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• 什么是骶管囊腫

  骶管囊腫是臨床上比較常見的一種病變，常在患者進(jìn)行骶尾部磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會引起患者出現(xiàn)癥狀，而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫，屬于引起患者癥狀的，有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會陰、肛門周圍的疼痛、麻木、墜脹感、大小便功能障礙，以及性功能障礙，有時還會有單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射性的疼痛。對于骶管囊腫，主要是由于硬脊膜囊的局部缺損，造成腦脊液向骶管內(nèi)滲漏，從而在骶管內(nèi)形成一個水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對骶神經(jīng)根進(jìn)行壓迫，從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫，特別是有癥狀的骶管囊腫的患者，應(yīng)及時到神經(jīng)外科就診。

  

  01:25
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 36641次

• 骶管囊腫手術(shù)

  骶管囊腫手術(shù)，骶管囊腫的手術(shù)治療，目前多建議在神經(jīng)外科，通過顯微鏡下的手術(shù)，來進(jìn)行處理。如果能結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測，就能進(jìn)一步提高手術(shù)的安全性，它的治療方法主要是，對于沒有神經(jīng)根的地方囊腫，可以在囊腫的頸部進(jìn)行結(jié)扎，然后進(jìn)行囊腫的全切。而對于在囊壁和囊內(nèi)，還有神經(jīng)根的骶管囊腫，我們通常需要，進(jìn)行囊腫大部切除，并進(jìn)行神經(jīng)袖套的重建，以及骶管內(nèi)的脂肪和肌肉等填塞的方法，來防止囊腫的復(fù)發(fā)，通過手術(shù)治療之后，患者的癥狀，都能夠得到明顯的緩解。

  

  01:03
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 17740次

• 什么是骶管囊腫
  其實(shí)目前我國臨床上骶管囊腫的發(fā)病率也是很高的，因此大家應(yīng)該提高重視。另外，骶管囊腫多數(shù)認(rèn)為是一種先天性的疾病，也有部分是后天獲得的，后天獲得的常繼發(fā)于外傷，感染和腫瘤之后的黏連性蛛網(wǎng)膜炎。二者共同的發(fā)病機(jī)制是硬脊膜或者是蛛網(wǎng)膜的先天性或者是后天性薄弱，加之腦脊液靜水壓等因素，形成與蛛網(wǎng)膜下腔相通的囊漿，腦脊液隨著動脈搏動進(jìn)入囊內(nèi)，最終由于流出不暢，液體靜水壓和腦脊液搏動沖擊而逐漸擴(kuò)大，形成局限性的囊腫。如果患有該病的應(yīng)該及時的進(jìn)行治療，骶管囊腫雖然比較常見，但是大多數(shù)都是沒有什么癥狀的，對于無癥狀的患者以及MRI顯示有囊腫的臨床癥狀不明顯的患者，一般不需要做任何處理可先行觀察，如果嚴(yán)重的話可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 1:34”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-18 19786次

• 骶管小囊腫能自愈嗎
  一般無法自愈，但是骶管囊腫比較常見，大多數(shù)無癥狀。對于無癥狀的患者一般不需要處理，可先行觀察。對于有癥狀者，應(yīng)除外椎間盤突出、椎管狹窄或者是骶管內(nèi)腫瘤的前提下，積極手術(shù)治療。一般來說出現(xiàn)下列情形可以手術(shù)治療，腰腿痛和間歇性跛行，保守治療無效，影響正常生活和工作，腰腿痛伴下肢肌力感覺減退，會陰部疼痛或感覺減退，大小便和性功能障礙。手術(shù)應(yīng)在顯微鏡下操作，將囊腫修剪成型，用剪刀銳性切除囊腫壁，不應(yīng)鈍性剝離，避免神經(jīng)根損傷，不要強(qiáng)求完整切除囊壁。手術(shù)應(yīng)找到囊積液漏口，用血管吻合線進(jìn)行關(guān)閉。術(shù)后患者應(yīng)盡量采取頭低臀高臥位，傷口用沙袋加壓，下地活動應(yīng)該一周以后，避免出現(xiàn)腦脊液漏的情況。這一系列的囊腫發(fā)生原因可能是起源于脊髓被膜，故因胸椎管內(nèi)膜囊腫來總稱這類疾病。椎管內(nèi)囊腫多數(shù)認(rèn)為是先天性，也有部分是后天獲得，各行的成因有所不同，囊腫形成的，總是由于初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通，腦積液隨著動脈搏動進(jìn)入，最終由于流出不暢或液體靜脈增加而形成。
  語音時長 1:56”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 6363次

• 什么是骶管囊腫
  骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類型。起源于脊膜背膜，故用椎管內(nèi)脊膜囊腫來總稱這類疾病，椎管內(nèi)脊膜囊腫多數(shù)被認(rèn)為是先天性的，也有部分是后天獲得的，各型的成因有所不同，不論何種原因，囊腫的形成總是由于其初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-13 2902次

• 骶管小囊腫怎么辦
  病情分析：骶管的小囊腫一般不影響身體健康，所以是不需要進(jìn)行治療的，平時繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查就行了。意見建議：只要不出現(xiàn)持續(xù)的增長，那就不用管它，而如果出現(xiàn)囊腫持續(xù)增大，導(dǎo)致出現(xiàn)壓迫神經(jīng)，引起大小便的異常，或者出現(xiàn)會陰區(qū)的麻木感，那就需要通過手術(shù)處理了，同時可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 1902次

• 骶管小囊腫能自愈嗎
  一般無法自愈，但是骶管囊腫比較常見，大多數(shù)無癥狀。對于無癥狀的患者一般不需要處理，可先行觀察。對于有癥狀者，應(yīng)除外椎間盤突出、椎管狹窄或者是骶管內(nèi)腫瘤的前提下，積極手術(shù)治療。一般來說出現(xiàn)下列情形可以手術(shù)治療，腰腿痛和間歇性跛行，保守治療無效，影響正常生活和工作，腰腿痛伴下肢肌力感覺減退，會陰部疼痛或
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 288次

• 骶管囊腫看什么科
  骶管囊腫一般看骨科、神經(jīng)外科、脊柱外科、疼痛科、腫瘤科等。建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。1、骨科：骶管囊腫是指骶管內(nèi)部的囊性病變。骶管是人體骨骼系統(tǒng)的一部分，局部發(fā)生病變，可以到醫(yī)院的骨科進(jìn)行就診。2、神經(jīng)外科：若囊腫體積較大，可能會對骶神經(jīng)根造成壓迫，引起活動受限、感覺異常等癥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次