胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。
胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達不到診斷標準，但是已經存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預，就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。
胰島素抵抗是糖尿病嗎？
郭劍津副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 內分泌科
2019-12-0610150次
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胰島素高是糖尿病嗎胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風險之外，在血糖這方面也要做到嚴格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險。如果已經是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應的降糖藥，還是要使用相應的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。
01:41
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-30 5228次
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高胰島素血癥是糖尿病嗎高胰島素血癥不是糖尿病，糖尿病是指的血糖升高，空腹血糖大于7mmol/L，餐后2小時血糖大于11.1mmol/L，糖化血紅蛋白大于6.25%的時候才可以診斷糖尿病。身體中降低血糖的激素是胰島素，胰島素缺乏是糖尿病的主要發(fā)病原因，同時肥胖的二型糖尿病患者存在著一定的胰島素抵抗，胰島素抵抗主要表現(xiàn)為胰島素水平升高或者是高胰島素血癥，早期的高胰島素血癥，胰島素還能夠把血糖維持在正常水平之內。此時的高胰島素血癥并不能叫做糖尿病。雖然胰島素水平高，但是不能把血糖控制在正常范圍，血糖逐漸升高達到診斷標準，這時候的高胰島素血癥合并高血糖的情況下才可以診斷糖尿病。單純的高胰島素血癥也可以多見于肥胖的患者、多囊卵巢綜合征的患者和脂肪肝的患者，所以高胰島素血癥的患者，要注意經常監(jiān)測血糖。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-25 6386次
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胰島素抵抗和糖尿病的關系胰島素抵抗就是指胰島素的敏感性下降，就是說機體對胰島素的反應不敏感，使胰島素不能正常的發(fā)揮降血糖的功能。它與糖尿病的關系就是胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生發(fā)展的主要因素，由于遺傳和后天因素影響，比如肥胖，高齡及缺少運動等產生胰島素抵抗，導致機體細胞對胰島素不敏感，使胰島素降血糖的效能降低。為了彌補這一個缺陷，胰腺中細胞就會努力分泌更多的胰島素來使血糖穩(wěn)定在正常的水平，所以出現(xiàn)高胰島素狀態(tài)。而高胰島素血癥反過來會進一步加重胰島素抵抗。隨著這種惡性循環(huán)的發(fā)展，最終胰腺會因為疲憊衰竭而沒有辦法分泌更多的胰島素。這個時候正常的血糖水平也沒有辦法保持，就會出現(xiàn)高血糖狀態(tài)，最終會發(fā)生典型的糖尿病。語音時長 1:45”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 15348次
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胰島素抵抗胰島素抵抗和b細胞的分泌缺陷是二型糖尿病發(fā)病的兩個環(huán)節(jié)，抵抗是二型糖尿病的特征之一，在出現(xiàn)臨床高血糖之前，就已經存在了胰島素抵抗，胰島素抵抗的概念是指機體對一定量的胰島素的生物效應減低，主要是指機體胰島素介導的葡萄糖攝取和代謝能力減低，包括胰島素的敏感性下降和反應性下降，胰島素在調節(jié)機體葡萄糖穩(wěn)態(tài)當中起關鍵作用，主要的效應器官是肝臟，骨骼肌以及脂肪組織。胰島素主要的生理效應包括介導的葡萄糖的攝取和處置，促進蛋白質的合成和脂肪的合成，抑制糖異生，抑制脂肪分解和酮體生成胰島素抵抗，可以發(fā)生于組織器官水平也可以發(fā)生在細胞及分子水平。語音時長 01:18”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 15042次
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胰島素抵抗是糖尿病嗎病情分析：胰島素抵抗不一定就是糖尿病，胰島素抵抗通常屬于糖尿病的前期，及時的控制飲食，一般能夠預防糖尿病，如果不及時的進行調理，有可能會變成糖尿病。意見建議：平時可以適當運動鍛煉，飲食上一定要減少高糖食物的攝入，另外，還可以在業(yè)余時間到戶外體育鍛煉，有助于促進身體新陳代謝，還有助于控制體重，盡量避免身體過于肥胖，以免導致病情進一步發(fā)展，而影響到個人的身體健康。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-01-09 1406次
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什么是胰島素抵抗胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導致代謝綜合征和二型糖尿病。胰島素抵抗的患者要加強運動，控制飲食，在醫(yī)生指導下合理用藥。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 3704次
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胰島素抵抗是糖尿病嗎胰島素抵抗是否是糖尿病需要根據具體情況判斷，如果其他檢查項目結果正常，一般不是糖尿病，如果口服葡萄糖耐量實驗、血糖檢測等檢查結果超出了正常范圍，可能是糖尿病，做檢查時需要去正規(guī)醫(yī)院。1、不是：胰島素抵抗是機體對胰島素敏感性下降，屬于一種病理狀態(tài)，出現(xiàn)這種情況可能是因肥胖、遺傳因素、妊娠期等原因。如果
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-08-16 0次
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胰島素抵抗是糖尿病前期嗎胰島素抵抗是糖尿病前期，患病以后需要及時就醫(yī)治療，防止疾病進一步加重。胰島素出現(xiàn)抵抗以后容易導致糖尿病的情況發(fā)生，所以胰島素抵抗是糖尿病前期，如果沒有及時控制飲食或者是改善生活方式，就容易導致糖尿病的情況出現(xiàn)。患者首先需要減少高糖分食物的攝入量，比如奶油蛋糕、冰淇淋、糖果等，以免導致身體不適的情況加
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-15 421次
