股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽性，要進(jìn)行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。
怎么診斷股骨頭壞死
田再杰主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科
2020-05-063805次
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股骨頭壞死鑒別診斷對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。
01:31
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 2960次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時(shí)去就診，診斷的方法，一個(gè)是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進(jìn)行手法檢查，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項(xiàng)的活動(dòng)，看看是否能夠達(dá)到，異常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要，通過醫(yī)學(xué)的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學(xué)檢查，去診斷股骨頭壞死。
01:23
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-03 6594次
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股骨頭壞死怎么診斷股骨頭壞死目前的原因比較多，通常來講可以分為兩大原因。第一個(gè)是創(chuàng)傷而造成的，比如股骨頸骨折，股骨頭骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位。第二種原因是非創(chuàng)性原因，比如患者長期使用糖皮質(zhì)激素造成的股骨頭壞死。診斷起來主要是根據(jù)患者是否有外傷史，比如，車禍外傷，重物砸傷，患者是否有長期使用糖皮質(zhì)激素。相關(guān)的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛，活動(dòng)受限，特別是早期行走負(fù)重時(shí)疼痛比較明顯，休息后可以減輕。相關(guān)的輔助檢查，如磁共振，CT以及x片檢查，早期的時(shí)候一般看片很難發(fā)現(xiàn)，磁共振可以早期的診斷股骨頭壞死?；颊咴诠晒穷^壞死的晚期會(huì)出現(xiàn)明顯的股骨頭塌陷，這種情況一般建議進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時(shí)長 01:18”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-26 1786次
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股骨頭壞死的診斷?股骨頭壞死，根據(jù)病史，比如外傷，喝酒，還有就是一些特殊的病史，還有臨床癥狀以及骨盆的x線片、核磁，它可以早期準(zhǔn)確判斷，并且防止股骨頭塌陷，是治療股骨頭壞死的一個(gè)關(guān)鍵。然而由于目前專門從事股骨頭壞死的研究的人群不多，因此對該病的病理，病因診斷，尚未完全重視，導(dǎo)致了臨床中大多數(shù)的一些股骨頭壞死，可能被當(dāng)做風(fēng)濕，類風(fēng)濕，強(qiáng)直性脊柱炎這些疾病，可能會(huì)被誤診，還有一些，就是骨關(guān)節(jié)結(jié)核，骨質(zhì)增生，坐骨神經(jīng)痛，甚至有椎間盤脫出這些癥狀的。這樣的話，不僅可能耽誤病人的治療時(shí)間，也可能浪費(fèi)了他們的經(jīng)歷和財(cái)力的，所以說一定要去?？频尼t(yī)院進(jìn)行治療的。語音時(shí)長 1:16”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 1739次
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股骨頭壞死怎么診斷對于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-17 1901次
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn) 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號或T2加權(quán)相有雙線征。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-12 1701次
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股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-03-07 822次
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被診斷為股骨頭壞死怎么辦？股骨頭壞死能自愈嗎？股骨頭，其實(shí)也就是俗稱的大腿根，雖然平時(shí)看不見、摸不著，但對于人們的健康卻有著十分重要的作用，作為人體中最為重要的承重關(guān)節(jié)，股骨頭一旦壞死，就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛、腫脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、跛行等癥狀，嚴(yán)重影響人們的正常生活。了解到這些，相信大家也能夠想到，股骨頭壞死想要自愈是比較困難的
汪志
副主任醫(yī)師成都第一骨科醫(yī)院
2023-08-07 0次
