較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2566次

• 后縱膈腫瘤需要開(kāi)胸嗎
  后縱膈腫瘤，一般為良性腫瘤。包膜完整，邊界清楚，都能較容易剝離出來(lái)。因此目前多采用胸腔鏡微創(chuàng)治療，一般在胸部取一個(gè)不到四公分長(zhǎng)的切口，即可完成手術(shù)。在胸腔鏡手術(shù)出現(xiàn)之前，均是采取傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)切口一般長(zhǎng)達(dá)15公分。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 2001次

• 冠心病做搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎
  病情分析：冠心病的患者做搭橋手術(shù)是需要開(kāi)胸進(jìn)行的，搭橋手術(shù)屬于外科手術(shù)，又叫冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。是在主動(dòng)脈和狹窄病變的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端之間搭一座血管橋，常選用乳內(nèi)動(dòng)脈和大隱靜脈作為橋血管。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)屬于血管重建手術(shù)，創(chuàng)傷比較大，手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，要根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果選擇適合搭橋的手術(shù)病人。即使進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，仍然需要長(zhǎng)期給予冠心病二級(jí)防治治療措施進(jìn)行治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1105次

• 開(kāi)胸手術(shù)需要切斷肋骨嗎
  一般開(kāi)胸手術(shù)需要切斷肋骨，有的甚至切斷兩根。開(kāi)胸手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷相對(duì)較大，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和危害。開(kāi)胸手術(shù)容易導(dǎo)致氣胸，手術(shù)后還會(huì)伴有某些后遺癥，常見(jiàn)的癥狀是慢性胸痛。建議患者根據(jù)個(gè)人具體情況詢(xún)問(wèn)主治醫(yī)師，選擇合適的治療方法。對(duì)于開(kāi)胸手術(shù)而言，依據(jù)治療疾病以及手術(shù)處理部位的不同，選擇的術(shù)式也存在差異。
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-27 3588次

• 開(kāi)胸手術(shù)需要切斷肋骨嗎？
  開(kāi)胸手術(shù)是一種較為復(fù)雜的外科手術(shù)，很多人對(duì)其過(guò)程存在疑問(wèn)，尤其是是否需要切斷肋骨。下面，讓我們一起來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題。一般情況下，現(xiàn)代的開(kāi)胸手術(shù)大多不需要切斷肋骨。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，目前多采用微創(chuàng)技術(shù)和小切口開(kāi)胸手術(shù)，這些方法可以在不切斷肋骨的情況下進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù)操作。例如，胸腔鏡輔助下的開(kāi)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-09-26 0次