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• 透析周圍神經(jīng)病有哪些

  透析導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，最常見的是上肢的神經(jīng)病變，上肢最常受累的神經(jīng)主要有兩根，一根是正中神經(jīng)，它的病變出現(xiàn)以后，最常導(dǎo)致拇指、食指、中指，還有同側(cè)半邊無名指的，麻木還有疼痛，最終會導(dǎo)致大魚際的萎縮。第二根比較容易受累及的就是尺神經(jīng)，尺神經(jīng)主要支配小指，還有無名指這一側(cè)的感覺。如果尺神經(jīng)受累，會導(dǎo)致小指還有無名指，尺側(cè)的麻木還有疼痛，累及到運動功能的話，會導(dǎo)致小魚際的萎縮。那么對于下肢，當然比上肢的發(fā)生概率要小一些，它累及的是三根神經(jīng)，分別是腓總神經(jīng)，腳背的腓深神經(jīng)，以及腳后跟位置，內(nèi)踝有一個脛后神經(jīng)。這三根神經(jīng)受累，會導(dǎo)致整個腳的麻木，小腿前外側(cè)的麻木以及疼痛，以及走路不穩(wěn)，腳的力量下降。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 4812次

• 周圍神經(jīng)病變的癥狀

  周圍神經(jīng)病變的癥狀主要分兩大類，如果周圍神經(jīng)病變，累及到運動功能，會出現(xiàn)兩個主要的癥狀，一個就是肌肉無力，一個就是肌肉的萎縮。那么第二大部分，周圍神經(jīng)病變的癥狀是涉及到感覺，因為周圍神經(jīng)主要是以支配運動和感覺，感覺又分兩個方面，一個是感覺減退，它表現(xiàn)為就是肢體的麻木；第二部分就是感覺過敏，它的主要表現(xiàn)就是疼痛，周圍神經(jīng)病變的癥狀。在某些病人身上還可以表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，它的主要表現(xiàn)好比說體現(xiàn)在手部，就是手的出汗減少，手部的皮膚變得粗糙。

  

  01:02
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 36068次

• 長春新堿的神經(jīng)毒性有哪些？
  長春新堿神經(jīng)毒性比較常見，長春新堿是破壞微管內(nèi)的神經(jīng)軸突，并干擾軸突的運輸，神經(jīng)病變涉及感覺和運動纖維，尤其是微小感覺纖維受累比較明顯，幾乎所有的患者都有某種程度的神經(jīng)病變。長春新堿常見的神經(jīng)病變可分為軸索型神經(jīng)病變，自主神經(jīng)病變和少見型神經(jīng)病變，其中軸索型神經(jīng)病變是長春新堿的劑量限制性毒性，通常表現(xiàn)為指尖或足尖的麻木、疼痛、可伴有肌肉的攣縮的，在治療后幾周內(nèi)出現(xiàn)，也可在第一次使用后出現(xiàn)，停藥后改善，最長需要數(shù)個月，患者往往主述重而且客觀檢查輕，踝反射消失比較常見，偶有雙足下垂或腕下垂，完全喪失感覺，缺乏有效的治療，谷氨酰胺可能有效，兒童比成人更易恢復(fù)，另外，自主神經(jīng)病變中50%的患者可以出現(xiàn)腹痛和便秘，罕見出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，應(yīng)該使用預(yù)防性通便的藥物。
  語音時長 1:25”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-29 5276次

• 長春堿和長春新堿的臨床應(yīng)用
  長春堿和長春新堿制劑一般是注射劑，每支里面含有十毫克或者是一毫克的規(guī)格。長春堿適應(yīng)癥和用法，主要用于睪丸癌惡性淋巴瘤等等，是聯(lián)合化療的成分之一，靜脈滴注每周兩次，每次每平方米六毫克，總量是六十到八十毫克，長春堿是抗微管藥物、抑制微管聚合組裝，防止形成細胞分裂停止，白細胞減少是劑量限制毒性、也可見惡心嘔吐，肝臟損傷光明反應(yīng)等等。藥物有刺激性不要漏出血管之外，長春新堿是廣譜抗腫瘤藥物，用于急慢性白血病、惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、乳腺癌等等，是聯(lián)合化療的重要成分之一。靜脈注射每次一到兩毫克每周一次，末稍神經(jīng)毒性劑量限制毒性，用藥后六到八周出現(xiàn)，如嚴重疼痛感覺異常等等。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 10160次

• 周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)
  早期癥狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往是呈運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及，臨床呈現(xiàn)對稱性疼痛和感覺異常，下肢性癥狀較上肢性多見感覺異常，有麻木、移走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。 感覺障礙嚴重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍，痛呈刺痛、著痛、鉆鑿?fù)?，似乎在骨髓深部做痛，有時劇烈如截肢痛，呈晝輕夜重，有時有觸覺敏過敏，甚則不忍棉被之壓，需把棉被支撐起來。 當運動神經(jīng)累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮，周圍神經(jīng)病變可雙側(cè)和單側(cè)，可對稱可不對稱。但以雙側(cè)對稱性者多見。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 周圍神經(jīng)病是什么
  病情分析：周圍神經(jīng)病就是周圍神經(jīng)的病變，人身上的神經(jīng)包括中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，除了中樞神經(jīng)以外，其他的神經(jīng)的病變就稱為周圍神經(jīng)病。意見建議：周圍神經(jīng)病大多數(shù)是因為營養(yǎng)代謝的異常，或者是用一些藥物以及中毒和腫瘤以及外傷等導(dǎo)致的?？梢员憩F(xiàn)為各種不同的癥狀，比如可以出現(xiàn)一些感覺的異常和感覺的消退，疼痛感，肢體活動異常，肢體的震顫等，還可以出現(xiàn)肌肉的萎縮。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 3403次

• 中毒導(dǎo)致周圍神經(jīng)病損
  中毒導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病損多見于慢性中毒，急性中毒相對比較少見。由于它的發(fā)生有相對較長的一段潛伏期，較多發(fā)生于急性中毒的恢復(fù)期或是消化，中樞神經(jīng)系統(tǒng)或是其他臟器損害以后易被忽視，顧應(yīng)警惕。主要見于急性有機磷化合物中毒、金屬鉈中毒，導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，或是急性呋喃丹中毒等導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，有些是其他的化
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 459次

• 長春新堿副作用
  長春新堿是一種抗腫瘤藥物，主要用于治療支氣管肺癌，軟組織肉瘤和霍奇金淋巴瘤，急性白血病等，該藥僅用于靜脈用藥。由于血管刺激，如果說外滲入周圍的組織會產(chǎn)生嚴重的刺激。因此，如果發(fā)生外滲，應(yīng)該立刻停藥。長春新堿的主要副作用有腹痛，便秘，脫發(fā)，四肢麻木。有些會造成輕微的骨髓抑制，長期使用可能會引起精子缺乏
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 6114次