糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷方法有哪些呢,首先糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的慢性微血管并發(fā)癥的中間的一種,一旦患有糖尿病,其實可以定期每年進(jìn)行,眼底視網(wǎng)膜病變的篩查,當(dāng)然眼底鏡是首選,如果眼底鏡能夠初篩出,有微血管瘤或者是新生血管或出血的話,接下來眼底熒光造影也是一個很好的檢查方法,總之,每一位糖尿病的患者,要知道我們要控制好血糖血壓以及高危因素,定期隨診,及早診斷不同時期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,以預(yù)防阻止其進(jìn)一步的進(jìn)展和發(fā)生。
糖尿病視網(wǎng)膜診斷方法
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變,這個患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上,我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出,包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面,會出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后,又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是:第一,有糖尿病。第二,眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三,又除外了其他的疾病。這時候就可以確診,糖尿病視網(wǎng)膜病變了。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認(rèn)識,分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷?糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷要根據(jù)糖尿病的病史以及眼底的改變,從可以作出診斷,眼底的改變包括眼底的微血管瘤,合并視網(wǎng)膜內(nèi)的小的出血點(diǎn),如病情加重可以出現(xiàn)靜脈的串珠樣改變以及一些視網(wǎng)膜內(nèi)微血管的異常。對于病變進(jìn)一步加重,可以形成增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,這種情況會出現(xiàn)新生血管的形成。玻璃體或者視網(wǎng)膜膜前的出血,同時可以合并有黃斑區(qū)的水腫;另外還可以行眼底熒光血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)眼底有大量的新增血管以及片狀的無灌注區(qū),從而可以診斷出糖尿病視網(wǎng)膜病變,以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷。語音時長 1:54”
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診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病的視網(wǎng)膜病變,有以下幾點(diǎn):1、患者有多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦的癥狀。2、在病變的初期一般視力正常,當(dāng)視網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū)時,則有視力下降以及視物變形。3、視網(wǎng)膜血管的病變,如微動脈瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、動靜脈交通、視網(wǎng)膜動脈節(jié)段性擴(kuò)張和狹窄,靜脈的迂曲擴(kuò)張管進(jìn)不均,如串珠狀或臘腸狀的改變。4、血管外的損害,視網(wǎng)膜面,可見出血斑以及滲出斑,如一級滲出以及軟性滲出。5、黃斑的損害。可見黃斑水腫、囊樣的水腫。6、增生性的病變,在新生血管旁有纖維增生,呈增生性的視網(wǎng)膜病變,由于牽拉、收縮視網(wǎng)膜新生血管破裂,玻璃體內(nèi)積血,視力明顯下降。7、視網(wǎng)膜脫離,因纖維增生膜以及出血后機(jī)化瘢痕的牽引,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落而引起。語音時長 1:29”
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如何診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變病情分析:診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,還應(yīng)該抽血化驗血糖,糖化血紅蛋白等指標(biāo)。意見建議:對于確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取適合的治療方案,對于發(fā)病早期的患者,以眼底激光治療為主,目的是阻止病情加重,對于病情進(jìn)入晚期有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險,或者已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患者,則需要通過手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么病情分析:糖尿病眼病中,最常見的是視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“消渴內(nèi)障”范疇。初起自覺視物昏渺、蒙昧不清,稱為視瞻昏渺??梢允褂靡恍┗钛龅乃幬镞M(jìn)行中醫(yī)的治療,常見的可以活血化瘀的藥物有丹參,川芎等藥物,可以通過活血化瘀來達(dá)到明目的作用。意見建議:當(dāng)懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候,是需要通過詳細(xì)的檢查來確診的,通常需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少,顯然這種情況不需要特殊處理,要注意休息,不要長時間的看書、看報、看電視,要避免過度的興奮,避免疲勞,保持良好和充足的睡眠。同時要戒煙戒酒,不要吃刺激性的食物,禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好,關(guān)鍵的就是要平時進(jìn)行監(jiān)測,應(yīng)用藥物將
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糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少,顯然這種情況不需要特殊處理,要注意休息,不要長時間的看書、看報、看電視,要避免過度的興奮,避免疲勞,保持良好和充足的睡眠。同時要戒煙戒酒,不要吃刺激性的食物,禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好,關(guān)鍵的就是要平時進(jìn)行監(jiān)測,應(yīng)用藥物將