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醫(yī)生主講實錄

乙肝大三陽,就說明它的傳染性是比較強,病毒復制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉陰,包括三個因素,就是三個指標:

第一,是DNA的檢測;

第二,就是E抗原的血清轉換;

第三,就是表面抗原的轉陰。

DNA的轉陰,主要是經過抗病毒治療:

第一,是干擾素治療;

第二,是核苷類的藥物治療。

第一個目標,就是干擾素治療DNA的轉陰,不是短時間能夠達到的,核苷類的藥物治療,一般在半年之內,應該達到檢測值以下。

第二個目標,就是E抗原的血清轉換,也就是大小三陽的轉換,大三陽要變成小三陽的轉換,也是非常困難的,核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉化,但是這個都不太好說。

表面抗原的轉陰就更困難了,是要看治療的病人,對治療的反應。一個是核苷類的藥物,一個是干擾素的治療,要想讓乙肝大小三陽轉化,表面抗原轉陰的話,是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用,可能達到轉陰的概率會更高一些。

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