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為你推薦

• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4462次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng)，對(duì)于腎臟的損傷自然就會(huì)減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對(duì)于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過(guò)咸、過(guò)油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會(huì)造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無(wú)腎臟受累的征象，比如有沒(méi)有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒(méi)有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時(shí)就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2341次

• 對(duì)狼瘡性腎炎患者需進(jìn)行腎活檢
  狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)有時(shí)并不平行，臨床上結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理類(lèi)型來(lái)治療狼瘡性腎炎，會(huì)更有針對(duì)性，通過(guò)了解病理類(lèi)型和病理改變的活動(dòng)性和慢性化程度，可以更好的指導(dǎo)治療和了解預(yù)后。狼瘡性腎炎與其他原發(fā)性腎小球腎炎不同。隨著病情的自然進(jìn)展，治療后好轉(zhuǎn)，或者是治療反應(yīng)較差者均可以發(fā)生病理類(lèi)型的改變。轉(zhuǎn)型的發(fā)生率占30%至50%，轉(zhuǎn)型可以自發(fā)產(chǎn)生也可能是治療的結(jié)果。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)型是由輕向重的變化，如輕型二型或者是三型可向嚴(yán)重的四型轉(zhuǎn)變，五型也就是模型亦可隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)增殖性的三型以及四型的活動(dòng)性病例改變。經(jīng)過(guò)積極有效的治療彌漫增生型亦可以向局灶性，節(jié)段性，系膜增生型等輕型轉(zhuǎn)換。因此狼瘡性腎炎在不同的疾病階段腎臟病例可能有不同的表現(xiàn)，較其他腎病更需要行重復(fù)腎活檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-05 1431次

• 狼瘡性腎炎腎活檢
  狼瘡性腎炎進(jìn)行腎活檢，一般情況下在表現(xiàn)方面，狼瘡性腎炎有可能會(huì)表現(xiàn)為多種多樣的情況，主要是可以看見(jiàn)有腎小球的病變，有免疫復(fù)合物沉著。固有細(xì)胞，主要是系膜、內(nèi)皮以及上皮細(xì)胞腫脹增生，多核以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，以及階段性的毛細(xì)血管胚壞死。重要的是腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉著，是該病的基本病變，可以沉積于皮下，內(nèi)皮下，以及基底膜系膜區(qū)。另外患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子屏障和電荷屏障，特別是電荷屏障受損時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白的通透性增加，導(dǎo)致尿中蛋白含量明顯增多。一般情況下狼瘡性腎炎進(jìn)行腎活檢，會(huì)有多種病理類(lèi)型，主要是包括輕微病變型，系膜病變型，局灶增殖型彌漫增殖型，再就是膜性病變型，還有就是腎小球硬化型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 1881次

• 為什么狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類(lèi)型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害的表現(xiàn)。一般用標(biāo)準(zhǔn)療程的潑尼松治療狼瘡腎炎。意見(jiàn)建議：早期患者的病情較輕，內(nèi)臟器官未出現(xiàn)受累的情況，此時(shí)進(jìn)行積極有效的治療，實(shí)現(xiàn)治愈目標(biāo)?？梢猿院Ｎr、海蜇、牛肉、羊肉、豬頭肉等食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-12 1501次

• 狼瘡性腎炎吃什么
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者飲食方面，最主要的還是以清淡容易消化的食物為主，避免吃辛辣刺激油膩的食物。患者應(yīng)該進(jìn)食高，蛋白質(zhì)低，鹽低脂的飲食。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)應(yīng)該注意室內(nèi)的環(huán)境要清潔，外出的時(shí)候，多穿點(diǎn)衣服，避免受涼，注意護(hù)理好，要多方面的衛(wèi)生，勤洗澡，勤剪指甲，做好個(gè)人衛(wèi)生。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1702次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類(lèi)繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次