周?chē)窠?jīng)損傷是常見(jiàn)的外傷可以單獨(dú)發(fā)生,也可與其他組織損傷合并發(fā)生,周?chē)窠?jīng)損傷后該神經(jīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)和營(yíng)養(yǎng)均發(fā)生障礙,用修復(fù)的方法治療神經(jīng)斷裂。用減壓的方法解除骨折端壓迫,用松懈的方法解除粘連連腳仔,用鍛煉的方法恢復(fù)肢體功能。手術(shù)治療如神經(jīng)松解術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)、神經(jīng)轉(zhuǎn)移術(shù)和移植術(shù)肌肉轉(zhuǎn)移術(shù),其他治療如神經(jīng)電刺激治療、高壓氧治療。
周?chē)窠?jīng)損傷的治療
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什么是周?chē)窠?jīng)人的神經(jīng)系統(tǒng)主要分為兩大部分,一大部分就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),所謂的中樞神經(jīng)系統(tǒng),主要指的是腦和脊髓。那么腦和脊髓發(fā)出的支配外周的神經(jīng),我們稱(chēng)之為周?chē)窠?jīng)系統(tǒng),周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)主要包括顱神經(jīng),就是從腦部發(fā)出來(lái)的周?chē)?,還有就是從脊髓發(fā)出來(lái)的周?chē)窠?jīng)。那么脊髓發(fā)出來(lái)周?chē)窠?jīng)以后,它會(huì)在人體的四肢,匯合成幾個(gè)大的主干,最終支配手和足的功能,我們稱(chēng)之為周?chē)窠?jīng)。01:00
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周?chē)窠?jīng)病變的治療方法周?chē)窠?jīng)病變的治療方法,主要分為四大類(lèi):第一大類(lèi)就是藥物治療,包括一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。第二部分就是針灸理療這些,包括中醫(yī)藥治療,這些祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)療方法。第三部分就是康復(fù)治療,康復(fù)治療包括了一些導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變的不良的姿勢(shì),不良的習(xí)慣的改變,包括康復(fù)的器具的使用,以及運(yùn)動(dòng)療法。第四部分,如果以上的方法都不能夠阻止周?chē)窠?jīng)病變的進(jìn)一步發(fā)展,比較嚴(yán)重了,就需要外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。01:00
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周?chē)窠?jīng)損傷周?chē)窠?jīng)損傷主要由于各種原因引起,受該神經(jīng)支配的區(qū)域出現(xiàn)感覺(jué)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙和營(yíng)養(yǎng)腸癌,周?chē)窠?jīng)是指中樞神經(jīng)腦和脊髓以外的神經(jīng),它包括十二對(duì)腦神經(jīng),31對(duì)脊神經(jīng)和植物性神經(jīng),周?chē)窠?jīng)損傷與運(yùn)動(dòng)功能障礙容易混淆。周?chē)窠?jīng)損傷的癥狀主要有感覺(jué)障礙,不盲目刺痛,感覺(jué)過(guò)敏實(shí)體感缺失等,運(yùn)動(dòng)障礙遲緩性癱瘓,其張力健的肌肉萎縮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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面周?chē)窠?jīng)損傷的治療面周?chē)窠?jīng)早發(fā)性完全性面癱,特別是傷后三到四周內(nèi)者,遲發(fā)性完全面癱應(yīng)盡早手術(shù),傷后六到八周仍應(yīng)手術(shù),以爭(zhēng)取面神經(jīng)功能得到較好的恢復(fù)。如果進(jìn)行手術(shù),應(yīng)遵循以下原則及運(yùn)行全程減壓,聽(tīng)力無(wú)明顯受損或輕度受損者,應(yīng)保持正常聽(tīng)力,如不考慮聽(tīng)力,可行迷路減壓,內(nèi)聽(tīng)到減壓和標(biāo)準(zhǔn)的乳突切開(kāi)術(shù)。減壓的同時(shí)可行神經(jīng)斷端吻合或移植術(shù),手術(shù)方法如下,經(jīng)迷路入路,適合顳骨橫行,骨折致聽(tīng)力喪失的面神經(jīng)麻痹者,經(jīng)乳突入路,經(jīng)中顱窩入路和乳突中顱窩聯(lián)合入路,適用于耳蝸和前庭功能正常者,面神經(jīng)吻合或移植術(shù)對(duì)某些貫通性,非貫通性顳骨骨折損傷,所致的完全性神經(jīng)麻痹和壞死者,有非常好的適應(yīng)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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周?chē)窠?jīng)損傷如何治療周?chē)窠?jīng)損傷首先可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),可以通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用小鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子,也可以應(yīng)用維生素b1和甲鈷胺,并且用一些消腫脫水、改善循環(huán)的藥物,有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。另外可以做針灸和高壓氧治療,同時(shí)要加強(qiáng)功能鍛煉。
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周?chē)窠?jīng)損傷的康復(fù)應(yīng)周?chē)窠?jīng)損傷的康復(fù)是非常重要的,貫穿整個(gè)治療過(guò)程,康復(fù)目標(biāo)可分為短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)。短期目標(biāo)主要是在周?chē)窠?jīng)損傷早期,及早消除炎癥、水腫,促進(jìn)神經(jīng)再生,防止肢體發(fā)生攣縮畸形。在損傷的恢復(fù)期,主要是促進(jìn)神經(jīng)再生,恢復(fù)神經(jīng)的正常功能,矯正畸形??祻?fù)的長(zhǎng)期目標(biāo)是使病人最大限度地恢復(fù)原有的功能,恢復(fù)正常的日常生活和社會(huì)活動(dòng),治療需要較長(zhǎng)過(guò)程。康復(fù)措施主要包括矯形器治療,周?chē)窠?jīng)損傷,特別是損傷后由于神經(jīng)修復(fù)所需的時(shí)間很長(zhǎng),很容易發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮,因此早期就應(yīng)將關(guān)節(jié)固定于功能位,進(jìn)入恢復(fù)期,康復(fù) 的重點(diǎn)就在于促進(jìn)神經(jīng)再生。
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雙下肢周?chē)窠?jīng)損傷雙下肢周?chē)窠?jīng)損傷主要以感覺(jué)纖維受損明顯,表現(xiàn)為下肢的麻木,感覺(jué)減退,蟻行感。雙下肢周?chē)窠?jīng)損害屬于周?chē)窠?jīng)病變,治療需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)用藥,如甲鈷胺。周?chē)窠?jīng)損傷會(huì)引起支配區(qū)的感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)的靶器官失去神經(jīng)支配,在一定的時(shí)間范圍內(nèi),比如說(shuō)感覺(jué)神經(jīng)在一到兩年內(nèi)把所有引起神經(jīng)損傷的原因去除,把神經(jīng)整個(gè)逐數(shù)的連
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周?chē)窠?jīng)損傷恢復(fù)過(guò)程一、用石膏固定關(guān)節(jié)后屈曲位,使吻合的神經(jīng)不受任何張力,一般術(shù)后四到六周可去除石膏,逐漸伸直關(guān)節(jié)練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng),按摩有關(guān)肌肉促進(jìn)功能恢復(fù),但伸直關(guān)節(jié)不能操之過(guò)急,以免將吻合處拉斷,注意保護(hù)患肢防止外傷、燙傷和凍傷,屈曲膝關(guān)節(jié)吻合坐骨神經(jīng),用石膏固定在膝關(guān)節(jié)屈位和髖關(guān)節(jié)伸直位。周?chē)窠?jīng)損傷中醫(yī)治療,周?chē)?/div>
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