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• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因為對于前面我們說過，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問題，但是有些家屬很想知道，為什么會發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個病，其實NEC發(fā)病，主要就是常見于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來說，國內(nèi)還有國際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說對于具體誘因來說，只能通過經(jīng)驗性多方面進行預(yù)防，然后就是對于發(fā)病幾率來說，還是早產(chǎn)兒常見，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達到更好的醫(yī)治。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7282次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎術(shù)后隨訪

  關(guān)于孩子回家以后什么時候隨訪，對于造瘺的孩子，他有自身的異常，畢竟他的排便，包括還有生長等多方面，都是需要監(jiān)測的，一旦出現(xiàn)大便增多，需要到醫(yī)院及時就診，還有造瘺口等其他問題，這個是需要到醫(yī)院，進行就診的，我們需要知道，隨診也是很有必要的。一般來說，我們選擇一個月左右，到醫(yī)院進行隨診一次，通過我們大夫，對孩子進行整體的評估，才能做出對于孩子來說，后期的手術(shù)才能會更好，我們作為家屬需要知道，每一步對于孩子來說，都是很重要的，我們曾經(jīng)接觸過有一些家屬，因為造瘺口沒有護理好，會出現(xiàn)皮膚潰爛，甚至造瘺口回縮這些情況，然后明顯這孩子，就會出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)，包括感染全身敗血癥等癥狀，回家以后定期來隨訪，讓大夫進行對孩子評估，這是非常重要的。一般來說，我們大多數(shù)孩子半年左右，或甚至有些孩子，會早期達到5公斤左右，我們會選擇腸造瘺還納，因為孩子體重大，距第一次手術(shù)相隔時間較長，這樣的話對于孩子來說，二期手術(shù)風(fēng)險會比較低，所以每次隨訪都很重要，我們需要知道，什么時候我們已經(jīng)達到了，二期手術(shù)的條件。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 2302次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  小兒壞死性小腸結(jié)腸炎為一種獲得性疾病，主要在早產(chǎn)兒和患病的新生兒中發(fā)生，以腹脹便血為主要癥狀，特征為腸黏膜甚至為長生層的壞死，最常發(fā)生在回腸遠端和結(jié)腸近端，小腸很少受累，腹部x線平片部分腸壁囊樣機器為特點。本癥是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴重的疾病，引起壞死性小腸結(jié)腸炎的病因尚未完全明確，但一般認為是由多種原因聯(lián)合所導(dǎo)致，其中以早產(chǎn)和感染最為重要，在發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的患兒中，小腸中通常有三個因素出現(xiàn)，持續(xù)性的長缺血損害，細菌定植，腸腔內(nèi)頂物，本病是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴重的疾病，病死率可高達20%到40%。
  語音時長 1:30”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-03 2704次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性小腸結(jié)腸炎一般會有腹脹、血便情況，胃腸減壓流出黃色液體說明有梗阻的情況，最好是先查明梗阻的原因，寶寶的糞便檢查結(jié)果的問題如果偶爾是一個加號意義不大，可以繼續(xù)觀察，因此檢查前幾天如何進食或過含葉綠素食物，動物血以及含鐵藥物的可出現(xiàn)假陽性。建議上述情況不需要太緊張，寶寶本身腸道黏膜就比較脆弱，加上既往有新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病史，如果食物消化不好的話可能會導(dǎo)致，黏膜糜爛等出血。
  語音時長 1:29”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 5020次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性的小腸結(jié)腸炎，一旦確診應(yīng)當(dāng)給予立即的禁食，輕者需要5-10天，嚴重的患者需要10-15天或者更長的時間，癥狀明顯時還應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓。禁飲食期間還應(yīng)當(dāng)給予靜脈補液，以維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，同時給予營養(yǎng)支持，常選用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-03 1903次

• 小兒壞死性結(jié)腸炎怎么治
  應(yīng)以禁食、靜脈營養(yǎng)、胃腸減壓、維持水電解質(zhì)平衡、積極抗感染及其他對癥處理，進行保守治療。白蛋白和血漿也可以起治療作用，可以擴容及增強體質(zhì)。如果未出現(xiàn)腹脹或血便情況，說明治療有效。此病易多反復(fù)發(fā)作，如果保守治療無效或有外科并發(fā)癥，可以選擇手術(shù)切除。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2019-02-02 1904次

• 小兒壞死性結(jié)腸炎怎么治
  一旦確診為小兒壞死性結(jié)腸炎就要立刻禁食，輕者5～10天，重者10～15天或更長。腹脹明顯時要給胃腸進行減壓。腹脹消失，大便潛血轉(zhuǎn)陰，腹部X線平片正常，一般狀況明顯好轉(zhuǎn)，就可以開始吃東西了。如果進食后患兒又出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀，則需要再次禁食。開始進食時，先試喂5%糖水，2～3次后如無嘔吐及腹脹，可改
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 1843次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次