兒童和少年型腰椎間盤突出癥的治療，絕大多數(shù)醫(yī)生主張是手術治療。因為此年齡組的腰椎間盤突出癥的病因主要是外傷，并多是嚴重外傷后出現(xiàn)腰椎間盤突出，這和成人的腰椎間盤突出癥的病因主要是腰椎間盤退變的原因有很大不同，從兒童和少年型腰椎間盤突出癥的手術中所見也能證實了這一點。
大多數(shù)的椎間盤明顯膨出，但纖維環(huán)或髓核完整，組織學檢查沒有退變的現(xiàn)象，術后疼痛立即緩解，手術方法可以采取經(jīng)椎板間摘除，無需脊柱融合。
兒童和少年型腰椎間盤突出癥的治療
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-21 1752次
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腰椎間盤突出的癥狀和治療腰椎間盤突出的癥狀，主要是腰痛伴發(fā)雙下肢，或者說單側的下肢的坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。我們主要是有些人出現(xiàn)單純一側的腿疼，或者說出現(xiàn)這個腰部的疼痛，不能緩解，出現(xiàn)同時伴發(fā)的整個雙下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等等的一系列臨床的表現(xiàn)，這種情況就是腰椎間盤突出癥的比較典型的表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥的治療方法是多樣的，也是綜合的。我們首先來講腰椎間盤突出癥的患者，有了臨床表現(xiàn)，我們要先進行保守治療，主要是包括口服的藥物治療和物理的康復治療，那么再用一些藥物，效果不太明顯，或者癥狀得不到緩解的時候，我們進行門診的神經(jīng)阻滯治療。我們找到腰椎間盤突出的原因，是腰椎哪一個階段出的問題，我們在這個地方注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，從而緩解癥狀，如果說壓迫程度比較重。那么我們會選擇住院，去做一些微創(chuàng)的介入治療，包括射頻、臭氧、等離子、椎間孔鏡等等一系列的療手段，去解決它，當然如果患者出現(xiàn)有大小便的癥狀，或者馬尾神經(jīng)的綜合表現(xiàn)的話，這個就需要去開放手術，到骨科或者神經(jīng)外科去進行治療了。
02:00
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 21455次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 91040次
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兒童和少年型腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)兒童和少年型腰椎間盤突出癥的癥狀少，客觀體征多，有的表現(xiàn)既有明顯的癥狀，又有較多的體征，癥狀仍以腰痛和坐骨神經(jīng)痛，或僅有腰痛或僅有腿痛，有的則完全沒有疼痛。但檢查所有的兒童和少年病例均有明顯的體征，可表現(xiàn)為腰椎前凸減小和后突，腰椎側彎，骶棘肌痙攣，腰椎運動受限等。直腿抬高試驗陽性多限于三十度以下范圍，較多的患者出現(xiàn)健腿抬高實驗陽性，有少數(shù)的病例直腿抬高明顯受限，卻無放射性疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查如感覺分布區(qū)的障礙、腱反射的改變較少，其原因是兒童和少年的脊柱活動度較大，避免了神經(jīng)很嚴重受壓。語音時長 1:21”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 3029次
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什么是兒童和少年型腰椎間盤突出癥兒童和少年型腰椎間盤突出癥較少見，其發(fā)病率占全部腰椎間盤突出癥患者的0.4%-1.3%。兒童和少年腰椎間盤突出癥多有明顯的外傷史，并且表現(xiàn)在外傷后即開始出現(xiàn)腰腿痛的癥狀，多數(shù)認為反復外傷是此年齡組腰椎間盤突出癥的重要原因。發(fā)病者以男性為多，說明與活動和運動量有關。兒童和少年型腰椎間盤突出癥的病程較長，從癥狀出現(xiàn)到明確診斷的時間一般為20個月。語音時長 1:03”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 1545次
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兒童和少年型腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別病情分析：對于腰椎間盤突出癥患者低齡兒童和少年發(fā)病也非常常見，大多是由于急性外傷造成。有的局部髓核突出非常明顯，癥狀表現(xiàn)為急性發(fā)病，局部疼痛，活動受限，肢體麻木，無力。核磁共振檢查可見腰椎間盤突出，脊髓受壓。意見建議：對于腰椎間盤突出低齡化問題，需要引起重視。主要的就是防止外傷，加強腰背肌鍛煉，出現(xiàn)穩(wěn)妥及時就醫(yī)，防止漏診。
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2020-06-23 702次
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經(jīng)壓迫。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-01-20 4203次
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青少年腰椎間盤突出青少年腰椎間盤突出，雖不常見，但一旦發(fā)生，對青少年的成長和生活質量影響顯著?？茖W的預防方法和準確的治療手段是應對這一問題的關鍵。腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退行性改變、外力作用或長期不良姿勢導致。青少年由于長時間的學習、不正確的坐姿以及
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-12 0次
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腰椎間盤突出癥治療腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-11-20 1822次
