首先要明確一個(gè)概念，什么是隱匿性腎炎。通常情況下，有孤立性血尿，或者是合并少量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的，沒(méi)有明顯的水腫和高血壓，沒(méi)有腎功能減退的病人，我們通常認(rèn)為，這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況，我們通常是不給病人治療的，為什么這么說(shuō)，因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄?，?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響，所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人，一般是要求他定期復(fù)查，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞，有沒(méi)有明顯的增多，尿蛋白有沒(méi)有明顯的增多。所以說(shuō)隱匿性腎炎，實(shí)際上是不需要治療的，不需要治療也就談不上治愈根除了。
隱匿性腎炎能治療好嗎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-01-224546次
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隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見(jiàn)于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒(méi)有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說(shuō)是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆?，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 6188次
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隱匿性腎炎怎樣治療隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數(shù)病人是查體查出來(lái)的，不是因?yàn)橛邪Y狀而查出來(lái)的。所以這時(shí)通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現(xiàn)少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時(shí)尿蛋白定量的情況。如果24小時(shí)尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經(jīng)過(guò)給他相應(yīng)的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長(zhǎng)期的穩(wěn)定。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-24 6150次
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隱匿性腎炎能治療好嗎大部分的隱匿性腎小球腎炎經(jīng)過(guò)一般處理后都能夠達(dá)到臨床痊愈，一小部分患者甚至不需要治療，因?yàn)樵摬〉陌l(fā)展比較緩慢，病程遷延時(shí)間很長(zhǎng)。另外，如腎小球腎炎發(fā)生時(shí)雖然沒(méi)有臨床癥狀，但是檢查發(fā)現(xiàn)有大量的蛋白尿，鏡下血尿，則建議根據(jù)尿蛋白情況來(lái)做腎臟病理。根據(jù)病理類型來(lái)對(duì)應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒類藥物，這一類的患者如病理類型較重或者經(jīng)上述治療后沒(méi)有明顯的緩解，則預(yù)后較差，也就是說(shuō)是不能治好的。在生活中要同時(shí)注意限制食物中蛋白和磷的攝入，積極控制高血壓和減少蛋白尿，避免腎臟加重?fù)p害的一些因素，例如感染，勞累等，也是改善預(yù)后的重要手段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-19 2495次
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隱匿性腎炎能治好嗎隱匿性腎炎多數(shù)都是治不好的。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒(méi)有水腫、高血壓以及腎功能減退的癥狀，而僅僅有尿檢異常。這里的尿檢異?？梢员憩F(xiàn)為尿蛋白陽(yáng)性，也可以表現(xiàn)為尿隱血陽(yáng)性，也可以表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，這種疾病治愈的可能性比較小，但是患者預(yù)后比較好?；颊呖梢蚤L(zhǎng)期的尿檢異常，而不出現(xiàn)腎功能的惡化，但是對(duì)于這種疾病，仍然建議要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查，不能夠大意。因?yàn)橛行╇[匿性腎炎在逐漸復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)尿蛋白量可能逐漸增高，有可能血壓出現(xiàn)升高，也有可能出現(xiàn)腎功能的惡化，這時(shí)候要及時(shí)的給予處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-23 3508次
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隱匿性腎炎能治療好嗎病情分析：隱匿性腎炎相對(duì)容易治療些。隱匿性腎炎是指僅表現(xiàn)為少量尿蛋白或潛血的患者，沒(méi)有肌酐升高，沒(méi)有高血壓，沒(méi)有水腫，大多數(shù)人不需要吃藥，即使吃藥也是一些中成藥或者少量ACEI或者ARB類藥物，大多數(shù)患者能夠長(zhǎng)時(shí)間保持腎功能穩(wěn)定，不至于進(jìn)展為尿毒癥。意見(jiàn)建議：隱匿性腎炎患者也需要定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，以防病情出現(xiàn)變化，如果出現(xiàn)尿蛋白增加，高血壓或肌酐升高，需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，調(diào)整治療方案。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-14 901次
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隱匿性腎炎能治好嗎病情分析：隱匿性腎炎大多數(shù)是能夠治好的。隱匿性腎炎是腎炎類比較輕微的一種，此類患者腎功能大多數(shù)能夠長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，不至于進(jìn)展為尿毒癥，但是還是需要定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能，因?yàn)樯俨糠值碾[匿性腎炎是其他嚴(yán)重腎病的早期表現(xiàn)。此類患者腎病有可能逐漸進(jìn)展，所以需要定期監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)病情加重及時(shí)應(yīng)用藥物治療。意見(jiàn)建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-25 902次
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隱匿性腎炎能治好嗎隱匿性腎炎多數(shù)都是治不好的。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒(méi)有水腫、高血壓以及腎功能減退的癥狀，而僅僅有尿檢異常。這里的尿檢異?？梢员憩F(xiàn)為尿蛋白陽(yáng)性，也可以表現(xiàn)為尿隱血陽(yáng)性，也可以表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，這種疾病治愈的可能性比較小，但是患者預(yù)后比較好?；颊呖梢蚤L(zhǎng)期的尿檢異常，而不出現(xiàn)腎功能的惡化，但是
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 586次
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隱匿性腎炎能治好嗎隱匿性腎炎可以治好，但治療過(guò)程需綜合考慮多種因素，且治療效果因個(gè)體差異而異。隱匿性腎炎又稱無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿，患者通常無(wú)明顯癥狀，僅在尿液檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。針對(duì)此病治療方法主要包括一般治療、藥物治療及生活方式的調(diào)整。1、一般治療主要是定期監(jiān)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
